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龔舒主治醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 消化科 秋冬寒冷季節(jié)來臨，也進(jìn)入病毒性腸炎高發(fā)季節(jié)（寒冷季節(jié)嬰幼兒急性嘔吐腹瀉80%有病毒感染引起）。輪狀病毒&諾如病毒為兒童病毒性腸炎中最常見的兩種病因，他們有很多相似之處，也有不同之處：相同之處：1. 均為秋冬季節(jié)高發(fā)，好發(fā)于10月至次年3月2. 均經(jīng)糞-口傳播為主3. 均為病毒感染所致，主要引起急性嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀，可伴隨有發(fā)熱、頭痛等全身感染中毒癥狀以及輕微呼吸道癥狀如：咳嗽。4. 大便均為次數(shù)明顯增多，稀水或蛋花樣，不含膿血。5. 均為自限性疾病，若無合并其他感染，無需使用抗生素。6. 治療均為對癥處理，注意補(bǔ)液，預(yù)防及糾正脫水，以及針對腹瀉、發(fā)熱等的相關(guān)處理不同之處：1. 輪狀病毒大多發(fā)生在嬰幼兒，也可在學(xué)校、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)小流行，諾如病毒所有年齡均易感，常在幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行2. 輪狀病毒感染，小嬰兒常以腹瀉為主要表現(xiàn)，病初可伴有嘔吐、發(fā)熱、上呼吸道癥狀等；諾如病毒感染首發(fā)癥狀常為腹痛、惡心、嘔吐等，部分患兒可以嘔吐為主要表現(xiàn)，腹瀉相對較輕。3. 輪狀病毒大多自然病程在1周左右，諾如病毒約3天左右預(yù)防：輪狀病毒及諾如病毒均已糞口傳播為主要傳播途徑，因此給做好手衛(wèi)生非常重要，包括小嬰兒、家庭成員、幼兒園小朋友及幼托機(jī)構(gòu)教師、工作人員等。幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)做好全面消毒工作，重點(diǎn)對小朋友的嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒。輪狀病毒可接種疫苗預(yù)防。2020年10月26日
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劉俊舉主任醫(yī)師 揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 兒科 1.輪狀病毒的發(fā)現(xiàn) （1）1973年澳大利亞科學(xué)家Bishop等用電鏡從9名急性腹瀉患兒十二指腸活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)此病毒； （2）1974年英國人Flewett等從76名病人中15名急性胃腸炎及1名非患者大便提取物中用電鏡發(fā)現(xiàn)有呼腸病毒樣顆粒，因病毒顆粒外形似車輪狀，建議命名為輪狀病毒； （3）1978年國際病毒命名與分類委員會(huì)正式命名為輪狀病毒（Rotavirus）。 2.輪狀病毒的結(jié)構(gòu)3.輪狀病毒的理化特性4.輪狀病毒的傳播過程5.輪狀病毒感染臨床表現(xiàn)6.輪狀病毒腸道外感染主要表現(xiàn)7.輪狀病毒感染的危害8.輪狀病毒腸炎流行概況9.輪狀病毒腸炎的預(yù)防10.對輪狀病毒感染的認(rèn)識(shí)2019年05月05日4397
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