乙肝疫苗

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目錄
  • 1介紹
  • 2作用功效
  • 3接種指導(dǎo)
  • 4不良反應(yīng)
  • 5接種禁忌
  • 6注意事項(xiàng)

介紹

乙肝疫苗是基因重組 DNA 酵母乙型肝炎疫苗,用來(lái)保護(hù)人體免受乙型肝炎病毒感染的疫苗。新生兒免費(fèi)接種,無(wú)免疫力的成人也可接種。全程需接種三次,第 0,1,6 個(gè)月各接種一劑。

研究顯示,新生兒?jiǎn)斡靡腋我呙缱钄嗄笅雮鞑サ淖钄嗦蕿?87.8%,聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白可進(jìn)一步提高阻斷率。

完成三針乙肝疫苗接種后,保護(hù)率可達(dá) 95% 以上,若產(chǎn)生了抗體,保護(hù)效果可持續(xù) 30 年以上。

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付朝杰 副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科

作用功效

接種乙肝疫苗后,可以刺激機(jī)體產(chǎn)生乙型肝炎病毒的抗體,對(duì)乙肝產(chǎn)生免疫力,可以預(yù)防乙肝的發(fā)生。

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接種指導(dǎo)

  • 接種部位:新生兒為大腿前部外側(cè)肌肉或上臂三角肌,兒童和成人為上臂三角肌中部。
  • 接種方式:肌內(nèi)注射。
  • 接種用量:每針 10μg。
  • 接種過(guò)程:乙肝疫苗全程需接種三針,按照 0、1、6 個(gè)月程序接種,即接種第一針疫苗后,間隔 1 個(gè)月及 6 個(gè)月分別接種第二及第三針疫苗。
    新生兒越早接種乙肝疫苗越好,最好在出生后 24 小時(shí)內(nèi)接種第一針疫苗,部分早產(chǎn)兒接種乙肝疫苗方法略有不同:
    普通早產(chǎn)兒正常接種乙肝疫苗,極低體重早產(chǎn)兒(<1500 克)在生命體征平穩(wěn)后應(yīng)該盡早接種第一針乙肝疫苗。
    乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性或不詳?shù)哪赣H所生的早產(chǎn)兒、低體重兒,應(yīng)在出生后 24 小時(shí)內(nèi)盡早接種第一劑乙肝疫苗。由于早產(chǎn)兒或低體重兒對(duì)首針乙肝疫苗的免疫應(yīng)答較正常足月嬰兒差,所以在該早產(chǎn)兒或低體重兒滿 1 月齡后,應(yīng)再按 0、1、6 月程序完成三劑次乙肝疫苗免疫,全程需要接種四劑次。
  • 其他:
    如果錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間,第二針漏打且期限超過(guò)一個(gè)月則要去醫(yī)院進(jìn)行檢查看體內(nèi)是否有乙肝抗體,若有直接補(bǔ)打第二針即可,若無(wú)則需重新開(kāi)始打第一針。第三針漏打,只需再打一次,打三針即可。
    乙肝表面抗原陽(yáng)性或明確有乙型肝炎的母親產(chǎn)下的新生兒,除了需盡早接種乙肝疫苗(20μg)外,還應(yīng)在不同(肢體)部位肌肉注射 100 IU 乙肝免疫球蛋白,目的是為了提高乙肝病毒母嬰傳播阻斷率。
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付朝杰 副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科

不良反應(yīng)

  • 常見(jiàn)不良反應(yīng):注射局部疼痛、紅腫、低度發(fā)熱,一般不需要特殊處理,可自行緩解,必要時(shí)對(duì)癥治療。
  • 罕見(jiàn)不良反應(yīng):過(guò)敏性休克、脫髓鞘病變、過(guò)敏性皮疹、血小板減少性紫癜、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、急性腎小球腎炎和肝腎疾病等。

接種禁忌

  • 對(duì)乙肝疫苗成分發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的人,不能接種疫苗。
  • 已經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒的人,不需要接種疫苗。
  • 有中度或重度急性疾病的人,應(yīng)暫緩接種,等待病情穩(wěn)定后接種。具體病情評(píng)估請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
  • 危重癥新生兒,如極低出生體重兒、嚴(yán)重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等,需暫緩疫苗接種,首先搶救生命。在生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)盡早接種第一劑乙肝疫苗。

注意事項(xiàng)

  • 乙肝疫苗可以和其他疫苗同時(shí)接種或間隔任意時(shí)間接種。
  • 用藥期間注意事項(xiàng):
    使用乙肝疫苗之前,應(yīng)先將藥物搖勻。
    如果乙肝疫苗瓶子破裂或瓶中有塊狀物時(shí),不能使用。
    應(yīng)備一些腎上腺素,如果有過(guò)敏的情況,應(yīng)及時(shí)使用。
  • 本品與免疫抑制劑或增敏劑會(huì)產(chǎn)生相互作用。
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