夜驚

什么是夜驚夜驚是指小兒在睡眠中突然喊叫，坐起，驚叫，兩眼直視或緊閉，手足亂動(dòng)，或從床上跳下，表情緊張，氣急，顫抖，意識(shí)混濁，不認(rèn)識(shí)父母，數(shù)分鐘后安靜下來(lái)，繼續(xù)入睡。多發(fā)于入睡后30分鐘至2個(gè)小時(shí)內(nèi)，學(xué)齡前兒童多見。有人統(tǒng)計(jì)，夜驚在兒童中的發(fā)生率約為1.5%～2.9%，以3～5歲的孩子為多，大多數(shù)隨著年齡的增長(zhǎng)而不治自愈。夜驚的孩子自己對(duì)發(fā)作的情況可有部分記憶，發(fā)作內(nèi)容往往是過(guò)去恐懼感的體驗(yàn)，常有家族史。 夜驚的原因(1)兒童時(shí)期的神經(jīng)、大腦發(fā)育尚未健全。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制部分，尤其是控制睡眠覺(jué)醒的大腦皮質(zhì)發(fā)育的不成熟，對(duì)孩子的睡眠都會(huì)有一定的影響。這是孩子正常生理發(fā)育的自然現(xiàn)象。如果孩子發(fā)作夜驚的情形不很明顯或偶一為之，父母?jìng)儎t不必過(guò)分在意。隨著孩子的成長(zhǎng)，身體各部分發(fā)育的逐漸成熟，癥狀就會(huì)逐漸消失了，這種狀況屬于是一過(guò)性的。 (2) 心理因素占有一定的比例。我們這里所說(shuō)的心理因素，包括情緒的焦慮、壓抑、緊張不安等等。有些情緒刺激是暫時(shí)或臨時(shí)的，比如白天玩兒得太瘋狂、晚上看了恐怖驚險(xiǎn)的影片或聽了恐怖故事。這個(gè)年齡的孩子語(yǔ)言能力和思考能力都有了大幅提高，想象力也變得豐富，因此這些刺激會(huì)使他們做各種各樣的夢(mèng)，也就可能導(dǎo)致孩子當(dāng)晚或這幾天夜里出現(xiàn)夜驚;還有一些情感上的刺激，比如有親人突然離世(尤其是自小就與他生活在一起的老人)或分開(爸爸媽媽出差之類的情況)，再比如單親家庭，這些心理情感上的刺激，往往會(huì)比較微妙和深入，給孩子精神上的壓力和緊張感也會(huì)更大;再有就是家長(zhǎng)對(duì)孩子的要求過(guò)高過(guò)苛或者態(tài)度激烈，也會(huì)讓孩子感到焦慮不安，從而夜晚睡覺(jué)出現(xiàn)驚厥。 (3) 持續(xù)的夜驚則可能是由一些病理因素引起的。如大腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足、大腦發(fā)育有異常、大腦皮層中樞、丘腦、垂體等大腦器官之間的相互調(diào)節(jié)不好，內(nèi)分泌等原因造成的肥胖，以及嚴(yán)重的鈣缺乏癥，都使可能導(dǎo)致夜驚發(fā)作的病理性原因。這就需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治了。 綜上所述，一旦發(fā)現(xiàn)夜驚要積極的對(duì)癥治療，而且人們還要放松身體，才能更好的遠(yuǎn)離夜驚。

我們常用“睡得像天使一樣” 形容孩子睡得很香很甜很深很沉，這時(shí)孩子通常處于深睡眠。我們的正常睡眠分為非快速動(dòng)眼睡眠（通常不做夢(mèng)）和快速動(dòng)眼睡眠(常常是在做夢(mèng))兩個(gè)時(shí)相，所而不做夢(mèng)的睡眠又分為淺睡眠期和深睡眠期。夜驚（Night terrors）就是在孩子深睡眠時(shí)驚醒，意識(shí)卻沒(méi)有完全清醒時(shí)發(fā)生的，屬于一種睡眠和覺(jué)醒切換的障礙（覺(jué)醒障礙），一般在入睡后1小時(shí)或整夜睡眠前1/3時(shí)段出現(xiàn)。夜驚時(shí)孩子常常出現(xiàn)尖叫、哭泣、從床上坐起，同時(shí)會(huì)伴有極度恐懼、呼吸急促、出汗、肌肉緊張等，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，不易叫醒，叫醒后一臉茫然迷惑狀態(tài)，對(duì)剛才發(fā)生的事情全無(wú)記憶。一般常見于4-12歲的孩子，青春期前期自行消失，可以偶發(fā)，也可以頻發(fā)，連續(xù)幾夜每晚均出現(xiàn)。如果夜驚頻繁出現(xiàn)，表現(xiàn)刻板，需要與睡眠相關(guān)癲癇進(jìn)行鑒別。因?yàn)橐贵@發(fā)作時(shí)孩子意識(shí)不清，且伴有恐懼緊張等表現(xiàn)，常令爸爸媽媽非常緊張，甚至有些地方的老人會(huì)給孩子“叫魂”。但是夜驚孩子意識(shí)不到自己發(fā)作，且夜驚后完全沒(méi)有記憶，所以對(duì)孩子的影響甚至小于做噩夢(mèng)，因此父母?jìng)儾挥眠^(guò)于緊張焦慮。夜驚誘發(fā)因素：睡眠不足、睡眠不規(guī)律、發(fā)熱及生病、應(yīng)用某些藥物、睡眠環(huán)境改變、家庭壓力、應(yīng)激等因素，都有可能會(huì)誘發(fā)夜驚的出現(xiàn)。夜驚預(yù)防方法：建立良好睡眠習(xí)慣，睡前不要過(guò)于興奮；規(guī)律作息，不要經(jīng)常打亂孩子作息規(guī)律；保證充足睡眠時(shí)間，不要有潛在的睡眠剝奪；睡前減少液體攝入，避免憋尿引起夜驚；減少睡前焦慮情緒，爭(zhēng)取輕松愉快入睡；生病時(shí)積極治療，痊愈后積極調(diào)整睡眠。夜驚治療方法：大多數(shù)夜驚（確定是夜驚，除外了其他疾病）不需要治療，除非孩子頻繁夜驚，有自傷行為或者影響了家庭正常生活，需要咨詢醫(yī)生進(jìn)行治療，治療包括：調(diào)整睡眠周期和藥物治療。

兒童夜驚癥屬于一種睡眠障礙，生理因素和心理因素都可能是導(dǎo)致小兒夜驚出現(xiàn)的原因。夜驚多見于4～10歲的兒童，兒童時(shí)期的神經(jīng)、大腦發(fā)育尚未健全，中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其是控制睡眠覺(jué)醒的大腦皮質(zhì)發(fā)育的不成熟，對(duì)孩子的睡眠都會(huì)有一定的影響。 夜驚癥表現(xiàn)多出現(xiàn)在兒童入睡后的上半夜，小孩在睡眠中突然坐起、尖叫、哭喊、雙目睜大直視，有的還自言自語(yǔ)，別人卻聽不懂他在說(shuō)什么，有的孩子會(huì)用手摸著嘴，或者手到處亂指，有的孩子甚至下床行走，神情十分緊張、恐懼，而且呼吸急促、心跳加快、面色蒼白、出汗，但對(duì)周圍的事物可以沒(méi)有反應(yīng)，數(shù)分鐘后緩解，繼續(xù)入睡。如果強(qiáng)行喚醒或搖晃，部分小孩子幾分鐘后能被喚醒，如未被喚醒，則次日晨起后家長(zhǎng)問(wèn)起孩子夜間發(fā)生了什么事？此時(shí)，孩子多半回答他對(duì)夜間所發(fā)生的情況記不得了。這種發(fā)作即夜驚，若經(jīng)常出現(xiàn)又稱夜驚癥。一般發(fā)作持續(xù)20秒至數(shù)分鐘不等，常常在小孩子過(guò)度疲勞或有情緒方面應(yīng)激狀況發(fā)生后誘發(fā)。 孩子出現(xiàn)夜驚現(xiàn)象，家長(zhǎng)需要做什么呢？ 孩子如果出現(xiàn)夜驚，家長(zhǎng)要注意避免小孩白天過(guò)度興奮、勞累，合理安排生活，消除影響睡眠不安的各種因素，養(yǎng)成按時(shí)睡眠的好習(xí)慣；一般說(shuō)來(lái)，夜驚癥只要不是頻繁發(fā)作，爸爸媽媽們不需要太緊張，因?yàn)?，一般情況下隨著孩子年齡的增大，夜驚癥會(huì)慢慢地消失。 夜驚癥狀與癲癇有關(guān)系嗎？ 如果您的孩子夜驚癥狀反復(fù)出現(xiàn)，或者在短期內(nèi)頻繁出現(xiàn)，又擔(dān)心孩子是否是得了癲癇，則有必要到醫(yī)院做一些相關(guān)檢查，因?yàn)槟承╊愋桶d癇發(fā)作與睡眠和精神行為異常是有關(guān)聯(lián)的。這時(shí)，需要做腦電圖進(jìn)一步鑒別，視頻腦電圖可以幫助醫(yī)生了解孩子的腦電功能狀態(tài)，如果有條件可以做夜間長(zhǎng)程視頻腦電圖檢查，小孩夜驚癥狀常常在夜間出現(xiàn)，而夜驚發(fā)作時(shí)恰好有腦電圖的同期記錄，則有利于醫(yī)生對(duì)小孩病情做出準(zhǔn)確的判斷。

今天一位年輕的媽媽帶著女兒來(lái)到診室，女兒5歲多，近一個(gè)月來(lái)睡眠出現(xiàn)了問(wèn)題，經(jīng)常在入睡后一個(gè)多小時(shí)突然從睡眠中突然坐起、哭鬧、神情顯得緊張、恐懼，爸爸喊她的名字寶貝女兒也沒(méi)有反應(yīng)，過(guò)了十幾分鐘又睡著了，媽媽說(shuō)：“女兒這幾日天天如此，我們家長(zhǎng)都擔(dān)心死了，，，”。這位媽媽的擔(dān)心其實(shí)是很有道理的?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠可以促進(jìn)腦蛋白質(zhì)的合成及嬰幼兒智力的發(fā)育。孩子如果睡得很好，醒來(lái)時(shí)精神就好，白天就能接收更多的信息。如果他睡得不好，醒來(lái)時(shí)狀態(tài)不佳，不易積極主動(dòng)的接受周圍的事物。兒童夜驚癥是怎么一回事呢？?jī)和贵@癥屬于一種睡眠障礙，生理因素和心理因素都可能是導(dǎo)致小兒夜驚出現(xiàn)的原因。夜驚多見于4～10歲的兒童，兒童時(shí)期的神經(jīng)、大腦發(fā)育尚未健全，中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其是控制睡眠覺(jué)醒的大腦皮質(zhì)發(fā)育的不成熟，對(duì)孩子的睡眠都會(huì)有一定的影響。夜驚癥表現(xiàn)多出現(xiàn)在兒童入睡后的上半夜，小孩在睡眠中突然坐起、尖叫、哭喊、雙目睜大直視，有的還自言自語(yǔ)，別人卻聽不懂他在說(shuō)什么，有的孩子會(huì)用手摸著嘴，或者手到處亂指，有的孩子甚至下床行走，神情十分緊張、恐懼，而且呼吸急促、心跳加快、面色蒼白、出汗，但對(duì)周圍的事物可以沒(méi)有反應(yīng)，數(shù)分鐘后緩解，繼續(xù)入睡。如果強(qiáng)行喚醒或搖晃，部分小孩子幾分鐘后能被喚醒，如未被喚醒，則次日晨起后家長(zhǎng)問(wèn)起孩子夜間發(fā)生了什么事？此時(shí)，孩子多半回答他對(duì)夜間所發(fā)生的情況記不得了。這種發(fā)作即夜驚，若經(jīng)常出現(xiàn)又稱夜驚癥。一般發(fā)作持續(xù)20秒至數(shù)分鐘不等，常常在小孩子過(guò)度疲勞或有情緒方面應(yīng)激狀況發(fā)生后誘發(fā)。孩子出現(xiàn)夜驚現(xiàn)象，家長(zhǎng)需要做什么呢？孩子如果出現(xiàn)夜驚，家長(zhǎng)要注意避免小孩白天過(guò)度興奮、勞累，合理安排生活，消除影響睡眠不安的各種因素，養(yǎng)成按時(shí)睡眠的好習(xí)慣；一般說(shuō)來(lái)，夜驚癥只要不是頻繁發(fā)作，爸爸媽媽們不需要太緊張，因?yàn)椋话闱闆r下隨著孩子年齡的增大，夜驚癥會(huì)慢慢地消失。夜驚癥狀與癲癇有關(guān)系嗎？如果您的孩子夜驚癥狀反復(fù)出現(xiàn)，或者在短期內(nèi)頻繁出現(xiàn)，又擔(dān)心孩子是否是得了癲癇，則有必要到醫(yī)院做一些相關(guān)檢查，因?yàn)槟承╊愋桶d癇發(fā)作與睡眠和精神行為異常是有關(guān)聯(lián)的。這時(shí)，需要做腦電圖進(jìn)一步鑒別，視頻腦電圖可以幫助醫(yī)生了解孩子的腦電功能狀態(tài)，如果有條件可以做夜間長(zhǎng)程視頻腦電圖檢查，小孩夜驚癥狀常常在夜間出現(xiàn)，而夜驚發(fā)作時(shí)恰好有腦電圖的同期記錄，則有利于醫(yī)生對(duì)小孩病情做出準(zhǔn)確的判斷。

腦電圖檢查：是對(duì)大腦皮層的一項(xiàng)功能性檢查，屬于無(wú)創(chuàng)檢查，簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)安全。因?qū)Πd癇、顱內(nèi)占位性病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性疾病、意識(shí)障礙，智能障礙的疾病等有較高的診斷或輔助診斷價(jià)值而被廣泛應(yīng)用于臨床。腦電圖分為動(dòng)態(tài)腦電圖和靜態(tài)腦電圖2種。所謂動(dòng)態(tài)腦電圖就是“hoter”俗稱帶個(gè)盒子，也就是AEEG,沒(méi)有視頻同步采集，可以檢測(cè)24小時(shí)內(nèi)腦電圖變化,從而分析神經(jīng)科問(wèn)題。優(yōu)勢(shì)是可以帶回家，可以來(lái)回走動(dòng)，從事日?；顒?dòng)的過(guò)程中，長(zhǎng)時(shí)間實(shí)時(shí)的記錄病人的全部腦電活動(dòng)。并將腦電信號(hào)通過(guò)差分前置放大器記錄在磁帶上，通過(guò)回放，重現(xiàn)原來(lái)錄制的腦電圖圖像。適用于臨床上有一些病癥如暈厥、不明原因的一過(guò)性意識(shí)障礙、癔病，腦血管病中的一過(guò)性腦供血不足?TIA?與心源性疾患的鑒別診斷，它們發(fā)作時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀與癲癇極為相似，通過(guò)腦電監(jiān)測(cè)以提高鑒別診斷。還可鑒測(cè)睡眠時(shí)發(fā)作的腦電與臨床疾病，如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚、夜游癥、夢(mèng)魘、失眠癥等等。但對(duì)于真正的癲癇發(fā)作而言，尤其現(xiàn)在癲癇外科術(shù)前評(píng)估，癥狀學(xué)的分析尤為重要，因?yàn)闆](méi)有同步視頻，所以在這方面動(dòng)態(tài)的腦電圖就不太適合。費(fèi)用相對(duì)也低一些。大概每次（1天）150-400元左右。所謂靜態(tài)腦電圖就是V-EEG，就是視頻腦電圖，常規(guī)做就是2小時(shí)，或4小時(shí)用于普通篩查 現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的主流，如果是用于癲癇的外科術(shù)前評(píng)估（也就是說(shuō)看看這種癲癇能否手術(shù)治療的話）結(jié)合視頻同步分析腦電圖的瑣時(shí)關(guān)系，很準(zhǔn)的，費(fèi)用相對(duì)較高24小時(shí)大概1000-1500元之間，有的醫(yī)院更貴也分進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)機(jī)器，每個(gè)醫(yī)院價(jià)格不太一樣。本文系王東明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

小明現(xiàn)在已經(jīng)是個(gè)5歲大的孩子了，在幼兒園的時(shí)候他一向表現(xiàn)的乖巧可愛(ài)，老師總是覺(jué)得小明是個(gè)性格內(nèi)向不太善于表達(dá)自己的老實(shí)孩子。小明的幼兒園是全托式的，即便是這樣每到周末媽媽也常常不來(lái)接他回家。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候，他就依偎在老師的懷里睜著大大的眼睛，嘴里不停的念叨：“媽媽什么時(shí)候來(lái)接我呀？”老師聽著小明的詢問(wèn)，眼淚總是在眼眶里打轉(zhuǎn)，因?yàn)槔蠋熤佬∶鞯拿\(yùn)太坎坷了。小明的出生是一次意外，本就生活拮據(jù)的爸爸和媽媽根本無(wú)力撫養(yǎng)他，隨著小明的出生，家庭矛盾也愈演愈烈，爸媽的爭(zhēng)吵與廝打已經(jīng)成為小小明習(xí)以為常的噩夢(mèng)。在這樣的環(huán)境中，小明到了上幼兒園的年齡，對(duì)生活失去信心的小明爸毅然決然的離開了小明和媽媽，留下孤兒寡母獨(dú)自生活，為了生活只能將小明放在幼兒園讓老師代管。一天夜里，小明渾身抖動(dòng)著大叫：“?。寢屟?，大灰狼來(lái)咬我了！”老師費(fèi)力的把小明從噩夢(mèng)里喚醒，小明一臉的驚恐表情和發(fā)呆的眼神，也嚇壞了老師。老師知道這樣的事情已經(jīng)不是第一次發(fā)生了，最近一段時(shí)間小明常常會(huì)在夜晚發(fā)出怪異的聲音。這讓其他小朋友的睡眠受到了影響，也讓老師對(duì)此憂心忡忡。小明在夢(mèng)中常常驚醒，面部表情驚恐，臉色蒼白，呼吸急促，出汗，躁動(dòng)不安。往往這個(gè)時(shí)候老師想喚醒小明也比較困難，在噩夢(mèng)襲來(lái)的時(shí)候，小明常常對(duì)老師的呼喚不加理睬，不停的哭泣和叫喊，似乎是正在遭受著某種強(qiáng)烈的痛苦。老師對(duì)小明的表現(xiàn)感到擔(dān)憂，同時(shí)老師也明白這與小明的成長(zhǎng)經(jīng)歷有著密切的關(guān)系。小明早年的生活環(huán)境中，充斥著打罵聲，這讓一個(gè)小孩子感到恐慌沒(méi)有安全感，也常常會(huì)因?yàn)楦改笭?zhēng)吵而受到驚嚇，神經(jīng)總是處于高度緊張的狀態(tài)。3歲左右的時(shí)候，爸爸又突然離開了他和媽媽。隨之而來(lái)的是媽媽‘無(wú)情’的將其寄托在幼兒園內(nèi)長(zhǎng)期與小明分離。這對(duì)于一個(gè)稚嫩的生命，無(wú)異是一次又一次致命打擊。小明的問(wèn)題是一個(gè)較為典型的兒童睡眠障礙，一些有經(jīng)驗(yàn)的撫養(yǎng)者把小明的這種情況稱為“夜驚”。夜驚癥又稱夢(mèng)恐癥或夜間驚悸，常常發(fā)生在夜間入睡30分鐘至2個(gè)小時(shí)之內(nèi)，多見于3到7歲兒童。發(fā)作頻率不定有一月或數(shù)月一次。患兒常被噩夢(mèng)驚醒，有時(shí)突然坐起，雙眼睜大直視或緊閉，常伴有大聲吼叫或自言自語(yǔ)，成年人往往無(wú)法分辨其內(nèi)容。夜驚癥發(fā)作表現(xiàn)往往也會(huì)有所不同，有些孩子出現(xiàn)恐懼、出汗、瞳孔散大、呼吸急促、面色蒼白、心悸等情況，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、神志不清不認(rèn)家人的情況。一般情況下發(fā)作持續(xù)時(shí)間為1至10分鐘不等，之后可繼續(xù)入睡。喚醒后，患兒對(duì)清醒前的內(nèi)容不能回憶或只能表達(dá)感到很害怕。這種幼兒期的睡眠障礙，與情緒緊張有著密切的關(guān)系。在幼兒5--7歲的幼兒較為常見，男性幼兒的發(fā)生率較高。夜驚癥為發(fā)育成熟過(guò)程中的某些因素所致，發(fā)生率約占正常兒童的1%--3%，成年后可自行消失。研究發(fā)現(xiàn)，本癥發(fā)作的原因可有以下幾點(diǎn)：遺傳因素：約有一半的夜驚癥兒童有家族史，其父母某一方也有過(guò)這種情況，因而推測(cè)可能與大腦發(fā)育缺陷有關(guān)。這樣的兒童在心理因素作用下比較容易發(fā)作。心理因素：一些心理刺激因素也會(huì)成為夜驚癥患病原因，比如孩子受到驚嚇，突然與父母分離，父母爭(zhēng)吵，發(fā)生意外事故，受到嚴(yán)厲的批評(píng)或聽到看到一些恐怖的事情等，均可引起夜驚癥。其他原因：研究發(fā)現(xiàn)一些幼兒由于患有饒蟲等寄生蟲病，也可導(dǎo)致夜驚的發(fā)生。夜驚癥的發(fā)生程度與頻率和兒童的年齡、性格有一定關(guān)系。往往敏感、膽小的兒童容易發(fā)生或經(jīng)常發(fā)作。但隨著時(shí)間的推移，夜驚的現(xiàn)象也會(huì)消失。小貼士：針對(duì)兒童夜驚癥，家長(zhǎng)首先要了解其發(fā)作的原因。在孩子睡覺(jué)前避免兒童造成恐懼和不愉快的情緒，讓孩子在寬松、心理平衡的情況下入睡。經(jīng)常發(fā)生夜驚的孩子存在持續(xù)的焦慮狀態(tài)，因此對(duì)于經(jīng)常發(fā)生夜驚的兒童，因進(jìn)行心理疏導(dǎo)?？刹扇〖彝ブ委?、游戲治療、支持性療法等方式進(jìn)行干預(yù)。于此同時(shí)，家長(zhǎng)也不必對(duì)幼兒夜驚發(fā)作過(guò)于緊張，家長(zhǎng)的緊張焦慮情緒也會(huì)在不經(jīng)意間傳遞給孩子，增加孩子的心理壓力。夜驚發(fā)作后，要對(duì)兒童進(jìn)行必要的安撫，幫助兒童繼續(xù)入睡等。幼兒夜驚一般不需要藥物治療，但若反復(fù)發(fā)作，并次數(shù)頻率較多者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜類藥物。在預(yù)防上，父母溫暖如春的陪伴是最好方法，避免兒童聽到一些能夠產(chǎn)生緊張恐懼情緒的故事或看到緊張恐怖的影視作品等。本病一般會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)，誘因解除逐漸消失自愈。

夜驚多見于兒童,多為入睡后發(fā)生突然喊叫,騷動(dòng),神情緊張,意識(shí)不清楚,甚至不認(rèn)識(shí)自己的父母,持續(xù)數(shù)分鐘后安靜下來(lái),然后可以繼續(xù)入睡的臨床表現(xiàn).患者能對(duì)發(fā)作情況部分回憶,有些患者清醒后說(shuō)自己在做惡夢(mèng),有一種壓迫,悶塞或窒息感等,偶爾伴有紀(jì)覺(jué).有時(shí)因過(guò)度興奮,疲勞,聽,看恐怖電影或電視導(dǎo)致.但夜驚不是癲癇發(fā)作,本病應(yīng)與癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作相區(qū)別,腦電圖是主要的鑒別依據(jù).夜驚無(wú)腦電圖的異常放電,而癲癇有異常癲癇波.根據(jù)臨床表現(xiàn)易與夜間的癲癇發(fā)作鑒別,對(duì)診斷不明確,鑒別困難時(shí),需要用多導(dǎo)睡眠掃記儀,并加用腦電圖電極連續(xù)兩夜的監(jiān)測(cè).

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 最近幾個(gè)晚上，我兒子老是睡一會(huì)就醒來(lái)在床上邊哭邊跳，好像在害怕什么，有時(shí)還會(huì)看看自己的手，問(wèn)他他不說(shuō)，只是一會(huì)抱著這個(gè)人大一會(huì)抱著那個(gè)人打，這樣鬧一會(huì)就又會(huì)安靜地睡著，我很擔(dān)心 未去過(guò)醫(yī)院就診 想咨詢一下我兒子這樣的癥狀是不是被嚇到了還是咋了北京大學(xué)第六醫(yī)院兒科顧伯美：您好！早上可詢問(wèn)孩子是否做惡夢(mèng)，或曾在白天，遇到什麼不愉快的事，引起緊張害怕的情緒?；蛴兴攮h(huán)境不好，如：睡前看恐怖片，受驚嚇。胸前被壓，鼻咽部呼吸受阻所致的呼吸不暢，等應(yīng)查腦電圖，除外癲癇所致的器質(zhì)性疾病。您所述的情況，如不是癲癇。應(yīng)考慮為"夜驚"---常發(fā)生在兒童睡眠中突然哭喊，驚叫。兩眼直視或緊閉，坐起或跳下床，緊張氣急或顫抖。意識(shí)呈朦朧狀態(tài)。一般持續(xù)20秒左右又復(fù)入睡，次日多不能回憶，可反復(fù)發(fā)作。治療：消除誘發(fā)因素，次數(shù)較多者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，睡前小劑量服用鎮(zhèn)靜劑。祝您孩子早日康復(fù)！患者：非常感謝您了顧大夫！我估計(jì)就是看動(dòng)畫片受驚嚇的吧，因?yàn)楹⒆影滋旌苷＃瑔?wèn)他晚上的事他好像不記得，而且和你說(shuō)的夜驚的癥狀特別像。