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馬瑩主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 ——寫給那些受孕吐之苦的媽媽們 孕期嘔吐通常的表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、晨起嘔吐、體重減輕等,是不少孕媽媽早孕期必然經(jīng)歷的過程,大多數(shù)是正常的,不用過分擔心,但是反復、劇烈的嘔吐導致的其他并發(fā)癥也會對媽媽甚至寶寶有害,那讓我們來聊一聊這些事吧。 首先,是所有孕媽媽都會嘔吐嗎? 不是所有孕媽媽都出現(xiàn)妊娠嘔吐,大約50%會出現(xiàn)惡心、嘔吐,25%僅有惡心無嘔吐,還有25%無這些癥狀。所以,沒癥狀或無嘔吐不說明寶寶有問題。 妊娠嘔吐啥時候能停止??? 一般來講,妊娠嘔吐多在孕4-6周開始,孕9周時最為嚴重;60%的孕婦12周后癥狀自行緩解,91%的孕婦20周后自行緩解;仍有10%的孕婦在整個妊娠期會有惡心、嘔吐。 嘔吐得厲害會影響寶寶發(fā)育嗎? 在早孕期,寶寶還非常小,需要的熱量很少,孕媽媽身體里準備有一定量的營養(yǎng)物質,所以多數(shù)孕早期(孕12周之前)嘔吐并不會影響寶寶的生長發(fā)育。 妊娠劇吐是指孕婦出現(xiàn)嚴重持續(xù)的嘔吐,并引起媽媽出現(xiàn)脫水、酮癥、酸中毒甚至精神癥狀,這種情況需要住院治療,通常只有0.3%-1.0%的妊娠嘔吐的孕婦會發(fā)展為妊娠劇吐。研究表明妊娠劇吐的孕媽媽分娩小胎兒的風險并未增加,寶寶的結局與無妊娠劇吐的相比也沒啥差異。 如何緩解妊娠嘔吐? 1、 避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味(汽油、油煙味等)、食品; 2、 避免早晨空腹,少食多餐,兩餐之間飲水,進食清淡干燥及高蛋白的食物; 3、孕媽媽放松心情,避免過度緊張焦慮,家屬及醫(yī)務人員可以給予心理疏導; 4、 口服維生素B6片10-25mg,每日3次,安全又有效。 那什么情況是病情嚴重,需要入院治療呢? 1、孕媽媽體重下降,下降幅度超過劇吐前的5%; 2、出現(xiàn)明顯消瘦、疲乏、口唇干裂、皮膚干燥及尿量減少等癥狀; 3、持續(xù)性嘔吐,不能進食任何食物伴有酮癥(化驗尿持續(xù)出現(xiàn)酮體); 4、精神狀態(tài)差或伴有其他疾病表現(xiàn)。 最后提示:大多數(shù)妊娠劇吐的孕媽媽,孕期結局通常是好的,經(jīng)過積極的治療病情會得以改善,所以孕媽媽和家屬不要過度緊張啦。 希望媽媽們快樂健康,順利度過孕期!2021年04月13日
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2020年02月07日
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