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劉育鳳主任醫(yī)師 南京市第二醫(yī)院 整形美容外科/創(chuàng)傷修復(fù)外科 注射前注意事項(xiàng)1. 患有精神心理疾病者或肉毒毒素過度依賴者、嚴(yán)重的全身性疾病，尤其是有神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙疾病者，如重癥肌無力或上瞼下垂者不宜注射；2. 過敏體質(zhì)或?qū)θ舛舅丶捌滟x形劑成分（如明膠、白蛋白、右旋糖酐等）有過敏反應(yīng)者不宜注射；3. 妊娠及哺乳期女性，以及準(zhǔn)備在3-6個(gè)月內(nèi)備孕的女性不宜注射；4. 注射區(qū)皮膚有感染者不宜注射；5. 注射當(dāng)天不要化妝，保持面部清潔；6. 肉毒素治療前一周內(nèi)禁用氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、鏈霉素、新霉素）、阿司匹林等藥物。注射后注意事項(xiàng)1. 冰敷并留院觀察15分鐘，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重過敏等不良反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)并處理；局部水腫、瘀斑、針眼輕微疼痛等一般無需處理，數(shù)天后即可消退；2. 注射24小時(shí)后可輕輕沾水洗臉、化妝；禁止按摩注射部位以免肉毒素?cái)U(kuò)散到其它部位的肌肉；3.肉毒素注射后一周內(nèi)禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒；4.注射治療后一周內(nèi)禁用氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、鏈霉素、新霉素）、阿司匹林等藥物；5. 注射后1月內(nèi)避免面部按摩、熱敷、桑拿，避免肉毒毒素?cái)U(kuò)散到其他區(qū)域；6. 除皺的效果一般在注射后1周顯現(xiàn)，肌肉縮小的效果一般在2-4周開始出現(xiàn)，需耐心等待；7. 肉毒素瘦臉、瘦肩、瘦小腿早期可有肌肉無力、酸痛現(xiàn)象，因?yàn)閭€(gè)人習(xí)慣不同，注射后有可能兩側(cè)仍會(huì)有輕度的不對(duì)稱；8. 再次注射的時(shí)間一般為4-6月，短時(shí)間內(nèi)不宜重復(fù)大劑量注射，單次注射劑量最好不超過300U。2021年03月30日
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 面部微創(chuàng)提升手術(shù)對(duì)于衰老型的蘋果肌下垂、法令紋重、木偶紋明顯、下頜緣模糊等癥狀有積極的改善意義，但是做這項(xiàng)手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備呢？做“面部微創(chuàng)提升”前需要注意哪些事項(xiàng)？總結(jié)了5點(diǎn)：1、之前有整容史的要如實(shí)告知醫(yī)生。比如有無注射玻尿酸、近期打的次數(shù)、有無做過線雕、及術(shù)后有無不良反應(yīng)等。2、有無疾病史。是否是過敏體質(zhì)、有無重要器質(zhì)性病變、傳染性疾病、高血壓、高血糖等。3、告知醫(yī)生最近一個(gè)月用藥史，尤其有無服用阿司匹林或是抗凝血類的藥物。4、確保面部沒有感染和炎癥。5、對(duì)手術(shù)有合理期待，醫(yī)生的手術(shù)刀不是仙女棒，想改頭換面不現(xiàn)實(shí)。了解了術(shù)前的注意事項(xiàng)，那么求美者就問了，提升手術(shù)能改善到什么程度？回答這個(gè)問題還是需要用例子來體現(xiàn)。像這位求美者提升后15天、30天、90天全臉變化全過程，狀態(tài)和心態(tài)一天比一天好，年輕和自信全掛在了臉上。她的變化最明顯的是整個(gè)臉型的變小，其次是整體的下垂感沒有了，蘋果肌飽滿緊致、法令紋和木偶紋平整，相較之前反而透露出向上的年輕、朝氣感。想做面部微創(chuàng)提升手術(shù)的朋友，可以做好了解，如果是跟上面這位求美者情況一樣，那么符合這項(xiàng)手術(shù)適應(yīng)癥。2020年04月19日1098
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 關(guān)于這個(gè)問題，今天我想從健康、心理兩方面，來講述一下關(guān)于提升手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備，兩者缺一不可。1、健康的身體條件健康的身體條件是手術(shù)的前提條件，像高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能、肺部、傳染性疾病、過敏史等等，都需要如實(shí)告知醫(yī)生。像高血壓求美者尤其要注意，術(shù)前血壓要控制在140以下并且穩(wěn)定，有服用阿司匹林的情況，需停藥1-2周。（這一點(diǎn)需要重視）2、充分的心理建設(shè)手術(shù)有恢復(fù)期是必須經(jīng)歷的過程，不能接受恢復(fù)期的求美者，可在做好心理準(zhǔn)備后再進(jìn)行手術(shù)。況且面部五層提升手術(shù)2-3周面部基本恢復(fù)自然，求美者的接受程度還是很高的。面部五層提升主要針對(duì)的是這四個(gè)關(guān)鍵部位衰老癥狀的改善：1..蘋果肌下垂—復(fù)位蘋果肌、中面部更飽滿2.令紋明顯—撫平法令紋、與面頰部過度自然3.木偶紋明顯—木偶紋消失、嘴角皮膚平整4.臉型變寬—整個(gè)面部緊致、向上，下頜緣線條清晰，臉由方變窄如果你有以上這四個(gè)典型癥狀，那么說明你是比較適合這項(xiàng)手術(shù)的。再者，也可以參考一下這位求美者的情況：術(shù)后三個(gè)月的反饋，可以明顯看出蘋果肌復(fù)位、皮膚緊致、法令紋、木偶紋消失，整個(gè)臉型都緊致、小了一圈，透露著年輕感。2020年03月25日1074
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 張女士 41歲，面部松弛，法令紋比較明顯想要了解做面部五層提升前的注意事項(xiàng)。 張女士：”做面部五層提升的時(shí)候需要注意什么事項(xiàng)啊?“ 我來給大家解答一下，首先呢 “三分治七分養(yǎng)”任何的藥物或者整形技術(shù)再好，如果求美者自身不積極配合，也是很難達(dá)到預(yù)期效果的。想要做面部五層提升手術(shù)，就要完全信任醫(yī)生，才能確保術(shù)后效果。 做面部五層提升需要注意什么呢? 1、求美者需要把整形美容史告知主刀醫(yī)生：想有沒有打過玻尿酸或者肉毒素，打過多少次，以及最近一期注射的日期。做沒做過線雕，線雕次數(shù)以及術(shù)后自身有無不良反應(yīng)等。 2、告知主刀醫(yī)生疾病史：有無過敏現(xiàn)象，有無重要的氣質(zhì)器病變。最重要的是有無傳染性疾病。 3、告知主導(dǎo)醫(yī)生近一個(gè)月用藥史，有無服阿司匹林或者是維生素E抗凝血類的藥物等 4、面部五層提升并不能解決面部所有的問題，它的優(yōu)勢在于對(duì)于中下面的提升，以及額頭提升。如果皮膚松弛下垂特別嚴(yán)重的情況下，提升效果不理想，可能要考慮創(chuàng)面較大的拉皮手術(shù)了。 5、做面部五層提升前確保面部沒有感染和炎癥。 最重要的還是醫(yī)治的時(shí)候一定要到正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院去就診2019年10月25日1322
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 線雕提升的力量來源是：線雕植入的是一根根可吸收線，不需要?jiǎng)冸x，提升作用主要靠線材以及針道對(duì)皮膚的創(chuàng)傷形成的瘢痕纖維網(wǎng)的收縮。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）做了兩次線雕，皮下瘢痕會(huì)越積越多嗎?原則上不是，除非你頻繁的大量的布線。由于并不是每次線雕的術(shù)后效果都是完美的，所以盡量控制線雕的次數(shù)和線材的數(shù)量。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）如果有皮下瘢痕了，是不是就不能再做面部提升了?一般來說是可以的，這個(gè)主要也是要看你的面部情況。如果有皮下瘢痕，可以做細(xì)致的松解，讓皮下組織盡可能的恢復(fù)初始狀態(tài)。視年齡及松弛情況可做面部提升手術(shù)，在可視狀態(tài)下做精準(zhǔn)的松解和提升。（她之前做過四次線雕，并沒有影響做微創(chuàng)面部提升手術(shù)）如需了解更多的知識(shí)，請關(guān)注我的微信：zhudszx2019年09月25日978
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