-
高博聞主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 大約需要半年左右，其實(shí)出現(xiàn)這種情況比較少，主要原因是除皺針也就是肉毒素打到了下瞼，導(dǎo)致下瞼的眼輪匝肌張力變小，也就是下瞼眼輪匝肌松弛，表現(xiàn)有點(diǎn)像老年性的眼輪匝肌松弛，一旦松弛之后眶脂就容易疝出，就好像有了眼袋。一般碰到這種情況不需要太過(guò)擔(dān)心，只要等肉毒素的效果過(guò)去，可能半年左右，下瞼眼輪匝肌的張力就會(huì)恢復(fù)，脂肪又可以回去一些，所以最重要的是醫(yī)生在打眼角魚(yú)尾紋肉毒素時(shí)，盡量不要打到下瞼，其實(shí)對(duì)下面的皺紋改善也并不是很大。2022年05月06日
341
0
0
-
盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 額頭打了除皺針之后，出現(xiàn)了壓眼睛的情況怎么辦？其實(shí)不管是除皺針、瘦臉針、瘦腿針、瘦肩針，它主要的成分都是肉毒素。額部打肉毒素進(jìn)行除皺的效果，從反饋來(lái)說(shuō)還是不錯(cuò)的。如果出現(xiàn)壓眼睛的情況，可能是給你注射的醫(yī)生打的位置比較低了，偏低之后導(dǎo)致了眉部的下垂，從而出現(xiàn)了壓眼睛的情況。即使出現(xiàn)了壓眼睛的情況，也不用過(guò)分的擔(dān)心，因?yàn)槿舛舅厥且环N可逆性質(zhì)的藥物，我們什么都不做它也是會(huì)恢復(fù)的。如果在恢復(fù)的過(guò)程中十分的著急，想要用一些方式促進(jìn)它的恢復(fù)，可以進(jìn)行局部的熱敷，促進(jìn)藥物盡快的代謝。有一些人可能會(huì)給比較急切的求美者，注射一些拮抗的藥物。但是從實(shí)踐來(lái)看，這些藥物作用并不是很大，主要還是說(shuō)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，進(jìn)行慢慢的恢復(fù)，可以局部適當(dāng)?shù)刈鲆恍岱蟆⒗懑?，能夠加速這一過(guò)程，促進(jìn)它的恢復(fù)。2022年04月10日582
0
1
-
劉天一主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 整形美容科 聽(tīng)到過(guò)一些奇葩的整容“謬論”，比如：隆胸后坐飛機(jī)假體會(huì)爆掉；假體隆鼻后硅膠假體十年后會(huì)爛掉等等，其中一個(gè)就是“面部拉皮手術(shù)后皮膚會(huì)越來(lái)越松，人會(huì)更老”，這個(gè)謬論就像是在說(shuō)“人很餓了之后吃飯會(huì)越吃越餓”、“鍛煉身體后關(guān)節(jié)肌肉老化更快”，這些說(shuō)法毫無(wú)科學(xué)依據(jù)，純粹是無(wú)稽之談，或者是有人別有用心地故意恐嚇；或者是有人愚昧無(wú)知沒(méi)有基本的科學(xué)常識(shí)；或者是有人想事情不經(jīng)大腦人云亦云。拉皮手術(shù)絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)約拉越松的效果，這要從幾個(gè)方面來(lái)認(rèn)識(shí)(3~4 下篇)：3.由于兩側(cè)面部是同時(shí)手術(shù)的，手術(shù)后效果明顯，人們?cè)絹?lái)越會(huì)忘記原來(lái)衰老的樣子，假如我們就做了一側(cè)面部的拉皮，而另外一個(gè)作為對(duì)照，那么不但手術(shù)后兩側(cè)有巨大的差異，再過(guò)十年之后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)都會(huì)有衰老，但是無(wú)論如何手術(shù)一側(cè)還是比沒(méi)有手術(shù)的一側(cè)年輕。當(dāng)然了，這個(gè)實(shí)驗(yàn)在每個(gè)人身上無(wú)法操作，但是國(guó)外有很多數(shù)據(jù)證實(shí)姐妹兩個(gè)，或者兩個(gè)容貌衰老基本類(lèi)似的人，手術(shù)與未手術(shù)的人，變化與維持的效果有驚人的差異，手術(shù)的人衰老的速度也慢了。4. 這種衰老速度延緩的機(jī)理也很好理解，因?yàn)槲覀兪中g(shù)畢竟切除了很多松弛的皮膚，提升了SMAS筋膜組織，而且做了堅(jiān)強(qiáng)的定位，即便是衰老一直繼續(xù)，但是這些措施已經(jīng)打斷了進(jìn)程，切除的皮膚軟組織有效彌補(bǔ)了衰老的病理變化。而且，重新縫合皮瓣后，又形成了廣泛的瘢痕組織，此時(shí)這種瘢痕具有非常好的、正面效果，為什么這么說(shuō)呢？ 因?yàn)轳：劢M織很堅(jiān)韌、膠原多、粘性強(qiáng)，可以有效地固定好皮膚，防止進(jìn)一步下垂，這又是防止衰老的另外一個(gè)有利因素。因此這兩方面的病理變化都從科學(xué)層面解釋為什么做了手術(shù)后，雖然有衰老，但是衰老的程度一般都比不做手術(shù)的人要更慢了的原因。5.之所以有些人覺(jué)得拉皮之后還是松了還有一個(gè)主觀上感覺(jué)的因素，對(duì)拉皮抱有過(guò)高的期望，因?yàn)閯傋鍪中g(shù)后效果非常好，就期待著一直好，容不得再有老化了。還有一個(gè)原因是不良的生活習(xí)慣，包括失眠、精神沮喪、酗酒、吸煙、夜生活太多休息不好、甚至吸毒等，都會(huì)導(dǎo)致衰老加速，拉皮維持效果受限。當(dāng)然，也確實(shí)會(huì)有效果不良的情況發(fā)生，比如，醫(yī)生的技術(shù)所限，對(duì)拉皮這樣精細(xì)復(fù)雜的手術(shù)無(wú)法全面掌握，不敢做徹底的剝離和提升，不敢做充分的皮膚切除，或者僅僅做了一點(diǎn)點(diǎn)皮膚切除，這樣的效果可想而知是不會(huì)太好的。這屬于醫(yī)生的問(wèn)題，而不屬于我們討論的技術(shù)本身的問(wèn)題了。2020年03月05日2115
0
0
-
祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 拉皮手術(shù)后會(huì)不會(huì)加速面部的衰老，這是很多求美者術(shù)前比較擔(dān)心的。求美者沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，對(duì)于未知的而且需要全麻的手術(shù)，出現(xiàn)擔(dān)心和焦慮的心情完全可以理解。需要明確的指出：精細(xì)的面部提升手術(shù)是不會(huì)加速面部衰老的，反而還會(huì)因?yàn)樗纱菇M織的提升、復(fù)位顯得比同齡人年輕，且可維持較長(zhǎng)時(shí)間。除非經(jīng)驗(yàn)或者技術(shù)不過(guò)關(guān)，沒(méi)有進(jìn)行正確剝離、提拉、固定，強(qiáng)行拉拽面部層次的后果會(huì)導(dǎo)致組織被拉長(zhǎng)、拉松，使遠(yuǎn)期效果惡化，從而出現(xiàn)加速衰老的現(xiàn)象。還要重點(diǎn)提醒大家：面部提升手術(shù)屬于三級(jí)手術(shù)，需要到三級(jí)整形外科醫(yī)院、或者設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院，并且找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。面部微創(chuàng)提升手術(shù)屬于小拉皮范疇，相對(duì)于大拉皮來(lái)說(shuō)切口小、創(chuàng)傷小，恢復(fù)起來(lái)快，能夠解決面部中、重度松垂出現(xiàn)的皮膚松弛、法令紋深、木偶紋深的情況，對(duì)于面部組織下垂堆積嚴(yán)重的，也會(huì)配合吸脂手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。手術(shù)切口在顳部發(fā)際線(xiàn)內(nèi)，長(zhǎng)度約1厘米左右，如果面部松弛比較嚴(yán)重，會(huì)在耳前增加一個(gè)切口，主要目的是加強(qiáng)中下面部提升效果，像木偶紋、下頜緣都在這塊。術(shù)后5天拆耳前線(xiàn)，10天拆顳部線(xiàn)，耳前切口設(shè)計(jì)在皮膚自然紋路和褶皺處，恢復(fù)后很難被人看出來(lái)，下圖切口可做一個(gè)參考：2020年02月26日1322
0
0
-
陳偉華主任醫(yī)師 哈醫(yī)大四院 整形美容激光中心 小切口拉皮手術(shù)操作過(guò)程從顳部開(kāi)始，沿著耳前往下越過(guò)耳垂，然后往耳后及后頸切開(kāi)頭皮，再將臉皮及頭皮剝離撥松并往上及后方拉平。依手術(shù)部位的不同，切口可藏于發(fā)際線(xiàn)上，耳前或耳后等不明顯的位置。額部拉皮除皺，切口通常位于額部發(fā)際線(xiàn)處，消除額部抬頭紋的同時(shí)，亦能解決鼻根部川字紋問(wèn)題。顳部拉皮除皺，切口通常位于太陽(yáng)穴兩邊的頭發(fā)里，可以同時(shí)解決魚(yú)尾紋嚴(yán)重、眼角下垂等多種問(wèn)題，一舉多得。中、下面部拉皮除皺，切口從耳前皺襞開(kāi)始，向下經(jīng)耳垂，繞至耳后皺襞處（向上至外耳道水平位）。該術(shù)式，通過(guò)剝離與懸吊手段，解決下面部衰老、松弛跡象。脫發(fā)現(xiàn)象，主要見(jiàn)于傳統(tǒng)的經(jīng)頭皮小切口除皺手術(shù)后。原因有兩個(gè)：1、毛囊損傷，這種屬永久脫發(fā)。切開(kāi)頭皮時(shí)，刀口方向與毛囊生長(zhǎng)方向不一致，導(dǎo)致毛囊橫斷損傷；去除頭皮時(shí)，刀口方向與毛囊方向不一致造成新的毛囊損傷。因此，刀口兩端毛囊損傷的寬度，決定了手術(shù)后頭皮脫發(fā)的寬度。2、頭皮切除過(guò)多這樣的情況會(huì)造成縫合的張力較大，會(huì)影響頭皮的血液循環(huán)，引起頭皮脫發(fā)，這種脫發(fā)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。手術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間使用頭皮夾防止頭皮出血，在不去除頭皮的情況下，也會(huì)出現(xiàn)局部頭皮缺血性脫發(fā)，這通常大量口服營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞源營(yíng)養(yǎng)，完成新生細(xì)胞的定位，穩(wěn)固緊致后有皮下膠原纖維細(xì)胞，快速修復(fù)傷口，控制不規(guī)律增生和嚴(yán)重缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致皮層壞死、凹凸不平。面部拉皮術(shù)后護(hù)理：1、手術(shù)后可在紅腫處進(jìn)行冷敷，使其盡快消腫，冷敷時(shí)應(yīng)將冰塊放置于冰袋內(nèi)，外裹消毒毛巾進(jìn)行 冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋或冰塊直接放于創(chuàng)面上，防止冰水滲入傷口造成感染；2、在創(chuàng)面上外用消炎藥以防止感染，每日3次連續(xù)三天；3、術(shù)后修復(fù)前三個(gè)月口服專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)，每一天兩次，每一次一袋，每袋13克，可根據(jù)個(gè)人需要延長(zhǎng)使用時(shí)間。4、術(shù)后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥，不得沾水；5、結(jié)痂后不宜接觸熱水、蒸汽等，防止痂軟化、脫落，影響著色。2019年11月08日1583
0
0
-
祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 "面部五層提升"相當(dāng)于——把一個(gè)已經(jīng)松弛變長(zhǎng)的彈簧，切除一部分。面部看起來(lái)又變得緊致、飽滿(mǎn)了起來(lái)，換句話(huà)說(shuō)，相比同齡人來(lái)講，你始終是年輕許多。（祝東升醫(yī)生正在做手術(shù)的圖）為什么這么說(shuō)呢?面部微創(chuàng)五層提升只是將松弛下垂的組織進(jìn)行提拉、復(fù)位，盡可能恢復(fù)到年輕時(shí)的樣子，并不破壞正常的組織。因此，不用擔(dān)心會(huì)不會(huì)有后遺癥的問(wèn)題。（祝東升醫(yī)生正在做手術(shù)的圖）另外植入的高分子膠原彈力提升帶，3個(gè)月左右時(shí)會(huì)慢慢降解、被吸收，降解成乳酸。這種乳酸，對(duì)皮膚有良性刺激，改善膚質(zhì)。當(dāng)然啦，面部五層提升良好效果的呈現(xiàn)，同樣離不開(kāi)術(shù)后求美者悉心的護(hù)理。（兩位做了面部五層提升的求美者，面部變化案例）1、手術(shù)后可在紅腫處進(jìn)行冷敷，使其盡快消腫，外裹消毒毛巾或紗布進(jìn)行，冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋直接放于創(chuàng)面上，防止冰水滲入傷口造成感染;2、消炎輸液三天;3、術(shù)后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥，不得沾水;4、未經(jīng)醫(yī)生允許不要擅自摘下面罩，以免影響術(shù)后效果呈現(xiàn);5、飲食清淡，避免辛辣刺激，羊肉，海鮮等易發(fā)的食物。2019年10月28日977
0
0
-
2019年10月24日1011
0
0
微整形除皺相關(guān)科普號(hào)
張余光醫(yī)生的科普號(hào)
張余光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
1.4萬(wàn)粉絲18.7萬(wàn)閱讀
嚴(yán)蕾醫(yī)生的科普號(hào)
嚴(yán)蕾 主治醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-四川
線(xiàn)上診療科
542粉絲12.4萬(wàn)閱讀
夏煒醫(yī)生的科普號(hào)
夏煒 副主任醫(yī)師
西安市中心醫(yī)院
燒傷整形美容外科
286粉絲2287閱讀