肺癌介入

肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，作為一名常年待在腫瘤治療一線的大夫，今天給大家分享一下肺癌不手術(shù)的微創(chuàng)治療方法。由于大部分患者檢查出來腫瘤分期較晚，手術(shù)切除實(shí)際意義不大，譬如肺癌局部晚期腫瘤外侵明顯，直接手術(shù)易出現(xiàn)腫瘤殘留或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以我一般用的是：碘125粒子放射治療+局部精準(zhǔn)介入化療。什么是碘125粒子放射治療？碘125粒子植入治療是放療的一個(gè)類型，通過放射性的物質(zhì)，植入到腫瘤的體內(nèi)，放射性的物質(zhì)放射出射線，照射腫瘤的組織細(xì)胞，腫瘤組織細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)壞死和凋零，從而起到治療的效果。與傳統(tǒng)常規(guī)放射治療相比，碘125粒子優(yōu)勢非常顯著。碘125粒子發(fā)射出的γ射線劑量小，作用時(shí)間更長，治療定位更準(zhǔn)確，對腫瘤局部作用均勻，輻射半徑僅有1.5cm左右，對周圍正常組織損傷極小。局部精準(zhǔn)介入化療局部精準(zhǔn)介入化療是最常見的一種局部化療。簡單來說介入化療就是在血管、皮膚上做微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下使化療藥物直接作用于局部。介入治療的特點(diǎn)：一是介入治療局部給藥。第二，介入治療可以做栓塞治療。第三個(gè)優(yōu)勢是，由于我們把藥物打到腫瘤供血?jiǎng)用}去了，這樣使得患者全身毒副作用明顯降低了，不像全身化療毒副作用那么大。目前介入治療在腫瘤治療方面應(yīng)用越來越廣，可用于肺癌、肝癌、卵巢癌、宮頸癌、胰腺癌等多種實(shí)體瘤。 與全身化療相比，介入化療大部分需要復(fù)雜的設(shè)備，對醫(yī)生的技術(shù)要求較高。

介入治療學(xué)又稱介入放射學(xué)，是近年迅速發(fā)展起來的一門融合影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。經(jīng)過30多年的發(fā)展，目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。簡單的講，介入治療就是不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設(shè)備（血管造影機(jī)、透視機(jī)、CT、MR、B超）的引導(dǎo)下對病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法，包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。 介入治療全程在影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下進(jìn)行，能夠準(zhǔn)確地直接到達(dá)病變局部，同時(shí)又沒有大的創(chuàng)傷，因此具有準(zhǔn)確、安全、高效、適應(yīng)證廣、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)已成為一些疾病的首選治療方法。 內(nèi)科疾病的介入治療：如腫瘤的化療、血栓的溶栓，介入治療與內(nèi)科治療相比，其優(yōu)點(diǎn)在于：藥物可直接作用于病變部位，不僅可大大提高病變部位藥物濃度，提高療效，還可大大減少藥物用量，減少藥物的全身副作用。 外科疾病的介入治療：介入治療相對于外科治療優(yōu)點(diǎn)在于：①它無需開刀，無創(chuàng)口或僅需幾毫米的皮膚切口，就可完成治療，創(chuàng)傷??；②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，從而降低了麻醉的危險(xiǎn)性；③對正常組織的損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短；④對于不能耐受手術(shù)的高齡危重患者或者無手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，介入也能很好地治療。介入治療的主要診療項(xiàng)目包括但不局限于以下疾?。?.肝癌、肺癌、肝肺轉(zhuǎn)移瘤、膽管癌、胰腺癌、婦科腫瘤等各類腫瘤的介入綜合診療，包括動(dòng)脈灌注化療栓塞、置管化療、消融治療、靶向及免疫治療、各臟器穿刺活檢術(shù)等。2.各類惡性實(shí)體腫瘤消融技術(shù)和放射性粒子植入術(shù)（射頻消融、微波消融、氬氦刀冷凍消融、碘125放射性粒子植入等）。3.良性腫瘤及病變的栓塞治療：如子宮肌瘤、肝血管瘤、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）、前列腺肥大、子宮腺肌癥等。4.血管性病變：各種原因引起的血管狹窄阻塞如糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄等，各種原因?qū)е碌难ㄋㄈ屑膊∪玳T靜脈血栓、下肢靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞等，各類動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形，下肢靜脈曲張，肝硬化肝靜脈壓力梯度測定等。5.良、惡性梗阻性疾病：如食道癌、肺癌引起的食道、氣管狹窄及食道-氣管瘺，惡性腫瘤引起的膽道梗阻，術(shù)后粘連性腸梗阻、炎性腸梗阻、腫瘤性腸梗阻以及移植術(shù)后出現(xiàn)的動(dòng)脈、門脈、靜脈、膽管狹窄等。6.各種出血性疾?。貉苄约膊　⑾轮o脈曲張、動(dòng)脈性消化道出血，門靜脈高壓伴食道胃底靜脈曲張所致的消化道出血，支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺動(dòng)靜脈瘺等各種原因引起的大咯血，各種原因引起的肝、脾、腎出血，產(chǎn)后及腫瘤性大出血，頑固性鼻出血等。其中TIPS聯(lián)合食管胃底靜脈叢栓塞是目前高難度先進(jìn)介入技術(shù)，是守護(hù)肝硬化門脈高壓大出血患者生命的重要防線。7.其他治療：動(dòng)脈藥盒、靜脈輸液港植入，各種膿腫引流、囊腫硬化，脾腫大及脾功能亢進(jìn)、血小板減少癥的脾動(dòng)脈栓塞術(shù)，軟組織及血管內(nèi)異物取出，動(dòng)靜脈血管造影，腎上腺靜脈采血，空腸營養(yǎng)管置入等。 其實(shí)，介入治療的范圍要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于上述的范圍，還包括有心臟介入、神經(jīng)介入等等，幾乎涵蓋我們?nèi)梭w的所有器官及系統(tǒng)。隨著介入耗材及診療技術(shù)的不斷提高，介入治療正在以其療效佳、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)性高等特點(diǎn)越來越受到患者及臨床醫(yī)生的重視及應(yīng)用，也不斷地給我們的患者帶來實(shí)實(shí)在在的臨床療效獲益，相信介入治療未來會(huì)更好地服務(wù)于我們的廣大患者，我們介入醫(yī)生重任在肩，唯有不忘初心、砥礪前行才能不負(fù)患者重托、不負(fù)時(shí)代使命！

文章轉(zhuǎn)載自：深圳衛(wèi)健委專家簡介：杜端明，男，深圳市第二人民醫(yī)院 （深圳大學(xué)第一附屬醫(yī)院）介入治療科科主任，主任醫(yī)師 ，教授，碩士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士。從事介入治療臨床工作20余年，成功完成介入手術(shù)數(shù)千例，取得良好效果成功治療的肝癌病例已生存長達(dá)8年多時(shí)間。率先在深圳市開展了頜面部血管瘤的無水酒精注射硬化治療、糖尿病足的介入治療、腹腔內(nèi)囊性病變的微創(chuàng)造瘺治療等多項(xiàng)介入治療新技術(shù)。尤其擅長原發(fā)性肝癌、肺癌、宮頸癌的綜合治療，肝臟及肺部惡性腫瘤的動(dòng)脈化療栓塞術(shù)及熱消融術(shù)，各種實(shí)體腫瘤氬氦刀冷凍消融治療，惡性梗阻性黃疸的經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的血管成形術(shù)等各種腫瘤和血管性疾病的介入微創(chuàng)治療。深圳市第二人民醫(yī)院介入治療科杜端明聽說腫瘤可以不開刀、不化療？這一技術(shù)還應(yīng)用了十幾年？天啦擼~我是穿越了嗎？不，你并沒有穿越，你只是out了~騷年，聽說過腫瘤的介入微創(chuàng)治療嗎？腫瘤患者的福音微創(chuàng)介入療法是一種現(xiàn)代高科技治療。在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，醫(yī)生將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械引入人體，對體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療。將這種療法運(yùn)用到腫瘤的治療上，可以具體分成以下幾種：1、放射性粒子植入性治療用個(gè)形象的比喻就是：把放射粒子放進(jìn)腫瘤里，直接對腫瘤本身產(chǎn)生打擊！實(shí)踐證明，該療法對放療不敏感的病人，也有明顯效果。2、物理消融常見為射頻消融和微波消融?；驹硎前岩粋€(gè)電極插在腫瘤上，電極產(chǎn)生的局部高溫可達(dá)到90~100，僅僅幾秒鐘，腫瘤組織就被活活“燒死”啦。3、冷凍消融氬氦冷凍消融技術(shù)（簡稱“氬氦刀”），是一種微創(chuàng)超低溫冷凍消融腫瘤的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。原理就是——把腫瘤“凍死”！4、動(dòng)脈內(nèi)局部藥物灌注術(shù)將藥物直接灌注到腫瘤組織中。這種療法使藥物更集中，有效濃度比靜脈注射高200~400倍，而且大大減少腎臟的負(fù)擔(dān)。同樣的，副作用也比正常的靜脈注射小得多。5、栓塞治療腫瘤的生長也需要營養(yǎng)，這種方法是人工地把腫瘤周圍的血管塞住，讓腫瘤失去營養(yǎng)來源，久而久之，腫瘤就被活活“餓死”啦！在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，常常將上述手術(shù)組合使用，獲得1+1＞2的效果。例如：治療肝癌的時(shí)候，通常先使用灌注術(shù)使腫瘤虛弱，再用栓塞術(shù)“餓”得它翻不了身！它有什么優(yōu)缺點(diǎn)？優(yōu)點(diǎn)精準(zhǔn)打擊。能夠刺激免疫細(xì)胞，加強(qiáng)機(jī)體免疫力。臨床發(fā)現(xiàn)，有時(shí)對較大腫瘤治療獲得較好療效之后，較小腫瘤很快便會(huì)自愈。不需要開刀，對機(jī)體損傷小。缺點(diǎn)只能針對病灶數(shù)量不超過5的患者。對彌漫性腫瘤和已經(jīng)擴(kuò)散到多個(gè)部位的腫瘤就無能為力了。想不到吧，如今有這么多手段對付腫瘤，科技是不斷進(jìn)步的，相信終有一天人類可以完全克服腫瘤難題

實(shí)體腫瘤生長由動(dòng)脈血管供給營養(yǎng)，腫瘤血管栓塞術(shù)的原理就是于腫瘤供血血管內(nèi)灌注抗腫瘤藥物，再把供血血管栓塞，達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞，斷絕腫瘤營養(yǎng)供應(yīng)的雙重作用。腫瘤血管栓塞術(shù)可用于多種實(shí)體腫瘤，如：鼻咽癌、舌癌、甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、腸癌、腎癌、膀胱癌、宮頸癌等富血供腫瘤。腫瘤栓塞術(shù)不會(huì)引起全身化療副反應(yīng)，簡單、微創(chuàng)，對身體狀態(tài)要求較低，可用于年老、體弱的病人，適用范圍廣。

讓磨玻璃結(jié)節(jié)的微波消融治療，更安全、更徹底！上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腫瘤介入科池嘉昌這名78歲老伯伯是第二次做消融了。上一次是3年前右上肺實(shí)性結(jié)節(jié)（病理腺癌），這次是左肺上葉16毫米的GGO和左肺下葉胸膜旁的一個(gè)六毫米的GGO，兩個(gè)病灶隔著葉間胸膜像個(gè)葫蘆，再加上老伯伯長期吸煙并伴有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），如果普通的穿刺方法，兩個(gè)病灶很難一次完成。不過很幸運(yùn)的是，腫瘤介入科在科主任翟博教授的帶領(lǐng)下，近年來在GGO消融方面做了很多改進(jìn)和創(chuàng)新，這位老伯伯趕上了我們首創(chuàng)的鈍性圓頭微波針，不僅完美避開所有血管，而且隔著胸膜一頂，頂入另一個(gè)肺葉，一次解決兩個(gè)病灶。消融后即刻穿刺活檢并取得了滿意的病理，患者回到病房休息了一晚上，第二天早上已經(jīng)準(zhǔn)備回家啦。無損穿刺；不損傷周圍的血管；通過對病灶旁血管的物理刺激，引起血管痙攣，減少熱沉……到底是什么“針”有這么多優(yōu)勢呢？跟著本文一起來了解下吧！仁濟(jì)腫瘤介入科首創(chuàng)鈍性圓頭微波針治療肺部GGO隨著低劑量胸部CT大規(guī)模用于健康體檢，以及高分辨率CT的應(yīng)用，磨玻璃結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，絕大部分的磨玻璃結(jié)節(jié)是肺部早期腺癌或癌前病變，目前外科手術(shù)切除仍然是金標(biāo)準(zhǔn)首選的治療手段。但隨著多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)的逐步增多和很多病人無法耐受肺切除手術(shù)，而更多的磨玻璃結(jié)節(jié)患者因?yàn)殚L期的隨訪和心理壓力而整日生活在恐懼與擔(dān)憂之中。近年來局部熱消融手段的興起，為這部分病友提供了非常安全、有效的治療選擇。這種方式通過經(jīng)皮穿刺的方式將能產(chǎn)生熱能輻射的電極，穿入GGO病灶中，然后通過熱量殺死病灶及周圍的細(xì)胞。有別于傳統(tǒng)的手術(shù)，該方法更微創(chuàng)，對肺組織和人體損傷極小。但消融過程中電極需要穿過胸壁、胸膜和肺組織，傳統(tǒng)的尖銳頭端電極不可避免的會(huì)存在穿刺過程中損傷血管等重要的結(jié)構(gòu)，而導(dǎo)致出血、咯血等并發(fā)癥，特別是緊靠或者包繞重要血管結(jié)構(gòu)的病灶，更是成為穿刺和消融的禁忌。另一方面GGO與實(shí)體瘤不同，不僅在穿刺路徑上存在損傷的可能，而GGO病灶的特性其內(nèi)部仍有的血管和支氣管結(jié)構(gòu)，因此穿刺更容易出血，而消融過程中一旦出血，云霧狀的滲出會(huì)使得GGO辨認(rèn)更加困難而無法準(zhǔn)確消融。如何才能降低或避免GGO消融時(shí)，尖銳的針尖造成的出血風(fēng)險(xiǎn)呢？有研究表明鈍頭針可以穿透肺組織。池嘉昌副主任醫(yī)師考慮到GGO與正常肺組織的肺泡結(jié)構(gòu)相似性，在離體實(shí)驗(yàn)和活體實(shí)驗(yàn)上證實(shí)了鈍性微波針應(yīng)該可以穿透類似GGO的致密肺組織。于是將特制的鈍性微波消融針通過同軸套管的內(nèi)腔進(jìn)入肺組織內(nèi)，然后可以在肺組織內(nèi)順暢的穿過，除非遇到胸膜和其他結(jié)締組織。而鈍性的微波針可以輕易穿過絕大部分的純GGO，對于部分實(shí)性的GGO，稍稍用力也可以輕松穿過。另一方面，肺組織內(nèi)的血管，對鈍性的微波針而言是無法突破的，會(huì)有很大的阻力，因此遇到血管，只需要回退幾厘米略微調(diào)整下方面，即可輕松避開肺內(nèi)的血管。而消融時(shí)鈍性微波針觸碰血管引起的血管痙攣，可以有效地減少血管造成的熱沉現(xiàn)象，使得血管旁的病灶能夠消融的更加徹底。鈍性微波消融針鈍性微波針的豬活體實(shí)驗(yàn)鈍性微波針功率測試和組織病理檢查目前該項(xiàng)改進(jìn)已經(jīng)獲的國家專利證書（專利號(hào)：ZL 2018 2 0887889,3），并在臨床使用超過兩百例，取得滿意的效果。相信不久的將來，隨著鈍性微波電極在磨玻璃結(jié)節(jié)上的逐步應(yīng)用，能讓磨玻璃結(jié)節(jié)的微波消融治療，更安全，更徹底。病例展示性別：女；年齡：60歲左肺上葉腺癌術(shù)后，右肺下葉新發(fā)結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大。病灶直徑9mm，呈圓形，其內(nèi)可見一粗大肺動(dòng)脈分支通過；消融時(shí)尖頭的套管針先穿透胸膜后進(jìn)入肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，鈍性頭端的微波電極穿過病灶中央，并未損傷病灶中央的粗大血管，微波工作中實(shí)時(shí)掃描可見病灶周圍暈征逐步出現(xiàn)，消融參數(shù)40w4min；參考文獻(xiàn)[1]Cazzato, R.L., et al., Performance of a New Blunt-Tip Coaxial Needle forPercutaneous Biopsy andDrainage of "Hard-To-Reach" Targets. Cardiovasc Intervent Radiol, 2017. 40(9): p. 1431-1439.[2]Akins, E.W., et al., The blunt needle: a new percutaneous access device. AJR Am J Roentgenol, 1989. 152(1): p. 181-2.[3]de Bazelaire, C., et al., Blunt-tip coaxial introducer: a revisited tool for difficult CT-guided biopsy in the chest and abdomen. AJR Am J Roentgenol, 2009. 193(2): p. W144-8.[4]Lakin, P.C., et al., Percutaneous transjugular kidney biopsy in swine with use of a side-cutting needle with a blunt-tipped stylet. J Vasc Interv Radiol, 1999. 10(9): p. 1229-32.[5]Klose, K.C., Modified Tru-Cut needle with exchangeable blunt stylet for safe puncture: technical note. Cardiovasc Intervent Radiol, 1992. 15(4): p. 251-3.[6]Austin, J.H., et al., Glossary of terms for CT of the lungs: recommendations of the NomenclatureCommittee of the Fleischner Society. Radiology, 1996. 200(2): p. 327-31.

臨床治療惡性腫瘤的手段包括外科手術(shù)、放化療以及中醫(yī)中藥等，但是很多惡性腫瘤患者確診在晚期而失去了最佳的手術(shù)機(jī)會(huì)，此時(shí)介入治療便是首選。 什么是介入治療 介入治療指的是臨床醫(yī)生在核磁、超聲、X線等影像診斷的監(jiān)視和引導(dǎo)下，將微小導(dǎo)管插入到患者腫瘤血管處并注入高濃度抗癌藥物或者堵塞血管，能夠殺死或餓死腫瘤細(xì)胞，也可以通過先進(jìn)的氬氦冷凍技術(shù)凍死腫瘤細(xì)胞，或者通過穿刺技術(shù)行微波或者射頻技術(shù)燒死癌細(xì)胞等等。 介入治療的優(yōu)勢有哪些 介入治療是以高科技為基石且治療以微創(chuàng)性為特點(diǎn)，目前臨床將其和內(nèi)科、外科并稱為三大診療技術(shù)。與傳統(tǒng)的治療手段相比介入治療的優(yōu)勢體現(xiàn)在四個(gè)方面。 1、創(chuàng)傷?。航槿胫委熆梢员苊鈧鹘y(tǒng)外科手術(shù)開刀的風(fēng)險(xiǎn)，作為微創(chuàng)技術(shù)最后也只會(huì)在患處部位留下1-2mm左右的傷口。另外外科腫瘤切除手術(shù)后可能需要臥床休息三天后才能正常活動(dòng)，而微創(chuàng)介入手術(shù)后半小時(shí)內(nèi)即可起身活動(dòng)，甚至短短八小時(shí)即可恢復(fù)到術(shù)前的水平，因?yàn)閯?chuàng)傷小而不會(huì)影響患者日常的生活，特別適合年紀(jì)大或?qū)κ中g(shù)不耐受的腫瘤患者。 2、針對性強(qiáng)：雖然介入治療也是使用藥物但卻不同于內(nèi)科的“吃藥打針”，高濃度的抗腫瘤藥物可以通過微小導(dǎo)管作用于局部的腫瘤組織，可以針對性的消滅腫瘤，也可以縮小腫瘤并為患者爭取再次手術(shù)的機(jī)會(huì)。 3、副作用?。航槿胫委熆梢杂械姆攀傅南麥缒[瘤組織，即使大劑量藥物也不會(huì)對正常組織造成傷害，毒副作用低和并發(fā)癥少是介入治療的最大優(yōu)勢。 4、準(zhǔn)確性高：介入治療是在影像學(xué)的幫助下進(jìn)行的，因此能準(zhǔn)確的定位到患者的腫瘤部位且偏差小。 介入治療逐漸承擔(dān)起越來越重要的角色 介入治療對很多疾病都能夠起到治療作用，可以在不切開病灶的前提下進(jìn)行局部用藥操作，而且能夠?qū)⑺幬锇l(fā)揮到極致，從頭頸腹腔到四肢，從神經(jīng)系統(tǒng)到心血管系統(tǒng)，介入治療逐漸承擔(dān)起越來越重要的角色了。 肝癌 肝癌的發(fā)病率逐年升高，特別是原發(fā)性肝癌患者中只有20%的患者適合手術(shù)，而剩下的80%的患者生存期往往不足六個(gè)月，而介入治療就能夠?yàn)楦伟┗颊邘硐Ｍ?比如經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)就是最經(jīng)典的介入治療手段，結(jié)合局部消融技術(shù)、冷熱消融及氬氦刀等手段就可以控制肝臟腫瘤病灶的發(fā)展另外門靜脈支架技術(shù)這種介入治療手段又能夠解決門脈素栓塞這一難題。如今肝癌介入治療在臨床開展得較為廣泛，能夠顯著的延長80%無法手術(shù)的肝癌患者的生存期。 肺癌 空氣污染和不良習(xí)慣使肺癌問題頻發(fā)，對于失去手術(shù)機(jī)會(huì)或者無法耐受手術(shù)的患者也可以選擇介入治療。支氣管動(dòng)脈化療栓塞同樣可以起到化療的做用，同時(shí)還能夠起到餓死腫瘤細(xì)胞的療效，微波消融、氬氦刀消融等介入治療方式，只要運(yùn)用得當(dāng)就能夠獲得與外科手術(shù)一樣好的臨床效果，而且介入治療對腫瘤出血的病人咳血患者治療療效顯著。 食管癌 食管癌的治療目前有手術(shù)和放化療等手段，然而對于術(shù)后復(fù)發(fā)、放化療失敗或者有重度吞咽困難的患者來說，介入治療將是不錯(cuò)的選擇。通過介入治療可以在晚期食管癌患者的食管內(nèi)植入支架并打開飲食通道，患者可以重新獲得營養(yǎng)并改善基礎(chǔ)狀況。 單一的治療技術(shù)其實(shí)存在一定的缺陷，因此腫瘤多學(xué)科的綜合性治療是目前的發(fā)展趨勢，而且也為介入治療提供了新的機(jī)遇。