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頸椎病前路手術(shù)還是后路手術(shù)的效果更好?
經(jīng)常有病人或家屬問,頸椎病前路手術(shù)還是后路手術(shù)的效果更好?總體來說,要看對(duì)該病人頸段脊髓的壓迫是來自脊髓的前方還是來自脊髓的后方。若來自脊髓的前方,則做前路手術(shù);來自脊髓的后方,則做后路手術(shù)。對(duì)于不同的頸椎病患者,可根據(jù)不同的需要采取不同的手術(shù)方式。不管何種手術(shù)途徑,有時(shí)需要用鋼板螺絲釘固定。就前路手術(shù)而言,有時(shí)還需要做椎間植骨融合,或置入人工椎間盤。具體選擇何種手術(shù)方法,醫(yī)生將根據(jù)不同情況來決定,而且在術(shù)前談話中與患方解釋清楚。手術(shù)入路選擇正確才能獲得良好的療效。前提條件是,一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。俞永林 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科教授、博士生導(dǎo)師曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)常務(wù)委員上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)首屆主任委員
俞永林醫(yī)生的科普號(hào)2017年04月15日8453
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推薦熱度5.0楊迪 主任醫(yī)師浙江省人民醫(yī)院 骨科
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)微創(chuàng)(椎間孔鏡、UBE、微創(chuàng)OLIF、Mis-TLIF、鏡下融合等)治療腰椎疾患(腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫等等),微創(chuàng)(骨水泥、經(jīng)皮螺釘固定)治療胸椎及腰椎骨質(zhì)疏松性骨折,脊柱骨折及四肢骨折的微創(chuàng)治療(MIPPO技術(shù)),微創(chuàng)顯微鏡下治療頸椎疾患(脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化、頸椎椎管狹窄癥、頸髓損傷等等)、胸椎疾患(胸椎黃韌帶骨化、胸椎間盤突出等等)及腰椎疾患(腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫等等),脊柱側(cè)彎及后凸畸形矯形,骨質(zhì)疏松的正規(guī)治療,脊柱腫瘤的保守及手術(shù)治療,以及上述脊柱疾患的保守治療-微創(chuàng)手術(shù)-開放手術(shù)的階梯治療。在腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫、頸椎間盤突出、頸椎椎管狹窄、復(fù)雜創(chuàng)傷、四肢、骨盆、脊柱骨折、骨折微創(chuàng)治療、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊柱矯形等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)頸肩、腰腿痛、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤等疾病的診治,擅長(zhǎng)高齡及危重病人的管理。曾至德國(guó)、美國(guó)脊柱及創(chuàng)傷??屏魧W(xué)深造、學(xué)習(xí)手術(shù)。