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沈啟明副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)大一院 胸外科 ①患者復(fù)查時(shí)可以?huà)煳业木W(wǎng)上復(fù)診號(hào)（9.6元），基本每天都有號(hào)源。我在網(wǎng)上門(mén)診給患者開(kāi)具檢查單?；颊咴谑謾C(jī)上繳費(fèi)成功后，可以在手機(jī)上自行預(yù)約檢查日期，然后屆時(shí)按照預(yù)約好的日期來(lái)門(mén)診做檢查即可（患者空腹來(lái)檢查最穩(wěn)妥）。②等檢查結(jié)果出來(lái)后，可以?huà)煳业木W(wǎng)上復(fù)診號(hào)（9.6元），詢(xún)問(wèn)結(jié)果，不需要再到線(xiàn)下門(mén)診找我（術(shù)后一個(gè)月首次復(fù)查結(jié)果出來(lái)后，建議患者到線(xiàn)下門(mén)診找我面診，掛號(hào)或不掛號(hào)均可）。③沈陽(yáng)市職工醫(yī)?；颊咝枰獟炀€(xiàn)下門(mén)診號(hào)（14.4元）開(kāi)檢查單，才能報(bào)銷(xiāo)。一、良性疾病1.第1次復(fù)查時(shí)間為術(shù)后一個(gè)月左右，主要是評(píng)估手術(shù)恢復(fù)情況。2.如果沒(méi)有特殊情況，此后每年(12個(gè)月)正常體檢復(fù)查一次即可。二、惡性疾病1.第1次復(fù)查時(shí)間為術(shù)后一個(gè)月左右，主要是評(píng)估手術(shù)恢復(fù)情況。2.第2次復(fù)查時(shí)間為術(shù)后三個(gè)月左右，此后每隔三個(gè)月復(fù)查一次，直至術(shù)后兩年(24個(gè)月)的第9次復(fù)查。3.第10次復(fù)查時(shí)間為術(shù)后兩年半(30個(gè)月)，此后每隔半年(6個(gè)月)復(fù)查一次，直至術(shù)后五年(60個(gè)月)的第15次復(fù)查。4.第16次復(fù)查時(shí)間為術(shù)后六年(72個(gè)月)，此后每年(12個(gè)月)復(fù)查一次。一、良性疾病每次復(fù)查肺部CT即可。二、惡性疾病1.第1次復(fù)查，檢查肺部CT。2.第2次復(fù)查開(kāi)始，每次檢查肺部CT、腹部超聲(肝膽脾胰腎上腺)和血腫瘤標(biāo)記物(至少化驗(yàn)CEA)。3.第3次復(fù)查(術(shù)后6個(gè)月)，酌情增加檢查頭部CT和全身骨掃描(骨ECT)。然后每隔半年(6個(gè)月)酌情復(fù)查頭部CT和全身骨掃描(骨ECT)，直至術(shù)后五年(60個(gè)月)。此后每年(12個(gè)月)酌情復(fù)查頭部CT和全身骨掃描(骨ECT)。4.對(duì)于術(shù)后藥物治療(比如，化療、靶向藥物治療或中藥治療)的患者，在用藥期間，每次復(fù)查時(shí)可以增加化驗(yàn)血常規(guī)和肝腎功?；颊呖梢愿鶕?jù)個(gè)人情況，選擇適合自身的復(fù)查方式。一、患者到我院門(mén)診復(fù)查優(yōu)點(diǎn)：①醫(yī)生可以面診。②醫(yī)生可以查看CT的電子版影像結(jié)果，比較詳細(xì)。缺點(diǎn)：①患者需要提前網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。②如果門(mén)診患者較多，可能當(dāng)天無(wú)法完成所有檢查項(xiàng)目或者當(dāng)天無(wú)法取到檢查結(jié)果。③外地患者往來(lái)不便。二、患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查優(yōu)點(diǎn)：①患者比較方便。缺點(diǎn)：①醫(yī)生只能看到CT報(bào)告單或CT膠片，無(wú)法查看CT的電子版影像結(jié)果，有時(shí)可能不夠詳盡。三、患者到第三方影像中心復(fù)查優(yōu)點(diǎn)：①一般當(dāng)天都能完成檢查并取到結(jié)果，患者比較方便。②醫(yī)生可以查看CT的電子版影像結(jié)果，比較詳細(xì)。缺點(diǎn)：①個(gè)別患者無(wú)法報(bào)銷(xiāo)檢查費(fèi)用。②不提供驗(yàn)血項(xiàng)目，患者仍需要在醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)驗(yàn)血復(fù)查。2020年05月23日
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孫云剛主治醫(yī)師 南京市胸科醫(yī)院 胸心外科 術(shù)后1個(gè)月時(shí) 行胸部X線(xiàn)檢查，以觀察患者余肺復(fù)張情況和有無(wú)胸腔內(nèi)積氣、積液等。 此后的檢查是為了評(píng)估有無(wú)腫瘤的轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā) 術(shù)后3個(gè)月時(shí) 行胸部普通CT+腫瘤標(biāo)記物 術(shù)后6個(gè)月時(shí) 行胸部+上腹部增強(qiáng)CT+頭部增強(qiáng)MRI+腫瘤標(biāo)記物 術(shù)后12個(gè)月時(shí) 行胸部+上腹部增強(qiáng)CT+頭部增強(qiáng)MRI+骨掃描+腫瘤標(biāo)記物 術(shù)后3年內(nèi) 每半年復(fù)查胸部+上腹部平掃CT+頭部普通MRI+腫瘤標(biāo)記物 此后每年一次 復(fù)查胸部+上腹部平掃CT+頭部普通MRI+腫瘤標(biāo)記物2020年03月18日1619
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