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2024年05月25日
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2023年11月28日33
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 睫毛種植失敗會出現(xiàn)的六大問題，我們經(jīng)常見到有些在外院做失敗的睫毛啊，會出現(xiàn)以下這些問題，第一個呢，就是種植的睫毛出現(xiàn)嚴(yán)重的毛囊炎，第二呢會出現(xiàn)表皮的凸起，第三個呢，就是種植睫毛方向雜亂，第四個呢就是種植睫毛粗細(xì)不均，第五個呢就是出現(xiàn)上瞼松弛，第六呢出現(xiàn)倒睫。以上這些問題呢，我覺得主要還是因為你找的機(jī)構(gòu)和醫(yī)生還不夠?qū)I(yè)，醫(yī)生的經(jīng)驗還不夠豐富，尤其是當(dāng)消毒不徹底，可能會出現(xiàn)毛囊炎，醫(yī)生的經(jīng)驗不足，可能會出現(xiàn)種植的均勻度不自然，或者說是種植的毛發(fā)選擇過粗，出現(xiàn)嚴(yán)重的上瞼的松弛松垂，還有呢，就是移植的睫毛過粗，導(dǎo)致的向下內(nèi)翻刺入這個眼球，出現(xiàn)倒睫。以上這些情況的發(fā)生呢，主要還是要慎重選擇醫(yī)院和醫(yī)生，因為只有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和規(guī)范性的醫(yī)院才能幫你做出一雙漂亮的睫毛，展示你的雙眼之內(nèi)。2023年11月21日34
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 在臨床工作中，因早生白發(fā)（prematuregrayingofhair，PGH）就診的患者并不少見，但目前對于PGH的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全了解，也缺乏滿意的治療方法，本文簡要介紹了PGH的成因和治療。一、毛發(fā)色素從何而來？毛發(fā)的色素由黑素細(xì)胞合成的黑素顆粒產(chǎn)生，每個毛囊黑素細(xì)胞與5個角質(zhì)形成細(xì)胞組成一個「毛囊黑素單位」。黑素顆粒包括兩種，即呈現(xiàn)黑褐色的真黑素和呈現(xiàn)紅褐色的褐黑素，兩者的數(shù)量和比例差異形成了黑色、褐色、金黃色和紅色等豐富多彩的毛發(fā)色澤。二、PGH的病因是什么？盡管目前尚未完全弄清楚PGH的確切發(fā)病機(jī)制，針對PGH的病因已取得了不少進(jìn)展，主要包括：1.遺傳：25.3%~90%的患者陽性家族史（至少1名家庭成員患?。?，在此類患者中，PGH被視為一種常染色顯性遺傳的原發(fā)性疾病。2.氧化應(yīng)激：灰發(fā)毛囊中存在過氧化氫蓄積和過氧化氫酶等抗氧化物表達(dá)缺失，最終導(dǎo)致黑素細(xì)胞凋亡和氧化損傷，導(dǎo)致氧化應(yīng)激的誘因包括紫外線照射、污染、吸煙、酗酒、情緒因素、慢性疾病等。3.維生素B12缺乏：Meta分析證實了維生素B12缺乏與PGH顯著相關(guān)，但維生素B12缺乏導(dǎo)致PGH的具體機(jī)制不詳。4.營養(yǎng)素缺乏：營養(yǎng)素缺乏可引起可逆性毛發(fā)色素減少，例如蛋白質(zhì)-能量不足、蛋白質(zhì)慢性丟失性疾病。銅、鈣、鐵等微量元素缺乏也可引起PGH。5.甲狀腺疾病：甲狀腺功能減退可引起PGH、脫發(fā)和毛發(fā)形態(tài)改變，已知T3和T4作用于毛囊可直接增加黑素合成。6.藥物：某些化療藥例如酪氨酸激酶抑制劑舒尼替尼、達(dá)沙替尼、帕唑帕尼等，以及抗瘧藥可導(dǎo)致PGH，可能與這些藥物抑制黑素細(xì)胞中受體酪氨酸激酶c-kit有關(guān)，停藥或減量可能逆轉(zhuǎn)。三、如何診斷PGH？PGH也被稱為「少白頭」，但對于PGH尚無公認(rèn)的年齡標(biāo)準(zhǔn)，國外研究者對部分人種的PGH進(jìn)行了定義，如白種人PGH定義為20歲前，非洲人為30歲前，印度人為25歲前。白發(fā)是一種視覺現(xiàn)象，淡黃色的角蛋白由于入射光發(fā)生反射或折射作用而呈現(xiàn)白色，輕度PGH由于殘留稀疏的色素而呈現(xiàn)灰發(fā)，重度PGH由于黑素消退完全缺失而呈現(xiàn)白發(fā)。男性灰發(fā)往往始于鬢角和顳部，女性往往始于發(fā)際。PGH還需要與引起毛發(fā)色素減少的其他疾病相鑒別，包括白癜風(fēng)、斑駁病、結(jié)節(jié)性硬化癥、白化病、某些神經(jīng)皮膚綜合征（Griscelli綜合征、Chediak-Higashi綜合征、Elejalde綜合征等）、代謝障礙性疾?。ū奖虬Y、組氨酸血癥、高胱氨酸尿癥）等。四、對于PGH，我們能采取哪些措施？1.病因治療：建議無家族史的PGH患者檢測血清維生素B12、血清鐵、葉酸和甲狀腺激素水平，如有缺乏則予以補充替代治療。韓國ChoiJW醫(yī)生報告一例伴有缺鐵性貧血的11歲PGH男童經(jīng)補充硫酸亞鐵治療5個月后白發(fā)完全復(fù)色（見圖1）。圖1.患兒治療前（A）和治療后5個月（B）的頭發(fā)照片（圖源：ChoiJW等2016）2.補充維生素和微量元素：經(jīng)驗性補充維生素和微量元素是臨床常用的療法，包括生物素、泛酸鈣、鋅、銅和硒等，但療效通常并不理想。3.染發(fā)：染發(fā)是多數(shù)患者的無奈選擇，染發(fā)的意義并不僅僅是遮瑕，它還能保護(hù)毛發(fā)免受進(jìn)一步光損傷。染發(fā)劑有天然的和人工合成之分，各有優(yōu)缺點，天然染發(fā)劑過敏反應(yīng)發(fā)生率低但持久性不如合成染發(fā)劑。4.拔發(fā)：對于白發(fā)比例＜10%的患者，拔除白發(fā)不失為一種簡單的方法。5.其他：有限的數(shù)據(jù)顯示，α促黑素激動劑包括棕櫚酰四肽（palmitoyltetrapeptide-20）和美立肽（Melitane）可逆轉(zhuǎn)PGH，研究報告15例男性PGH患者接受了棕櫚酰四肽洗劑和拔發(fā)治療，顯示了刺激黑素小體和真黑素合成的作用。2023年11月05日216
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 白色的睫毛，睜眼閉眼忽閃忽閃的，看起來也是挺嚇人的，今天我們來看一下啊，疼不疼啊，小姑娘不疼了啊，就眼睛稍是有點腫，沒有什么其他不舒服啊，也沒有明顯的滲血，沒有明顯疼痛，整體上看的話還是不錯，眼睛看一下啊，睜開眼睛看東西沒問題啊，你看瞼員還是很干凈的，它眼瞼邊緣非常干凈，我們的縫線都給它做了懸吊，腫脹呢，還好，但不是腫的特別夸張，現(xiàn)在你看遺留下來的都是黑色睫毛，白色睫毛我們提取得非常干凈，三個月到半年之后，等它的情況穩(wěn)定了，我們到時候再做一次睫毛種植，我們會選擇它耳后這個細(xì)軟的毛發(fā)，根據(jù)它睫毛的這個方向，種植的時候略微朝上，給它睫毛做一個重建，這樣的話它就可以恢復(fù)自然的一個睫毛的方向，還有顏色。2022年12月29日46
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2022年08月09日137
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2022年07月22日163
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陳琨主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 燒傷整形外科 唇毛啊，是會越刮越粗的，因為我們的刀片刮了毛發(fā)之后，會刺激局部的毛囊，從而使得毛囊增大，進(jìn)而導(dǎo)致了毛孔的增大，唇毛也會變粗的。唇毛的生長旺盛多于遺傳因素和雄激素水平高等有關(guān)系，如果是遺傳所導(dǎo)致的，一般都不用特殊的處理，如果自己覺得影響美觀了，那就到正規(guī)的醫(yī)院做脫毛的治療就可以了，一般我們會推薦激光脫毛，這樣可以實現(xiàn)一個永久性的脫毛效果，若是因為體內(nèi)的這個雄激素水平偏高，則需要在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下使用短效便藥來抗雄激素來治療。對于唇毛生長旺盛的女性來說，我們不建議使用刮毛刀，建議呢到正規(guī)的醫(yī)院就診，選擇適合自己的方式來脫毛治療就可以了，必要的時候還可以口服一些藥物來抗雄激素治療。2022年05月28日239
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 今天星哥跟大家聊一聊，米諾地爾究竟能不能涂在眉毛上。米諾地爾是通過擴(kuò)張血管促進(jìn)血液循環(huán)來刺激毛囊，進(jìn)而促進(jìn)頭發(fā)的生長。僅從藥物作用原理上來看，米諾地爾的確可以促進(jìn)眉毛的生長，但是星哥卻不建議大家用米諾地爾來長眉毛，為什么？第一，米諾地爾對于天生眉毛稀疏的朋友改善作用不大，就像是沒有種子的土地再怎么施肥也長不出莊稼。第二，米諾地爾是用來治療脫發(fā)和斑禿的，它對于眉毛的作用并沒有經(jīng)過嚴(yán)密的臨床上的驗證。第三，從安全的角度來說，眉毛距離眼睛很近，在使用米諾地爾的時候容易噴到眼睛里，而且眉眼部位的皮膚也比較敏感，容易引起刺激性皮炎和毛囊炎。第四，米諾地爾有多毛癥的副作用，而且作用范圍有一定的擴(kuò)散性，使用的范圍很難做到精準(zhǔn)，所以說想用米諾地爾來長眉毛的人，建議還是要謹(jǐn)慎，如果天生眉毛稀疏或者眉毛有脫落，可以根據(jù)自己的實際情況來選擇紋眉或者植眉來解決。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##眉毛#2022年05月09日5023
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 睫毛生長液是不是直腸水？呃，睫毛的生長有什么好的方法？睫毛生長液呢，我臨床中有很多的這個患者用過睫毛生長液，確實可以適度延長睫毛的長度，但是呢，這個要持續(xù)去涂，而且呢，它增長的這個長度是非常有限的，如果說需要睫毛變得更加濃密，生長的更加長，是可以考慮做睫毛種植的，我們可以選擇耳后細(xì)軟的毛發(fā)，這樣種植出來的睫毛呢，更加自然和逼真，而且我們種植的弧度是接近于睫毛自然的一個微微上翹的弧度，用出來的效果呢也非常的理想。輕度的改善可以考慮使用睫毛生長，選擇三證七全的，這這類的產(chǎn)品要改善的幅度比較大，可以考慮睫毛種植術(shù)。2022年02月07日461
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