腦積水分流術(shù)

就診科室: 小兒神經(jīng)外科  神經(jīng)外科 

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目錄
  • 1治療介紹
  • 2相關(guān)疾病
  • 3治療準(zhǔn)備
  • 4風(fēng)險(xiǎn)
  • 5營養(yǎng)與飲食
  • 6注意事項(xiàng)
  • 7定期檢查

治療介紹

腦積水分流術(shù)是通過手術(shù)用一根管子將腦室內(nèi)多余的腦脊液引流到身體的其他部位吸收掉,是目前治療腦積水比較常用的方式。

具體手術(shù)過程是借助分流管通過顱骨鉆孔插入腦室內(nèi),引流管接上分流閥門,再連接分流位置的引流管,經(jīng)皮下打一隧道放置入引流位置,使得腦脊液能夠引到身體別的部位吸收掉。

手術(shù)的術(shù)式主要有腦室-腹腔分流術(shù),腦室-心房分流術(shù),腰大池-腹腔分流術(shù)等。

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邢毅 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科

治療準(zhǔn)備

  • 自己需要做的準(zhǔn)備
    禁食水:根據(jù)不同的麻醉類型,術(shù)前 6~8 小時(shí)禁食、禁飲水,具體時(shí)間以醫(yī)生囑托為準(zhǔn)。

    適當(dāng)調(diào)整或停用某些藥物:及時(shí)告知自己長期使用的藥物,以確定是否需要調(diào)整或停用(如降壓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、降糖藥物等)。

  • 配合醫(yī)務(wù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備工作
    剃除頭發(fā):在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除頭發(fā)并進(jìn)行體表清潔,這有利于術(shù)區(qū)更徹底的消毒以保持術(shù)區(qū)的無菌,減少外科術(shù)后感染的發(fā)生率。

    簽署知情同意書:包括手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。

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李小勇 主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科

風(fēng)險(xiǎn)

本術(shù)效果明顯,但后期并發(fā)癥多且難以避免。可能的風(fēng)險(xiǎn)有分流感染、分流管阻塞、分流管斷裂、顱內(nèi)或腹腔內(nèi)分流管異位、腦脊液過度引流、腦脊液引流不足、顱內(nèi)出血、癲癇、臟器穿孔等。

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陳紅偉 主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院

注意事項(xiàng)

  • 保持室內(nèi)空氣的新鮮,盡量減少探視人員。
  • 不要觸摸傷口,嬰幼兒等沒有自控力的人群必要時(shí)適當(dāng)約束。
  • 術(shù)后早期注意分流泵張力的大小以估計(jì)分流管的流量是否適度,經(jīng)常按壓耳后壓力泵防止引流管堵塞。
  • 避免分流管區(qū)受壓和過度扭曲,半年內(nèi)不能做過重的體力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。
  • 保持樂觀的情緒,癥狀緩解后可從事力所能及的工作。
  • 加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食易消化的食物。
  • 如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、胃腸道反應(yīng)、臟器穿孔征象立即就診。
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邢毅 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科

定期檢查

  • 復(fù)查時(shí)間:一般術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年的時(shí)候需要復(fù)查。一年之后可以每年復(fù)查一次。五年之后可以每兩年查一次。
  • 復(fù)查項(xiàng)目 :頭部CT。
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趙強(qiáng) 主任醫(yī)師 保定市第一中心醫(yī)院 神經(jīng)外一科

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