賁門肌層切開術

賁門肌層切開術（Heller 手術）是指將食管下括約肌的肌纖維切斷，從而永久地減輕賁門失弛緩癥吞咽困難癥狀的手術。

常用手術方法

• 傳統(tǒng) Heller 術
  需開胸或開腹進行?，F(xiàn)已少用。
• 經腔鏡改良的 Heller 手術
  在胸腔鏡或腹腔鏡下實施手術。
  創(chuàng)傷小，恢復快，手術操作簡便，術后病死率低，近期療效較傳統(tǒng) Heller 術更佳。
  已經成為手術治療的首選。

手術適應證

• 適用于非手術治療無效的賁門失弛緩癥患者。

賁門失弛緩癥

• 術前檢查
  血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、尿常規(guī)、輸血五項（梅毒、乙肝、丙肝等）、胸部 X 光片、心電圖、血壓、心率等。
• 自己需要做的準備
  流質飲食：術前兩天進食流質食物。
  禁食水：根據不同的麻醉類型，術前 6~8 小時禁食、禁飲水，具體時間以醫(yī)生囑托為準。
  適當調整或停用某些藥物：及時告知自己長期使用的藥物，以確定是否需要調整或停用（如降壓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、降糖藥物等）。
• 配合醫(yī)務人員的術前準備工作
  術前需留置胃腸減壓管和尿管。
  簽署知情同意書：包括手術知情同意書和麻醉知情同意書。

• 心肺功能有問題不能耐受手術者。
• 有嚴重的基礎疾病不能耐受手術者。
• 出凝血功能有問題者。

容易造成胃食管反流，因而常附加抗反流手術。

• 手術后的前 6 小時內去枕平臥。
• 術后保持胃腸減壓管通暢。
• 2 天后可下床活動，并嘗試飲水，少量多次。

一般術后需要定期復診，具體請以主治醫(yī)生建議為準。