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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 之前我們講了維C在皮膚美容上有重要作用，那么怎么使用才最有效呢？1醫(yī)生打個比方，黑色素的生成，就像一個加工廠，有好幾個裝配車間，每個車間都完成其中的一個環(huán)節(jié)，維生素C可以阻斷其中的一兩個環(huán)節(jié)，所以如果單獨使用，產(chǎn)生的效果就很普通，需要搭配其他的美白產(chǎn)品一起使用，如氫醌，壬二酸，熊果苷，效果才能最大化。口服的維生素C很便宜，一顆可能就幾分錢，但是外用的為什么這么貴呢？大家知道，維生素C是水溶性的維生素C，但是我們的皮膚卻是親脂的，所以為了提高吸收率，會加工成適合皮膚吸收的形式，制備工藝比較復雜，成本就提高了。維生素C非常容易氧化，所以維生素C的配方里面可以加上Q10，谷胱甘肽，維生素E（這是一個很有名的配方）等抗氧化。維生素C的濃度有5%-23%，是不是濃度越高越好呢？也不是，得看你的需求是什么，如果你還很年輕，也沒長斑，只是修復一下光損，提亮一下膚色，那5%的就可以了。如果你是熟齡女性，經(jīng)常熬夜，臉上又有黃褐斑，那可以用到15%～23%，既可以淡斑，又可以抗皺。如果皮膚比較敏感，可以先從15%的用起，建立耐受后再調(diào)整為大濃度。注意搭配其他美白成分一起用，同時做好防曬。除了直接涂抹在皮膚上，搭配微針，或者在激光治療后使用都可以，注意微針導入應該在面部炎癥穩(wěn)定期，激光治療選擇沒有開放創(chuàng)面的，例如光子，超皮秒等。以上是陳醫(yī)生個人經(jīng)驗分享，醫(yī)用護膚品的使用建議在醫(yī)生指導下進行，會更加安全有效。關注陳醫(yī)生，給你更有效的美白、抗衰知識。2022年12月05日
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鄭宗梅副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔特診科 因為4D治療會破壞皮膚屏障，需要時間修復在MeiMei給出的4D治療后注意事項里，和防曬同等地位去強調(diào)的，就是治療后至少3天最好7天，除了室溫的清水和醫(yī)用修復敷料，治療部位什么都不要用?。?！也許你會說，雖然剛做完有點紅，第二天早上皮膚看著很正常呀，那是表面現(xiàn)象，4D治療的過程中除了高溫對皮膚的間接影響，最后一步無論是微剝脫還是無創(chuàng)的Smooth模式，對表皮都是有損傷的，程度不同而已MeiMei做最后一步Smooth，不僅是全光斑，且一般情況下能量高時間長（治療前會溝通，可選擇），治療后3-7天很多人會出現(xiàn)掉皮情況（見下圖），這是損傷的表皮代謝脫落造成的，掉完了皮膚會更白嫩光滑所以為了治療效果，建議選不需要化妝的時間段做4D2022年11月10日249
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劉吉元主治醫(yī)師 中國人民解放軍第九二三醫(yī)院 皮膚科 ?在護膚方面，不少人存在著“無效”行為（這里的無效指的是沒有效果，或者效果適得其反），快看看以下的幾個行為中，你是不是一直在“無效”護膚。一、一提到保濕，很多人會選擇敷面膜，你看人家面膜這么“濕”，還不夠給我這張臉保濕嗎？這么想的朋友就大錯特錯了，面膜固然可以保濕，但如果頻繁地敷面膜，可能導致皮膚水合過度，加劇皮膚問題，而且敷完面膜后沒有做好后續(xù)的護膚保濕工作，皮膚依舊會干到飛起。再者，論保濕能力和持久能力，日常護膚用的乳霜要強于面膜。????再次強調(diào)一下，我們的皮膚不需要深層清潔！不需要深層清潔！不需要深層清潔！????二、很多人認為皮膚進行深層清潔可以清潔到毛孔深處，改善臉上的痘痘問題，實際上，如果經(jīng)常“深層清潔”皮膚，反而會破壞角質(zhì)層，導致皮膚出現(xiàn)屏障受損問題，成了“無效清潔”。其實，所謂的“深層清潔”是一個偽概念，清潔只能清潔表層的角質(zhì)層、油脂和吸附的灰塵等，而且大多數(shù)人的皮膚都比較健康，也不需要所謂的深層清潔。一般來說，我們只需要做好一天1-2次的面部清潔，多注意面部保濕和防曬即可。建議選用帶氨基酸成分的潔面產(chǎn)品，成分較安全，溫和保濕。三、不少人覺得卸妝卸干凈的標準是無油感、干澀緊繃狀態(tài)，因此在卸妝的時候，使用卸妝產(chǎn)品后還會再用洗面奶清洗，甚至還要用洗臉儀。其實，這些卸妝步驟大可不必，因為這樣的頻繁清潔是會傷害到皮膚屏障的。我們可以根據(jù)不同卸妝產(chǎn)品的使用方式，正確使用清潔產(chǎn)品，一般是不需要二次清潔的，像洗面奶和卸妝產(chǎn)品完全可以二選一。而且不同產(chǎn)品的清潔力度稍微有些不同，日常淡妝可以選卸妝水，油型彩妝可以選卸妝油，當然也可以根據(jù)個人喜好選擇。四、用了那么多美白產(chǎn)品卻沒有半點變白的跡象？你努力的方向錯了?。∑つw變黑最主要的外源性因素就是紫外線，所以美白的第一要義永遠是防曬。陽光暴曬會導致皮膚色素的沉著，不僅會變得又黑又黃，還會導致脂質(zhì)和膠原蛋白受損，引起皮膚的光老化，何況，光老化在外源性老化中是占比最高的老化原因。堅持做好防曬，再配合一些含有氨甲環(huán)酸、熊果苷、果酸、谷胱甘肽、煙酰胺等美白成分的產(chǎn)品，才是有效美白的完美搭配。五、年輕人，少熬點夜吧。熬夜會讓皮膚自我修復能力降低，皮膚屏障受損，身體和皮膚都會加速衰老，黑眼圈、細紋、干紋自然就隨之找上門來。其實抗老并沒有明確的年齡限制，越早開始就越好。想要有效抗老，最經(jīng)濟實惠的方式是調(diào)整生活和護膚方式，比如改善自身生活和作息習慣（少熬夜、睡飽覺等），堅持防曬、保濕、使用有效的抗老產(chǎn)品等。當然，如果錢包允許，可以通過醫(yī)美手段更快改善皮膚衰老問題。2022年10月27日71
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李倩主治醫(yī)師 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 90%以上的人啊，我們都在用錯誤的方法來去黑頭，所以會導致我們的黑頭會越來越多，比如說啊，有一些人用手擠壓，或者是用粉刺針給按壓，還有一些小氣泡強吸，或者是用這個黑頭貼撕拉的，這種情況，正確的去黑頭的方式呢，我們也總共有四步啊，可以點贊收藏起來，回去試一試。第一步呢，先用熱毛巾敷在鼻頭一分鐘左右啊，讓這個毛孔打開，然后呢，第二步用卸妝油在鼻翼的地方，我們輕輕的揉搓，把這些黑頭給軟化出來。第三步我們在清水乳化給洗凈了，如果感覺這個清水沒有辦法啊洗凈，可以稍微用一些溫和一點的洗面奶來進行清洗。最后一步啊，我們可以在醫(yī)生的指導之下，涂抹一些相應的藥膏，起到抑制毛囊角化和皮脂分泌的作用，這樣可以從源頭上啊，制住我們黑頭的產(chǎn)生。2022年10月18日189
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楊雅驪主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 皮膚科 1、什么是皮秒?皮秒是目前全世界最先進的一臺蜂巢激光祛斑儀器，是利用皮秒激光的超快速度把黑色素顆粒擊碎成粉末，然后由淋巴代謝掉，達到祛斑的效果。同時結(jié)合專業(yè)修復產(chǎn)品可使效果事半功倍。獨有的皮秒蜂巢頭針對黑色素靶向性更強，對皮膚更柔和，可將黑色素瞬間擊碎。?2、我的斑能能去掉嗎？在您接受皮秒治療之前，醫(yī)生會對您進行面診，要看您的斑屬于什么類型的斑，如果您的斑可以做掉，醫(yī)生就會給您做，如果用皮秒改善不了您的斑，給再多錢也不會給您做的，所以您盡管放心。?3、做完會不會反彈？皮秒不是扒皮、換膚、三天美白七天祛斑的產(chǎn)品，皮秒激光是把皮膚底層的黑色素顆粒擊碎成粉末，然后代謝掉。但是后期也是要注意保護，因為黑色素是具有活性的，比如紫外線曬射、熬夜、皮膚長期缺水、內(nèi)分泌失調(diào)都會刺激黑細胞大量分泌黑色素顆粒。所以后期您要注意加強防曬，做好補水，注意休息，就會控制得很好。如果這些也做不到，就是本身皮膚白的人也會變黑噠。皮秒激光祛斑是無依賴性的，并不是說以后就不可能再出現(xiàn)色斑，如果機體長期在一種“失衡”的狀態(tài)下，不注意防曬與皮膚護理，內(nèi)分泌因素形成的斑，不注意內(nèi)調(diào)的話，也有再長出來的可能，已經(jīng)長出來的斑自身調(diào)節(jié)也無法祛除，必須通過外界分解機體才能代謝。?4、有副作用？皮膚會不會越來越??？可以肯定沒有任何副作用，因為治療的時間是皮秒級別的，比傳統(tǒng)的激光儀器快1000倍，同時只針對黑色素，在還沒有來得及破壞周圍的皮膚，治療已經(jīng)結(jié)束了，所以不會有任何的副作用。皮秒激光粉碎黑色素爆破力非常強，打個比喻，把色斑比喻成石頭，C6、C8激光祛斑儀器需要做10次才能治療，皮秒也就只需要2次到3次，這樣皮膚就不用反復的刺激和修復，所以皮膚絕對不會變薄。?5、會不會痛？在治療過程會有刺刺熱熱的感覺，色素分布比較多的地方會更明顯，但是速度會很快，5—10分鐘就結(jié)束，而且這種痛是完全可以承受的。?6、會不會紅腫？影響上班嗎？不會紅腫，也不會影響上班的，做完以后根本看不出來臉紅。除個別體質(zhì)，角質(zhì)層較薄的皮膚會有微紅的癥狀。12小時后會慢慢退去。?7、會不會反黑？有的人會有反黑的現(xiàn)象，但是時間很短3—7天，因為皮秒爆破黑色素以后，再從基底層代謝到皮膚表皮，而且皮膚越反黑其實效果越好，這說明基底層色素提取的很徹底。（色素沉著屬于炎癥后繼發(fā)性色素沉著，可能和治療后日曬過多、膚色過深等個體因素有關。皮秒祛斑后出現(xiàn)色素沉著屬于正?，F(xiàn)象，治療后盡量避免日曬，可配合口服維C、氨甲環(huán)酸片、美白丸等。）?8、做完之后會不會有痂？會不會結(jié)痂要看斑的類型，有的斑要做爆破，有的斑不用爆破。如果要爆破的斑就會結(jié)痂，但是皮秒做過的斑結(jié)痂很薄，基本看不出來痂，3天到一周左右就自然脫落。?9、做完什么時候可以擦臉？如果是沒有做爆破的斑，第二天早上就可以正常擦臉，如果爆破的斑掉痂之后就可以正常擦臉。（皮秒祛斑后不可使用激素累產(chǎn)品擦臉，可配合專業(yè)修復產(chǎn)品，日常配合白白霜、調(diào)理鞏固類千百霜等產(chǎn)品）?10、做完之后會留疤嗎？這個是絕對不會的，因為皮秒的速度是皮秒級的，而且皮秒是專一的，只針對黑色素，用皮秒打氣球都不會破，它只針對黑色素，氣球都不會破更何況是您的皮膚呢？（由于特定波長的皮秒激光能通過表皮及真皮層到達病變的色素組織，只對色素顆粒發(fā)揮作用，皮膚的表皮基本沒有損傷，因此不會在皮膚上留下疤痕。皮秒特有的功能針對彩色色料可選擇性地被皮內(nèi)的色素（可分為黑色、藍色、綠色、褐色、紅色、棕色等）所吸收。?11、做完多久可以看出效果？這要看斑要不要爆破，如果做了爆破的斑，掉痂以后，就看出來效果了，如果是沒有做爆破的斑，需要一個月之后，才能看出來效果。?12、做完需要用祛斑產(chǎn)品控制嗎？祛斑項目做完之后，需要用補水，同時具有專門修復功能的產(chǎn)品。黃褐斑需要配合口服，因為黃褐斑也叫內(nèi)分泌失調(diào)斑，黃褐斑的客人自己去醫(yī)院，找醫(yī)生開藥就可以了。?13、多久可以做的二次？C6、C8激光要3-6月后，才能操作第二次，而皮秒30天以上，就可以操作第二次。?14、不了解皮秒，用祛斑產(chǎn)品安全嗎？祛斑的產(chǎn)品肯定含有鉛汞，對皮膚有傷害對身體也有傷害，祛完斑以后，皮膚角質(zhì)層變薄，出現(xiàn)紅血絲，皮膚變得敏感，而且當時您可能覺得效果還不錯，但是過段時間，基底層黑色素又會長出來。祛斑產(chǎn)品無法從根本上祛斑，相反還會造成皮膚的損害，而皮秒不用任何控制色素的產(chǎn)品，它是利用皮秒激光的超快速度，把黑色素顆粒擊碎成粉末，然后由淋巴代謝掉，達到祛斑的效果。?15、皮秒祛斑一次就可以嗎？皮秒祛斑，一般臨床上需要進行1-5次左右的治療，每兩次治療間隔約1—2月。皮秒祛斑的次數(shù)主要與兩個因素有關：1）、膚質(zhì)不同、色斑類型不同，皮秒的治療次數(shù)也不同，色斑面積大、顏色深者治療次數(shù)也不同。2）皮秒儀器的能量調(diào)節(jié)，與使用蜂巢頭與否，也會不同。?16、皮秒祛斑后如何保養(yǎng)?治療儀器和治療師是主導，皮秒祛斑的術后護理，對確保療效和減少復發(fā)也是非常重要的。專業(yè)修復美白霜、專業(yè)醫(yī)用防曬、口服氨甲環(huán)酸、日本進口美白丸，都是祛斑術后的首選修復保養(yǎng)產(chǎn)品。?術后注意事項:1、在皮秒祛斑的當天，治療部位會有輕微紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，這屬于正?，F(xiàn)象。2、某些病變會有痂皮發(fā)生，這個通常在7-10天后，就自行掉落，注意不要用手指把痂刮去，可使用專用美容油軟化，使其自然脫落。3、祛斑術后的24小時之內(nèi)，不要洗臉，24小時之后，用專業(yè)的醫(yī)用級清潔產(chǎn)品清洗。4、接受激光祛斑治療后，在治療部位涂上專業(yè)修復產(chǎn)品，（BFGF、SOD、冰膜、脂質(zhì)體面膜、氨甲環(huán)酸膜等），千萬不要用其它藥物或化妝品。請遵醫(yī)囑。5、防曬很重要：治療部位對陽光會很敏感，治療后要涂抹專業(yè)的物理防曬霜。同時盡量避免遭到強光的照射。（建議使用醫(yī)用級別防曬）,20天內(nèi)不要汗蒸。2022年10月10日976
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苑辰主治醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 皮膚科 1、治療后即刻進行冷敷，減輕紅腫及不適。局部反應重的部位可以使用涼水袋進行冷敷（最好非冰袋）。 2、治療后12小時內(nèi)不要用熱水洗臉，可能會引起水泡。 3、治療后可輕柔洗臉，但1周內(nèi)洗臉時不要使勁搓臉。 4、治療后1周內(nèi)不要做劇烈運動，少出汗，不要按摩面部。 5、治療后1個月內(nèi)注意防曬，出門需要戴帽子、打傘、戴口罩、涂防曬霜。（治療后皮膚對紫外線敏感，易導致色沉） 6、如果斑點處出現(xiàn)結(jié)痂，不要用手摳掉，讓痂隨著洗臉自然脫落，可以減少色沉發(fā)生。 7、治療后建議3天后再化妝。若結(jié)痂，等痂掉后再化妝。(卸妝易破壞皮膚屏障，導致皮膚敏感) 8、治療后1周內(nèi)會覺得面部干燥，可以適當使用保濕面膜，加強保濕，多涂潤膚霜。2021年10月23日898
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