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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 剖宮產(chǎn)惡露20多天，還有是正常的，嗯。 這個(gè)接著觀察就成啊，咱們一般正常的這個(gè)惡露是分血性惡露，漿液性惡露和白色惡露啊，那按照書上說，這個(gè)血性惡露大概是一星期期一一星期的七四到七天，然后就接著就變成了那種漿液型惡露，僵型惡露，就是屬于那種淡粉色的或者是粉紅色的那種，大概是持續(xù)有兩三周，就是到了這個(gè)20多天，再接著還會(huì)有那個(gè)惡露，但是就發(fā)白的那種量比較少的了啊，嗯，所以一般人是20多天之后，他那個(gè)血就消失了，就變成白的那個(gè)白，類似于白帶那樣的東西了，但是有一部分，呃，媽媽它這個(gè)20幾天是胎盤玻璃面在修復(fù)的這個(gè)過程中，有的時(shí)候胎完玻璃面，比如說又有一個(gè)小小血栓脫落了，它就會(huì)又出一點(diǎn)血，就出點(diǎn)粉色的呀，甚至有點(diǎn)紅色的那個(gè)鮮血啊，這個(gè)只要是量。 少啊，然后也沒有像肚子疼啊，分泌物臭啊，發(fā)燒啊，這些感染的表現(xiàn)，都可以接著往后觀察的，剖宮產(chǎn)呢，它除了有胎盤玻璃面的修復(fù)之外呢，還有切口，切口那個(gè)地方，嗯，它也得長(zhǎng)啊，而且它局部也有縫線，也有針眼啊，所以。 嗯，20多天應(yīng)該不是針眼，她一般那個(gè)那個(gè)線化是30多天開始化，所以有些媽媽是到三四十天的時(shí)候剖腹產(chǎn)的，她又出一點(diǎn)粉色的血或者鮮血啊，那2022年11月24日
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 三十四周胎盤后鼻距離內(nèi)口1.3。 是不是只能剖宮產(chǎn)？ 嗯，三十四周胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口1.3，這個(gè)是屬于一個(gè)低質(zhì)胎盤的一個(gè)狀態(tài)，呃，按新的那個(gè)指南的診斷，它就分為前置胎盤和低置胎盤，像是達(dá)內(nèi)口這種邊緣性的和這個(gè)小于兩厘米之內(nèi)的這種，呃，原來叫做低脂狀態(tài)，然后現(xiàn)在是都是一起叫做一個(gè)低脂胎盤，低脂胎盤不是絕對(duì)是必須剖宮產(chǎn)的，因?yàn)樗鼪]有覆蓋著宮頸內(nèi)口，沒有覆蓋的話，那它就不影響抬頭走嘛，所以是可以試產(chǎn)的，如果其他條件都允許的話啊，那么在試產(chǎn)的過程中，呃，有可能會(huì)出現(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn)的，比如說，呃，其實(shí)首先一個(gè)是那個(gè)抬頭會(huì)不會(huì)有可能影響抬頭下降，嗯，所以您70到三十七八周的時(shí)候再看一下頭入盆的情況，因?yàn)樘ケP要是后壁的。 的后邊還有一個(gè)骨盆的那個(gè)底甲那個(gè)地方，它本身就是凸的，然后你再加一個(gè)胎盤，大概兩三厘米厚，所以實(shí)際上骨盆的入口的前后鏡是會(huì)更窄的，所以有可能是胎頭就就不好入盆，這是一個(gè)，那如果比如到三十七八周，胎頭老入不入盆的話，那也可以就是嗯，比如可以選擇這個(gè)直接做剖腹產(chǎn)是可以的，那如果要是胎頭入盆的挺好的啊，然后也是可以試產(chǎn)的，然后試產(chǎn)的過程中呢，隨著這個(gè)胎盤附著的那個(gè)下緣那個(gè)地方叫子2022年10月27日43
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 剖產(chǎn)能全麻手術(shù)。 三炮，嗯，就是，呃，麻醉方式是由麻醉醫(yī)生來決定的啊，一般他術(shù)前都會(huì)訪視，然后根據(jù)您的這個(gè)病情來決定這個(gè)分娩方式，然后做全麻還是做這個(gè)應(yīng)邀麻醉，其實(shí)也是各醫(yī)院有各醫(yī)院的這個(gè)習(xí)慣吧。 比如我們醫(yī)院可能首選的就是這個(gè)硬藥聯(lián)合麻醉，而不會(huì)首選這個(gè)全麻的，嗯。 因?yàn)橄鄬?duì)來說，嗯，尤其是您三拋的，因?yàn)槿樗?，嗯，給孩子的那些藥物，它會(huì)比這個(gè)半麻的要更多一些，所以全班的孩子其實(shí)有點(diǎn)怕他孩子出來出現(xiàn)這種窒息呀，或者呼吸抑制啊，這些情況說要剖第三次，這個(gè)這個(gè)都剖過兩次了，腹腔里邊可能會(huì)很粘，所以它進(jìn)到腹腔的這個(gè)過程其實(shí)有可能會(huì)很漫長(zhǎng)。 嗯，那你這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)了，那他孩子有可能就會(huì)有缺氧啊，這些問題，那相對(duì)來說可能爸***這個(gè)全媽是要好一些的。 這個(gè)是根據(jù)各醫(yī)院來定啊。 尤其是要聽這個(gè)麻醉醫(yī)師的。2022年10月27日50
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 什么指征是最好剖宮產(chǎn)？ 嗯，初產(chǎn)婦，凈產(chǎn)婦，嗯，因?yàn)楝F(xiàn)在整體的全國的這個(gè)正計(jì)劃計(jì)。 政策都是這個(gè)促進(jìn)自然分娩，所以這個(gè)剖腹產(chǎn)的指征掌握的比較嚴(yán)的，尤其是這個(gè)初產(chǎn)婦，初產(chǎn)婦一般的，嗯。 可能就是比如臀位的或者雙胎的啊，這種可能能直接這個(gè)計(jì)劃手術(shù)，其他的都是建議先試產(chǎn)的，然后35歲高齡，它目前是不是一個(gè)剖腹產(chǎn)指征了，肥胖也不是甲減，也不是糖尿病的話是要看嗯。 血糖控制的好不好，他也不是一個(gè)單純的剖宮產(chǎn)指征，都是可以試產(chǎn)的，然后孩子偏大兩周。 是您現(xiàn)在是多少周，嗯，孩子需要看這個(gè)孩子大小跟您的這個(gè)骨盆是否是相稱的，如果確實(shí)，還有就是孩子是不是，比如說包括這個(gè)從腹部觸診查宮高腹位是不是特別大，還有這個(gè)B超側(cè)著是不是孩子都估的，比如說都估的四千五五百克以上了呀，這個(gè)算一個(gè)剖產(chǎn)指征，就是一個(gè)絕對(duì)的一個(gè)巨大兒，那如果都沒有的話，其實(shí)。 嗯，按您這個(gè)都不是一個(gè)絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征，但是也是要綜合分析的啊，嗯，這個(gè)就得到這個(gè)三十七八周分娩鑒定的時(shí)候再來綜合分析再看啊，一般都是能自然生產(chǎn)，盡量自然生產(chǎn)的，因?yàn)楝F(xiàn)在國家大政策都要生倆生仨了嘛，那你第一胎剖了以后就都得剖，一般是啊，要不然在2022年10月13日92
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 剖腹產(chǎn)后肚皮碰到就疼，多久會(huì)恢復(fù)？ 是碰到傷口就疼，還是碰到傷口周圍疼，還是碰到比如肚臍那個(gè)地方疼，如果是剖還是剖腹產(chǎn)是什么時(shí)間肚皮還疼，一般是剖宮產(chǎn)當(dāng)天是打麻醉的嘛，一般大部分都有那個(gè)鎮(zhèn)痛泵，所以不是很疼，然后第二天呢，她那個(gè)麻麻藥勁就過了，然后鎮(zhèn)痛泵也就該拔了，這個(gè)時(shí)候傷口是呃，就是就是會(huì)疼，然后肚肚皮碰的兩種可能，因?yàn)樽訉m還有收縮，子宮收縮也會(huì)疼，尤其咱們呃，剖宮產(chǎn)的會(huì)輸這個(gè)抗這個(gè)這個(gè)抗生素，同時(shí)還要輸這個(gè)縮宮素，輸縮宮素的時(shí)候，它是子宮收縮就會(huì)更疼，然后一喂奶了之后，子宮也會(huì)收縮也會(huì)疼，那還有呢，就是呃，碰到的這個(gè)。 肚皮，嗯，所以可能是子宮收縮疼，這個(gè)子宮收縮疼慢慢的就好了，一般大概是到產(chǎn)后十天左右，咱們?cè)诟共烤兔坏竭@個(gè)子宮了，子宮就已經(jīng)已經(jīng)跑到這個(gè)盆腔里去了，已經(jīng)復(fù)救到就很小了，然后產(chǎn)后六周的時(shí)候，呃，這個(gè)子宮就恢復(fù)到跟非孕期差不多大小了，如果要是喂奶的話，可能還會(huì)再軟，還會(huì)軟一點(diǎn)，稍微大一點(diǎn)，那個(gè)也都沒事，那傷口疼的話呢，咱們就得分了，你是剛剛泡完了，那他傷口在他他開一個(gè)口，那肯定得疼幾天的哈，然后一般，嗯，大部分的疼，可能如果沒有感染的話，也就一個(gè)星期左右，應(yīng)2022年09月01日141
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 一胎剖宮產(chǎn)二胎順產(chǎn)的概率多少？嗯，首先一胎剖宮產(chǎn)的，二胎選擇順產(chǎn)的這個(gè)媽媽們就不太多，然后再選擇這些順產(chǎn)的，我們把管這部分呢，叫做剖宮產(chǎn)，在孕經(jīng)陰道試產(chǎn)的這一部分人里邊能順產(chǎn)下來呢，大概在我們醫(yī)院是80%左右，嗯，在這個(gè)過程中有個(gè)別的發(fā)生了子宮破裂，也有個(gè)別的因?yàn)樘バ漠惓０?，或者是它產(chǎn)生進(jìn)展不下去了，會(huì)中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)啊，一般是這樣，然后嗯，嗯，一胎剖宮產(chǎn)，二胎能否順產(chǎn)，咱們是要在評(píng)估的，不是說我想一胎剖了，我二胎就想想生就生的，其實(shí)是要看，首先是看你一胎的這個(gè)剖宮產(chǎn)的原因，這次還存在不存在，一般是，呃，比如說上次是因?yàn)橥挝黄实?，那這次是投喂了，那這次就可以試啊，然后再看。 呃，有沒有不能夠生的這些妊娠期的合并癥啊，并發(fā)癥啊，這些，比如說我有重度子前前期了，你又再孕的，其實(shí)沒必要了，就嗯，然后還有呢，就是看這次孩子大小和這個(gè)骨盆是否是相稱的，有沒有孩子特別大啊，你你孩子又特別大，一般生起來就費(fèi)勁，同時(shí)有肚皮上子宮上有一個(gè)疤，還還得冒著子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)也就沒太大必要了。另外呢，還要看咱們就是剖宮產(chǎn)的這個(gè)時(shí)間和，呃，就是這次生產(chǎn)的時(shí)間和上次剖宮產(chǎn)的這個(gè)間隔時(shí)間是多少，一般可能平時(shí)喜歡說2022年08月11日214
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 剖宮產(chǎn)37周，能。 這句話什么意思呀？ 剖宮產(chǎn)37周能剖嗎？ 嗯，一般咱們的擇期剖宮產(chǎn)，就是說你有剖宮產(chǎn)指征的，擇期的剖宮產(chǎn)，嗯，是要看你如果是前置胎盤的，中央性前置胎盤的，可能能到37周就已經(jīng)很好了，一般可能37周就拋了，如果是雙胎的這種一般也到37周也很不錯(cuò)了，呃，是可以的，但如果什么事都沒有的，比如說就是一個(gè)剖產(chǎn)在孕或者是臀位的。 這種的話，一般是在這個(gè)39周剖的，不在37周拋，雖然37周已經(jīng)足月了，但是還是它，呃，發(fā)生這個(gè)新生兒呼吸窘迫綜合征啊，胎位不成熟的幾率肯定還是比這個(gè)39周要多的啊，這個(gè)有相關(guān)的這個(gè)研究的，所以咱們基本上要是這個(gè)，嗯。 計(jì)劃手術(shù)是在預(yù)產(chǎn)期前一七到十天，這個(gè)這個(gè)時(shí)間段剖，那你說有些人說，那我就到四十四十周那天再剖成不成啊，那就到預(yù)產(chǎn)期了，也不推薦，因?yàn)樵兄茉酱?，它發(fā)生這個(gè)早破水啊，這個(gè)宮縮的這個(gè)幾率也越大，那你這種的話，你又自己生不了，那只能是，呃，就是這個(gè)這個(gè)。 急診剖宮產(chǎn)，而急診剖宮產(chǎn)的這些，呃，風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)比這個(gè)計(jì)劃剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是要高很多的，所以咱們一般就是39周擇期剖宮產(chǎn)，也不等到40周，沒沒有其他的指征的話，也不37周剖。2022年08月04日199
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李娟清主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 伴隨著我國二孩、三孩政策的推行，越來越多的女性開始備孕。而成功懷孕的準(zhǔn)媽媽們，在逐漸臨近待產(chǎn)期時(shí)，經(jīng)常會(huì)追問醫(yī)生一個(gè)問題：醫(yī)生，我能剖嗎？剖宮產(chǎn)可以讓經(jīng)陰道分娩時(shí)間由8-16小時(shí)縮短至30-60分鐘，大大縮短分娩時(shí)間的同時(shí)，還減輕了分娩過程的疼痛，對(duì)很多準(zhǔn)媽媽們特別有吸引力。我國公布的剖宮產(chǎn)率45%左右，但實(shí)際剖宮產(chǎn)率可能更高，有大樣本數(shù)據(jù)調(diào)查顯示個(gè)別省份剖宮產(chǎn)率甚至高達(dá)70%左右，與世界衛(wèi)生組織要求剖宮產(chǎn)率控制在10%-15%相差甚遠(yuǎn)。其實(shí)剖宮產(chǎn)并不是一個(gè)正常的生理過程，它只是生育分娩的一種補(bǔ)充手段。盡管現(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)，但仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，所以，除非有醫(yī)療上明確的手術(shù)指征，一般不建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。原因很簡(jiǎn)單，相較于順產(chǎn)，剖產(chǎn)手術(shù)及其術(shù)后都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，有些并發(fā)癥持續(xù)終生。那么接下來我們就來和準(zhǔn)媽媽們說一下剖宮產(chǎn)術(shù)后一些常見的風(fēng)險(xiǎn)。一．??剖宮產(chǎn)術(shù)后的近期風(fēng)險(xiǎn)??1.?產(chǎn)后出血剖宮產(chǎn)是產(chǎn)后出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。與順產(chǎn)相比，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率增加了整整3倍。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)后出血無法糾正時(shí)，有需要切除子宮可能，嚴(yán)重時(shí)可以危及到孕產(chǎn)婦生命。??2.?產(chǎn)褥期感染產(chǎn)褥期感染是指分娩至產(chǎn)后42天所發(fā)生的感染，是剖宮產(chǎn)最常見的并發(fā)癥，一般發(fā)生在剖宮產(chǎn)術(shù)后的10天之內(nèi)。其中剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生率最高的是子宮內(nèi)膜炎，發(fā)病率是順產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的20-30倍。當(dāng)發(fā)生子宮內(nèi)膜炎時(shí)，產(chǎn)婦除了可能發(fā)熱、肚子痛、惡露異常等以外，影響哺乳，嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎可能會(huì)對(duì)下一次的備孕產(chǎn)生影響。3.?疼痛剖宮產(chǎn)手術(shù)后腸脹氣痛及腹部切口疼痛也是術(shù)后的并發(fā)癥之一，此外作為產(chǎn)婦最能切身體會(huì)的“苦”之一——術(shù)后按壓子宮的疼痛感可能會(huì)被每一個(gè)剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦牢記。4.?胃腸及膀胱功能紊亂剖宮產(chǎn)術(shù)后，一部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)腹脹、排尿困難等癥狀。這些癥狀是由于胃腸道或者膀胱功能紊亂導(dǎo)致。胃腸功能紊亂主要與手術(shù)麻醉藥物、術(shù)中干擾腸道以至體力過度消耗等有關(guān)。膀胱功能紊亂則主要與術(shù)中導(dǎo)尿，術(shù)中膀胱刺激及損傷，術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)。5.?盆腔、下肢靜脈血栓?懷孕期間孕媽們血液多呈高度凝縮狀態(tài)，同時(shí)伴隨著增大的子宮壓迫下腔靜脈，阻礙靜脈血液回流，容易形成靜脈血栓；而在剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉時(shí)，下肢靜脈血管的擴(kuò)張使得血流的流速變得更慢，再加上手術(shù)操作損傷血管壁，及其術(shù)后臥床時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，肢體活動(dòng)少等因素都會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓形成。值得注意的是，剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生率為0.3%，是非妊娠期婦女的4-5倍！二．?剖宮產(chǎn)術(shù)后的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)1.?盆腔粘連及慢性盆腔痛??剖宮產(chǎn)屬于盆腔手術(shù)，凡是盆腔手術(shù)就有概率造成術(shù)后并發(fā)盆腔粘連。剖宮產(chǎn)術(shù)后婦女出現(xiàn)慢性腹痛的概率是順產(chǎn)婦女的2倍。此外術(shù)后盆腔粘連的發(fā)生率也與剖宮產(chǎn)次數(shù)密切相關(guān)，隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加，術(shù)后盆腔粘連的發(fā)生率也逐漸上升。隨著我國三孩政策開放，如果3次都是剖宮產(chǎn)分娩，那么該婦女盆腔粘連的發(fā)生率高達(dá)48-83%。而這種嚴(yán)重的盆腔粘連會(huì)除給女性帶來盆腔慢性疼痛，還會(huì)對(duì)下一次的妊娠產(chǎn)生影響。2.???子宮切口愈合不良?子宮切口愈合不良最常見的表現(xiàn)形式是剖宮產(chǎn)子宮切口憩室，剖宮產(chǎn)切口由于愈合缺陷或愈合不良而出現(xiàn)的與宮腔相通的一個(gè)突向子宮外層的凹陷，它的發(fā)生率為19.4％～88％。主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡，部分女性局部子宮肌層菲薄，再次妊娠發(fā)生子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)大，必要時(shí)需手術(shù)治療。3.?子宮內(nèi)膜異位癥和痛經(jīng)?子宮內(nèi)膜異位癥可以簡(jiǎn)單地理解為子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到了除子宮腔以外的部位。剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位癥主要包括“盆腔內(nèi)膜異位癥”和“腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥”。當(dāng)產(chǎn)婦們?cè)谄蕦m產(chǎn)術(shù)后1年左右出現(xiàn)每次月經(jīng)來潮時(shí)，切口疤痕處有明顯疼痛感時(shí)就需要警惕腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。一旦發(fā)生就會(huì)使產(chǎn)婦們經(jīng)受痛經(jīng)的苦楚，而這種疼痛多半只能依靠手術(shù)解決。剖宮產(chǎn)術(shù)后甚至還有泌尿道等罕見部位的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生，這些部位的子宮內(nèi)膜異位癥都會(huì)使產(chǎn)婦在每一次月經(jīng)來潮時(shí)經(jīng)歷痛經(jīng)的痛楚，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。4.?子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠?子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠是指剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的胚囊種植于上次剖宮產(chǎn)的瘢痕處。占剖宮產(chǎn)史婦女的1.15%。這些年來，子宮剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的發(fā)生率日益升高。當(dāng)受精卵著床在前次剖宮產(chǎn)子宮切口時(shí)，妊娠早期易引起出血，終止妊娠時(shí)也容易因此處缺乏肌層，子宮收縮不良導(dǎo)致大出血。妊娠中晚期以導(dǎo)致胎盤植入和兇險(xiǎn)性前置胎盤，引起子宮破裂可能，如果沒有及時(shí)處理甚至有大出血危害母兒生命，子宮切除風(fēng)險(xiǎn)大。5.?兇險(xiǎn)性前置胎盤?兇險(xiǎn)性前置胎盤是指本次懷孕時(shí)胎盤長(zhǎng)“錯(cuò)”了位置，不僅長(zhǎng)在了宮頸內(nèi)口有堵住產(chǎn)道的風(fēng)險(xiǎn)，而且長(zhǎng)在了之前剖宮產(chǎn)的瘢痕處有發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下準(zhǔn)媽媽們發(fā)生大出血的風(fēng)險(xiǎn)極高，許多病人被迫切除子宮，死于產(chǎn)后出血的也不少見。更值得注意的時(shí)，兇險(xiǎn)性前置胎盤的發(fā)生率隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)增加而明顯增高，因此計(jì)劃二孩、三孩的準(zhǔn)媽媽們更需要對(duì)剖宮產(chǎn)慎之又慎。?三．?剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)寶寶的影響??越來越多的研究表明，剖宮產(chǎn)手術(shù)除了對(duì)產(chǎn)婦本身存在近遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，也對(duì)寶寶們也存在一定的影響。1.?“濕肺癥”幾率高新生兒濕肺是指出生后出現(xiàn)短暫性氣促，屬于自限性疾病，總體預(yù)后良好。香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在150名出現(xiàn)嚴(yán)重“新生兒濕肺”的嬰兒中，七成是經(jīng)剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的。此外也有研究發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)孩子比順產(chǎn)的孩子更易患哮喘。2.?更容易過敏研究表明，剖宮產(chǎn)分娩的嬰兒出生后一年內(nèi)發(fā)生過敏的概率更高。在順產(chǎn)過程中，嬰兒通過接觸母親產(chǎn)道的細(xì)菌可以獲得更多的有益菌群，從而有利于免疫系統(tǒng)的成熟。而剖宮產(chǎn)的孩子直接接觸的是護(hù)士、醫(yī)生及手術(shù)室的細(xì)菌，不利于正常菌群，特別是有益菌群的建立。3.?小兒多動(dòng)癥的發(fā)病率升高一項(xiàng)對(duì)小兒多動(dòng)癥人群的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)分娩的兒童占其發(fā)病人群的八成，這個(gè)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于順產(chǎn)兒，主要原因可能是產(chǎn)道的改變,破壞了嬰兒們本該經(jīng)歷的神經(jīng)接觸。4.?肥胖概率增加紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)1.4萬多名兒童的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，與順產(chǎn)的孩子相比，剖宮產(chǎn)分娩的兒童到11歲時(shí)發(fā)生體重超標(biāo)的危險(xiǎn)明顯升高。推測(cè)可能與順產(chǎn)的孩子接觸了來自母親產(chǎn)道的細(xì)菌有關(guān)，從而有助于他們的新陳代謝，而剖宮產(chǎn)的孩子需要更長(zhǎng)時(shí)間才能獲得必要有益菌。?以上我們列舉了剖宮產(chǎn)術(shù)后的一部分風(fēng)險(xiǎn)，但術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)不僅僅局限于此，此外還有下次妊娠發(fā)生胎盤早剝、子宮破裂、繼發(fā)不孕、流產(chǎn)、新生兒黃疸增加、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠成熟等風(fēng)險(xiǎn)。作為各位準(zhǔn)媽媽及正在備孕的女性們需要明白，剖宮產(chǎn)術(shù)雖然在解決妊娠合并癥、并發(fā)癥以及難產(chǎn)中發(fā)揮了重要作用，但是不必要的剖宮產(chǎn)手術(shù)反而影響了母親自己和未來寶寶的健康。我們每個(gè)人都要學(xué)會(huì)正確看待順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，既不能“妖魔化”順產(chǎn)，也不要“美好化”剖宮產(chǎn)，保障孕期的母兒健康需要每一位準(zhǔn)媽媽和婦產(chǎn)科醫(yī)生們的共同努力！2022年05月06日614
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徐文靜護(hù)師 濮陽市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 與剖宮產(chǎn)相比，順產(chǎn)更好。 1、產(chǎn)后出血少，恢復(fù)快。 2、影響產(chǎn)婦未來健康和生活質(zhì)量的并發(fā)癥少，如產(chǎn)后貧血、盆腹腔黏連、子宮內(nèi)膜異位癥等。 3、有利于新生兒建立正常呼吸，減少窒息的發(fā)生。 4、新生兒并發(fā)癥少，如新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒濕肺、新生兒吸入性肺炎等。 5、有利于寶寶生長(zhǎng)及智力發(fā)育，減少兒童感覺綜合失調(diào)癥發(fā)生的可能性。等等 如果有新生兒窘迫、頭盆不稱、孕媽媽伴有嚴(yán)重的合并癥、瘢痕子宮、前置胎盤(無法經(jīng)陰道分娩者)、胎盤早剝(短時(shí)間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩者)、胎位不正(橫位，臀位等引起的產(chǎn)程停滯或梗阻性難產(chǎn))等等應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)保證胎兒及產(chǎn)婦的安全。2022年01月04日397
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