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2022年11月07日96
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 拉皮手術(shù)以后，切口要紅腫多久啊？這個里面的切口紅腫呢，可能有兩種情況吧，一種情況呢，就是早期進行手術(shù)以后，局部組織是有創(chuàng)傷，它會有一定的輕微的紅腫，這種紅腫情況呢，時間很短，基本上一個禮拜半個月以后就好了，不會產(chǎn)生大的問題，也不用太擔心。還有一種呢，到一個月左右的時間，20天以后，出現(xiàn)了局部的這種紅腫，其實呢，叫瘢痕增生的，鼓起一個紅囊管，這種情況叫瘢痕增生，如果出現(xiàn)這樣的情況呢，我們需要根據(jù)你的瘢痕增生的程度，進行適度的處理啊，如果明顯的我們就要打疤痕藥，輕度的我們可以打一些激光，再輕度呢，稍微有一點點發(fā)紅發(fā)硬的，就是正常的情況，我們外用疤痕藥就可以了。2022年10月13日234
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2022年06月25日202
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謝宏彬副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 面部耷拉皮手術(shù)，術(shù)后的護理，我會完全去掉這個包扎，檢查傷口的情況，檢查皮膚的顏色，然后呢，把醋中流的這個引流管完全的拔除，徹底的重新更換敷料，重新更換的敷料了以后，這個病人的舒適度就會增加，就會感覺到舒服。術(shù)后第一天，我可能會用一天的抗菌素，但是從第二天開始，不再采用任何的輸液和抗菌素，呃，我倒是鼓勵這個在眼睛的周圍呢，冰敷，因為眼睛的周圍是最容易水腫的，冰敷三到五天，每天冰敷三到五次，可以使眼睛周圍的水腫能夠盡量的減輕。術(shù)后的第六天，所有的包扎都去除，以后就不用再包了。 去除包扎以后，可以先淋浴洗頭，可以輕輕拍傷口，拍頭發(fā)，梳理干凈，最后呢，用吹風機吹干，然后去拆線，第六天的時候是第一次拆線，是間斷拆線，隔一天到了第八天的時候，所有的縫線都可以拆除，這種方法一般的來說是非常合理的，手術(shù)后到一個月的這個時間內(nèi)，也沒有很特殊的治療，我推薦呢，為了加快這個消腫，口服一種消腫的藥，叫做消脫脂，這種藥呢，已經(jīng)是經(jīng)過長時間的應(yīng)用，對消腫還是比較有效的，這是一種非處方藥，可以自行在藥店或者在網(wǎng)上購買。另外一種推薦的方法呢，是用一種電子消炎的面膜，這種面膜敷在這個臉上也會有利于。 消炎消腫的2022年06月17日219
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謝宏彬副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 面部大拉皮手術(shù)術(shù)后的護理，面部大拉皮手術(shù)以后有哪些特別的處理措施呢？面部除皺術(shù)后的一些護理呢，每個醫(yī)生不不一樣，我自己呢，是根據(jù)一些循證醫(yī)學的證據(jù)，也是根據(jù)個人的一些長期積累的經(jīng)驗，做了一些總結(jié)，呃，手術(shù)剛做完，即刻碘伏消毒液加上3000毫升以上的無菌生理鹽水沖洗頭發(fā)，徹底的清理，經(jīng)過這個方法的處理，術(shù)后一周之內(nèi)一般都不會起油膩，起頭皮屑，也不會發(fā)癢，所以呢，這是一個非常好的一個一個措施，清理干凈了以后，要用吹風機徹底的吹干，讓這個頭發(fā)能夠飄揚起來，并且呢，要梳理整齊有。 第二的話呢，還可以扎一個馬尾巴或者丸子頭，會非常的利索，非常的干凈。包扎的時候，我喜歡是用大管眼的這個彈力管套進行包扎，加上這個松軟的厚的棉墊，這種方法呢，力量比較適當，病人會感覺到舒服，不會有那種擠壓那種感覺。我個人不喜歡用那種高彈的彈力面罩，那種方法擠壓會比較明顯，病人可能會感覺到不舒適。所以呢，我個人呢，是不用那種方法的，用這種方法有些人是希望能夠能夠加強術(shù)后的這個止血，但是我要說這種止血主要是靠手術(shù)中的徹底的止血，而不是靠術(shù)后的這種壓迫，手術(shù)后第一天我會完全去掉。 這個包扎。2022年06月17日207
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 關(guān)于疼痛的問題，確實是因人而異的，差別非常大。每個人對于疼痛的敏感性，都是不一樣的。有人特別敏感，比如說我自己，我做老年斑都是全麻的了，敷表麻不行，打局麻還疼，最后只好來了個全麻。但是有人天生就不怕痛，有的求美者在問疼痛時我拿生孩子做對比，她竟然告訴我生孩子一點不疼，我說那是疼痛的最高級了怎么可能不疼呢？所以在疼痛的問題上，很難去量化地告訴你疼不疼。如果單從拉皮手術(shù)上來說，完全不痛基本上是不存在的。但是這個疼痛，一般都是可以忍耐的。通常的求美者，手術(shù)后吃一些止痛藥，效果就很好。疼的死去或來的有，但是是極個別的情況。如果術(shù)后出現(xiàn)某一個部位的劇烈疼痛，比如耳大神經(jīng)的部位，往往是由于縫合的時候掛在了神經(jīng)上，牽拉時會產(chǎn)生疼痛，這個疼痛往往需要一周甚至兩周的時候才可以減輕。如果實在忍不了，打一個封閉就可以起到緩解的作用。這里說一句題外話，為什么有求美者反饋做線雕特別疼，通常都是因為顳部神經(jīng)比較多，進去之后鋸齒正好掛在了神經(jīng)之上，神經(jīng)一被刺激，就會出現(xiàn)明顯的疼痛，這種疼痛通常要持續(xù)一到兩周，而正常的手術(shù)疼痛，往往就是手術(shù)的當然和第二天有些疼痛，后期只要不碰它，一般是沒有疼痛的。傷口完全長好不痛，一般需要一個月甚至三個月之后，這是手術(shù)正?；謴?fù)的一個過程。關(guān)于用不用止痛泵，說實話我做了十幾年的拉皮手術(shù)了，沒有一位求美者使用過止痛泵，術(shù)后吃一些止痛藥就可以，真正的疼的實在受不了的人，我還真沒有見過。有的求美者也咨詢我，說她術(shù)后并不是很痛，那能不能不吃止痛藥？這當然是可以的，只要你能忍住。不過現(xiàn)在還有一種謠言，說止痛藥不太好，吃完后會影響傷口的愈合，這個是不存在的。如果你術(shù)后確實疼，就把止痛藥吃上，沒必要去忍。2022年05月02日136
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 關(guān)于拉皮之后多久可以工作，我覺得需要分兩種情況來看：第一是我的外觀的問題，第二是我的身體能否承受我的工作。首先，拉皮術(shù)后明顯腫脹是三天，三天之后開始消腫。一般10天半個月左右可以見人，這個時候熟悉你的人見到你，可能還感覺有些怪怪的，說不出的不太正常。但路上的陌生人，不熟悉你的人，并不會發(fā)覺你有什么特殊，也不會刻意去注意你。一般兩三周左右之后，雖然熟悉你的人還會發(fā)覺有些怪，但通常也發(fā)現(xiàn)不了什么問題了，當然如果是天天見到你的人，還是會發(fā)現(xiàn)有些問題。拉皮之后的完全消腫，需要等到3個月之后，真正的完全恢復(fù)好，需要半年左右的時間，我們需要給瘢痕一個軟化的時間。如果從外形上來說，兩三周之后是可以工作的。當然有些人是自己當老板，或者一個三、四人的小辦公室，接觸的人并不是很多，你可以說臉撞了一下，吃海鮮過敏了都是可以的。當然現(xiàn)在很多人不再覺得整形美容是洪水猛獸，上班大大方方的去，見人大大方方的說，一周就跑去上班的都是有的。關(guān)于身體能否承受的問題，做拉皮的求美者很多本身就是做美業(yè)的，比如洗臉護膚的、洗頭理發(fā)的、修腳按摩的、推背捶背的都是有的，她們不僅涉及到外觀的問題，還牽扯到能否使力運動的問題。對于這樣的求美者，我建議三周之后或者一個月后恢復(fù)工作是比較穩(wěn)妥的。因為傷口完全長結(jié)實，要達到三周以上，如果過早恢復(fù)勞動，可能會由于劇烈的運動出現(xiàn)傷口的撐開或者脹裂，引起傷口的出血，這就得不償失了。2022年05月01日251
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 如果術(shù)后出現(xiàn)頭暈、惡心的情況，首先不要去各個平臺，各個醫(yī)生的視頻下去咨詢，第一步應(yīng)該做的是咨詢你的手術(shù)醫(yī)生，因為他是最清楚你手術(shù)情況的人。很多求美者術(shù)后一出現(xiàn)問題，就會腦中冒充一大串問號？是不是醫(yī)生?做的?有問題，她術(shù)中的操作對不對，術(shù)中有沒有換醫(yī)生，他是不是給我做了個假手術(shù)等等。其實哪有一個醫(yī)生，希望手術(shù)失敗的。即使手術(shù)中出現(xiàn)了一些情況，醫(yī)生也會在術(shù)后盡最大的努力補救，因此第一位咨詢的一定是你的醫(yī)生。當然有些求美者，找的是美容院，或者去的是理發(fā)、賓館、甚至是所謂神醫(yī)的客廳。出了問題以后，這些無證人員已經(jīng)把你拉黑徹底找不到了。那現(xiàn)在需要做的是找當?shù)氐恼瓮饪漆t(yī)生面診，這樣才能在有限的條件下最大程度地知悉你的狀況，這也是我一直堅持修復(fù)必須面診的理由。關(guān)于術(shù)后的頭暈、惡心，如果做的是額部的拉皮，額部的眶上神經(jīng)出現(xiàn)了牽拉的反應(yīng)，會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，這是正常的。如果手術(shù)前原先胃部有一些潛在的疾病，比如胃炎、胃潰瘍等等的情況，手術(shù)后可能會產(chǎn)生惡心、嘔吐的情況，雖然在術(shù)中可以使用胃黏膜保護劑的藥物進行緩解，但不等于完全阻止這種情況的發(fā)生。第三點，如果手術(shù)中出血過多，也會引起惡心嘔吐。但從我個人來說，我做的拉皮手術(shù)出血很少，沒有出現(xiàn)過這種情況。但如果術(shù)后惡心、嘔吐，還是建議查一下是否出現(xiàn)了貧血的情況，如果真的是貧血則需要引起重視。2022年04月29日668
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 以上的問題總體來說，都是拉皮術(shù)后護理的一些細節(jié)問題。拉皮之后，整體的恢復(fù)過程是明顯腫脹三天左右，三天之后打開包扎換成頭套，一般在5到7天左右進行拆線，而頭皮里一般在8到10天進行拆線，根據(jù)傷口愈合的情況，由醫(yī)生檢查之后決定適合的拆線時間。拉皮之后什么時候可以洗臉？在沒有手術(shù)的部位，是可以拿清水進行清潔的，只要打開包扎之后，就可以洗臉，但要注意不能將傷口浸潤到水。如果不小心碰到了水，可以拿碘伏擦一擦。如果術(shù)后頭發(fā)特別癢或者不舒服，可以在打開包扎之后進行洗頭。但這個洗頭最好到洗發(fā)店由工作人員幫忙，洗完之后及時吹干，用最快的速度將傷口進行清洗消毒，之后涂一點消毒的藥物，對傷口進行預(yù)防性的防護。這里千萬不能進行泡澡，將頭發(fā)長時間的浸潤在潮濕的環(huán)境里，很大可能會出現(xiàn)傷口的感染。關(guān)于燙發(fā)、染發(fā)，一般是一個月之后再去考慮這些問題。尤其有些朋友做完手術(shù)之后會出現(xiàn)掉發(fā)的情況。這種情況也無需過度的擔心，通常是由于頭皮血循環(huán)的重新建立，然后有一點掉頭發(fā)的情況，一般過上一個月就好了。對于什么時候能游泳，也是一個月之后再說，拉皮術(shù)后早期不建議進行大幅度的運動，因為傷口長好需要三周，大幅度的運動應(yīng)該放到一個月之后，如果是一般的拉伸等等，只要戴著頭套一般關(guān)系不大。當然如果術(shù)后沒幾天你就表演一個倒立，血嘩嘩地往臉上灌，那肯定是不行的。2022年04月04日483
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