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2024年05月07日
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黃久佐副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 對(duì)于不同基礎(chǔ)的眼修復(fù)來(lái)說(shuō)，修復(fù)的側(cè)重點(diǎn)不同，同時(shí)對(duì)于術(shù)后能所有達(dá)到的理想形態(tài)，也會(huì)有所差異。與初眼不同，失敗的雙眼皮一定程度上打亂了原有的眼部結(jié)構(gòu)，那么在修復(fù)的時(shí)候，不僅增加了醫(yī)生操作的難度，也局限了術(shù)后的形態(tài)效果。對(duì)于雙眼皮修復(fù)，面診是非常重要的，醫(yī)生會(huì)在目前的基礎(chǔ)上，和求美者的目標(biāo)值之間選擇一個(gè)平衡點(diǎn)來(lái)作為術(shù)后效果預(yù)期。對(duì)于眼睛修復(fù)來(lái)說(shuō)。寬改窄能窄到什么程度、改善肉條，凹陷性疤痕修復(fù)、是否保留疤痕都是需要術(shù)前面診來(lái)充分評(píng)估的問(wèn)題下面是三位重瞼修復(fù)的案例，從圖一到圖三，不同形態(tài)基礎(chǔ)下的寬改窄修復(fù)案例1最明顯的問(wèn)題是黑眼球的暴露度不夠充分，加上過(guò)寬的雙眼皮形態(tài)，看起來(lái)眼睛疲憊無(wú)神，但是其實(shí)從術(shù)前的照片能看出，皮膚量比較充足，因此建議全切改窄，術(shù)后可以看到黑眼球的暴露度增加，眼睛更有神，這個(gè)案例也充分說(shuō)明了，雙眼皮寬度并不是雙眼皮設(shè)計(jì)方案中的最關(guān)鍵項(xiàng)。案例二最大的問(wèn)題是有比較明顯的肉條感，面診評(píng)估，上瞼比較臃腫，也就是我們所說(shuō)的腫眼泡的問(wèn)題，那么對(duì)于腫眼泡的求美者來(lái)說(shuō)，寬度的設(shè)計(jì)就不得不放在重點(diǎn)了，雙眼皮手術(shù)中能夠去除的脂肪是有限的，很多腫眼泡的求美者有個(gè)誤區(qū)是：腫眼泡做完雙眼皮術(shù)后就會(huì)不腫了，事實(shí)并非如此，腫眼泡做完雙眼皮術(shù)后也還是會(huì)腫，但是這個(gè)腫應(yīng)該局限在重瞼線的上半部分，而從重瞼到睫毛根部這個(gè)部分是應(yīng)該首先要考慮避免術(shù)后臃腫的，這部分臃腫的話，也就是我們常說(shuō)的肉條感。為了避免這個(gè)肉條感的出現(xiàn)，我們要盡量將雙眼皮做的窄一些，有些求美者會(huì)問(wèn)：“雙眼皮做的窄，會(huì)不會(huì)不好看？”請(qǐng)參考案例1:雙眼皮寬度并不是雙眼皮設(shè)計(jì)方案中的最關(guān)鍵項(xiàng)。案例三應(yīng)該是三位修復(fù)里面，基礎(chǔ)比較差的一位了，同時(shí)有雙眼皮深：寬、黑眼球暴露不全、肉條等問(wèn)題，那么她的修復(fù)來(lái)說(shuō)，需要松解原本的瘢痕，在現(xiàn)在的雙眼皮線下面重新做一條切口，去除原先疤痕和新切口之間的皮膚組織，重新進(jìn)行縫合，那么就會(huì)形成一個(gè)相對(duì)偏窄的雙眼皮，那么這位姑娘也是幸運(yùn)，她的皮膚量也是足夠支撐去除的，如果有雙眼皮寬，皮膚量又不太夠的，那么可能就需要保留疤痕，或者給皮膚一個(gè)松弛的過(guò)程，養(yǎng)足了皮膚量之后再考慮修復(fù)的問(wèn)題。重瞼修復(fù)案例四：保留疤痕的全切雙眼皮寬改窄，這位姑娘有一個(gè)比較明顯的問(wèn)題是：她的眉眼間距很近，選擇了較寬的雙眼皮，本意是想做歐式重瞼，但是很顯然效果未能達(dá)成，雙眼皮橫亙?cè)诿佳壑g，存在感較強(qiáng)，但是因?yàn)槟壳暗膶挾群拖Ｍ迯?fù)后的寬度相差較大，單純靠重新做低位的切口很難達(dá)成寬改窄的目的，因此綜合考慮之后，保留了并松解了原有的重瞼疤痕，重新做了切口，形成較窄的雙眼皮。不同基的雙眼皮基礎(chǔ)，修復(fù)的難度和方案也有所不同，雙眼皮修復(fù)確實(shí)是眼整形手術(shù)中最復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)前的綜合評(píng)估以及手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)都是修復(fù)環(huán)節(jié)中需要充分考慮的因素。2023年09月09日1389
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楊明勇主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 面頸整形科 近期，門診中遇到的雙眼皮修復(fù)的患者朋友比較多，大家都很焦慮，要么就是自己提供手術(shù)方案，要么就是擔(dān)心修不好，手術(shù)白做。對(duì)于這些患者，我想說(shuō)兩點(diǎn)：1、問(wèn)題你提，手術(shù)方案我來(lái)設(shè)計(jì)比如說(shuō)前兩天我碰到的一位雙眼皮修復(fù)的患者，初眼她做的是大平行，又寬，疤痕又明顯，想修復(fù)成開扇形的雙眼皮。對(duì)于重瞼過(guò)寬者，我通常是采用真皮脂肪塊回填，隔開初次的粘連，防止再次原位粘連，重新設(shè)計(jì)重瞼線，改窄原有的雙眼皮。但是她的眼角有明顯的疤痕，如果要改成開扇形的眼頭，那么修復(fù)的切口就要往下走，原有的疤痕就會(huì)暴露在外，疤痕會(huì)更加明顯，所以我是不建議這么做的。幸好這位患者是一位聽(tīng)勸的人，否則這個(gè)修復(fù)手術(shù)很難做。所以，你的雙眼皮想修復(fù)什么問(wèn)題你來(lái)提，但手術(shù)方案需要我根據(jù)實(shí)際情況來(lái)設(shè)計(jì)，因?yàn)橄拗菩迯?fù)的因素很多，比如剩余的組織量，疤痕情況等等，并不是我們想做成什么就能成什么樣，這就需要我用我的專業(yè)知識(shí)來(lái)綜合考慮。2、沒(méi)有改善效果或是改善不大的手術(shù)我不會(huì)做做過(guò)一次手術(shù)的人，會(huì)很擔(dān)心手術(shù)會(huì)再次失敗。這種幾率有嗎?有，因?yàn)獒t(yī)學(xué)的事情，畢竟沒(méi)有人可以打包票。但是，對(duì)于在手術(shù)前就能看出沒(méi)有改善效果，或是做了修復(fù)手術(shù)改善也不大的，這種手術(shù)我是拒絕做的。如果我同意給你做，那么就是我認(rèn)為做完之后會(huì)有一個(gè)比較好的改善。另外，想讓我保證一定修復(fù)成什么效果的，我也只能說(shuō)對(duì)不起，我也是保證不了的。我只能說(shuō)我做手術(shù)的目的是為了要達(dá)到我們所探討的效果，我會(huì)根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，盡最大的努力來(lái)實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，但這也僅僅是我所能做的。2023年09月08日194
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陳杰副主任醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 醫(yī)療美容科 就是眼睛比較假，然后看起來(lái)就感覺(jué)眼睛沒(méi)有神那種感覺(jué)，你這個(gè)雙眼皮做了多長(zhǎng)時(shí)間了，56年56年了啊，當(dāng)時(shí)做的全切開眼角對(duì)嗎？是現(xiàn)在我感覺(jué)就是一眼看上去就是雙眼皮很寬，就是寬度過(guò)寬了，然后呢有明顯的肉條感，我打點(diǎn)的這個(gè)地方肉條感比較明顯，然后這次我們做呢，就是分幾個(gè)部分，第一部分就是先把寬度降下來(lái)，現(xiàn)在是八毫米，基本九毫米，把八毫米降到盡量窄到七毫米或者七毫米以內(nèi)都是可以的。第二步就是把這個(gè)肉條去掉，你看肉嘟嘟的肉條感去掉。第三步呢，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的雙眼皮眼頭這個(gè)位置特別寬，這個(gè)位置很寬，我們要把眼頭調(diào)窄，眼尾寬一點(diǎn)都沒(méi)事兒，就是眼頭窄，眼尾寬是比較自然，如果眼頭寬眼尾窄，就顯得非常的假。2023年08月30日62
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薛紅宇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 這位缺威者呢，我們發(fā)現(xiàn)它的雙側(cè)首先呢，過(guò)窄了，因此我們首先要把它的重瞼線的寬度加高，第二呢，我們發(fā)現(xiàn)右側(cè)呢，明顯的松弛，重瞼線消失啊，說(shuō)明它的粘連是松脫了，我們需要把它的粘連重新給它進(jìn)行一個(gè)牢固的固定。第三點(diǎn)呢，我們發(fā)現(xiàn)它的睫毛的方向是微微往下的，我們可以通過(guò)去皮手術(shù)，把它的睫毛露出來(lái)，讓睫毛微微上翹，因此呢，這樣顯得術(shù)后眼睛變得更大高有神，雙側(cè)的對(duì)癥度也得到了非常好的一個(gè)改正。重瞼術(shù)呢，其實(shí)大家覺(jué)得特別簡(jiǎn)單，其實(shí)重瞼術(shù)也就是雙眼皮手術(shù)，它是術(shù)后的糾紛率和不滿率最高的手術(shù)，因?yàn)橹夭€呢，有一個(gè)動(dòng)態(tài)，有一個(gè)靜態(tài)，還有一個(gè)雙色對(duì)稱的問(wèn)題，還有眉眼之間的比例關(guān)系等等，因此呢，眼睛的修復(fù)是非常麻煩的，大家一定不要掉以輕心，實(shí)際上他的難度和對(duì)這個(gè)醫(yī)生的審美和技術(shù)要求是非常非常高的。2022年12月11日145
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2022年11月28日65
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黃澤春主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 MM第一次做全切雙眼皮后，留下“瞪眼”（提肌縮短收緊過(guò)度，導(dǎo)致睜眼過(guò)大），左右眼大小不一，雙眼皮形態(tài)弧度不佳。經(jīng)修復(fù)2次后，效果有改善，但左上瞼還是有點(diǎn)“瞪”，尤其自拍照相更明顯。經(jīng)面診測(cè)量，左瞼裂高度比右側(cè)高1mm，提肌力量強(qiáng)1-2mm，以上瞼中央段肌力強(qiáng)為主。我的修復(fù)方案：松解左上瞼中斷既往疤痕粘連，離段提肌復(fù)合體橫向長(zhǎng)約15mm，使提肌往上回退3-4mm，取耳后筋膜脂肪瓣153mm，移植于上瞼提肌缺失處，目標(biāo)是有效延長(zhǎng)提肌1mm。術(shù)后即刻效果，退縮的上瞼下移了，左邊眼睛顯得溫柔了。等待恢復(fù)1-3月后，兩眼將呈現(xiàn)大小一致，到時(shí)再分享給大家。2022年09月29日325
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胡曉鶯主任醫(yī)師 青島市第八人民醫(yī)院 美容醫(yī)學(xué)科 主任，有人問(wèn)說(shuō)雙眼皮可以多次修復(fù)，我感覺(jué)好像不大行啊，所你感覺(jué)呀，當(dāng)然是不行，就是咱們所有的這個(gè)眼整形的手術(shù)，當(dāng)然是修的次數(shù)越少越好，當(dāng)然患者也這么想，一次手術(shù)就解決所有的問(wèn)題，以后不要修了，為什么呢？所有的這個(gè)炎整型啊，修復(fù)的手術(shù)都要比出眼的手術(shù)難度要大，你在這個(gè)基礎(chǔ)上你去做修復(fù)的話，它可能達(dá)到的陰期效果也沒(méi)有出眼最后手術(shù)效果好。當(dāng)然也有一些比較復(fù)雜的問(wèn)題，可能一次手術(shù)是解決不了的，他必須得分期，那這樣的話就無(wú)形中也是增加了修復(fù)手術(shù)的次數(shù)，最好能一次性的就實(shí)現(xiàn)了它的效果，所以也是希望所有的這個(gè)炎癥性的患者，第一次手術(shù)的時(shí)候是選擇正規(guī)的醫(yī)院和我們正規(guī)的大夫，這樣才能得到比較好的效果，關(guān)注我，帶您一起做美麗贏家。2022年09月04日100
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雙眼皮修復(fù)相關(guān)科普號(hào)
陳杰醫(yī)生的科普號(hào)
陳杰 副主任醫(yī)師
西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)療美容科
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孫笛醫(yī)生的科普號(hào)
孫笛 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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美化抗衰-鄭宗梅醫(yī)生
鄭宗梅 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
口腔特診科
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