輸卵管切除術(shù)

輸卵管切除術(shù)指輸卵管發(fā)生良性病變時(shí)，通過手術(shù)切除全部或部分輸卵管，手術(shù)可選擇開腹或腹腔鏡途徑。部分輸卵管切除術(shù)僅限于輸卵管良性病變，且病變未涉及輸卵管間質(zhì)部。

輸卵管切除術(shù)適用于下述情況：

• 輸卵管妊娠（間質(zhì)部除外）、異位妊娠并要求絕育、已絕育但發(fā)生異位妊娠。
• 輸卵管炎性病變：如輸卵管積水、積膿，且無生育要求。
• 輸卵管良性腫瘤、輸卵管潛在惡性腫瘤、輸卵管系膜良性腫瘤。
• 部分子宮或卵巢病變，需同時(shí)切除輸卵管。

• 剔除腹部、會陰部毛發(fā)：在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除毛發(fā)并進(jìn)行體表清潔，這有利于術(shù)區(qū)更徹底的消毒，以保持術(shù)區(qū)的無菌，減少外科術(shù)后感染的發(fā)生率。
• 術(shù)前一晚肥皂水灌腸。
• 陰道沖洗、消毒。
• 留置尿管。
• 禁食水：術(shù)前 6～8 小時(shí)禁食、禁飲水。

• 合并嚴(yán)重全身性疾病，不能耐受手術(shù)。
• 盆腔炎癥急性期。

輸卵管切除術(shù)可能導(dǎo)致出血、血腫形成、盆腔粘連、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥。

通常術(shù)后 6～12 小時(shí)，可進(jìn)食少量溫水或流質(zhì)飲食，禁食甜食、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物，后逐漸過渡為半流質(zhì)飲食和普通飲食。食物宜高蛋白、高維生素，易消化，避免辛辣刺激食物。

• 護(hù)理：醫(yī)生會監(jiān)測患者血壓、脈搏、呼吸等生命體征。術(shù)后 12～24 小時(shí)可拔除尿管。術(shù)后 1 個(gè)月禁止性生活和盆浴。
• 用藥：失血較多的患者，必要時(shí)醫(yī)生會考慮輸血治療。
• 運(yùn)動(dòng)：術(shù)后多翻身，早期下床活動(dòng)，避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。

• 復(fù)查時(shí)間：術(shù)后 1 個(gè)月
• 復(fù)查項(xiàng)目：盆腔檢查、婦科 B 超