四聯癥矯正術

法洛四聯癥是聯合的先天性心血管畸形，目前以根治手術為主，四聯癥矯正術是常用手術方式。

通過手術修正四種心臟畸形，減少靜脈血直接混入動脈血的現象，有助于緩解患者的呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。

法洛四聯癥

術前需要進行的檢查

• 實驗室檢查：血常規(guī)、生化全項、凝血功能、血型等。
• 影像學檢查：超聲心動圖（心臟彩超）、心血管 CT 或造影、普通胸部 X 片等。
• 其他：心電圖、肺功能。

術前需要進行的準備

術前醫(yī)生/護士會做以下準備工作，需要您積極配合：

• 抗生素皮試：護士會將同批號的抗生素，以一定的濃度微量注射到局部的皮膚內，觀察患者對此類抗生素是否存在過敏。
• 簽署知情同意書：包括手術知情同意書和麻醉知情同意書。
• 禁食水：術前需要禁食禁飲水，具體時間以醫(yī)生囑托為準。

• 周圍肺動脈發(fā)育、左心室發(fā)育小者為手術的相對禁忌證，可行姑息性手術。
• 體-肺動脈分流術后出現嚴重肺動脈高壓者為手術禁忌證。
• 頑固性心力衰竭、嚴重肝腎功能損害為手術禁忌癥。

常見術后并發(fā)癥有肺動脈瓣關閉不全、右心室功能不全、主動脈根部擴張及主動脈瓣關閉不全、心律失常等。

由于每個患者的嚴重程度不同，手術費用上也大有不同，約為 5 萬元左右。

• 家長需保證患兒按時遵醫(yī)囑服藥。
• 注意體溫變化，按氣溫改變及時加減衣服，避免受涼引起呼吸系統(tǒng)感染。
• 注意保護性隔離，以免交叉感染。
• 保證睡眠、休息，根據病情適當安排活動量，減少心臟負擔。

心臟方面的復查主要是：

• 心臟彩超：10 歲之前每年一次，10 歲之后每兩年一次。
• 心電圖：每年一次。
• 24 小時動態(tài)心電圖：一般 3～4 年一次。
• 心臟磁共振成像：主要用于成年人，可以 2～4 年檢查一次。
• 其他：運動試驗、心導管術、心臟電生理檢查等，要根據不同患者的情況，選擇進行。