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杜麗平副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 整形外科 最近門診時(shí)經(jīng)常遇到在外院由非專業(yè)醫(yī)生行小陰唇縮小時(shí)將小陰唇過度切除，導(dǎo)致患者小陰唇呈缺失的狀態(tài)，這是小陰唇縮小術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，只要小陰唇組織缺失是不可再生的，也就是不可逆的。如何將缺失的小陰唇給再造出來呢，這也是很多患者哭訴著向我尋求幫助時(shí)必然要問的問題。關(guān)于小陰唇缺失修復(fù)的方式，目前主要還是采取利用大陰唇組織轉(zhuǎn)位修復(fù)或再造，修復(fù)手術(shù)時(shí)間需要等到傷口愈合了半年以后，但后期會(huì)遺留一定程度的疤痕，形態(tài)和自然的小陰唇會(huì)有一定的區(qū)別。還有的患者問可否用其她人（同種異體）的小陰唇組織移植，目前這種方法存在排異性，是無法存活的。小陰唇的功能主要是對(duì)會(huì)陰起到保護(hù)作用，防止外來病菌入侵會(huì)陰，除了小陰唇有保護(hù)作用，另外大陰唇也同樣有一定的保護(hù)作用及緩沖外力對(duì)會(huì)陰的傷害等，小陰唇缺失了，大陰唇可以起到一定的代償作用，但無法完全替代，因此建議想行小陰唇縮小的女性朋友們一定要選擇到正規(guī)醫(yī)院由具備資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生來完成。同時(shí)希望那些已經(jīng)被過度切除小陰唇的MM們走出陰影，盡快恢復(fù)自己自信心才是最重要的。2021年04月07日
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鄭梁主治醫(yī)師 十堰市太和醫(yī)院 整形美容燒傷科 小陰唇（labium minus）是女性外生殖器官的組成部分之一，小陰唇的外形是女性外生殖器美觀的重點(diǎn)。是環(huán)繞陰道口的左右兩對(duì)唇狀組織，小陰唇富有彈性和伸展性，正常體積為長4-5厘米，寬1-2厘米，厚0.5厘米。小陰唇感覺十分敏感。平時(shí)則像兩扇大門，對(duì)陰道、尿道等起著屏蔽和保護(hù)作用。 什么情況需要做小陰唇整形呢？ 小陰唇的形態(tài)在不同個(gè)體之間存在很大的差異，也有人兩邊不對(duì)稱，一邊大一邊小。有的人小陰唇長得很長，一直垂到大陰唇的外邊。有的十分肥厚，有的卻很單薄，有的呈不規(guī)則傘狀、有的呈蝶翼狀，有的呈典型的半圓形。有的人呈淡紅色；有的是棕紅色；有的人小陰唇甚至有兩種顏色，外側(cè)面呈棕黑色，內(nèi)側(cè)面為粉紅色。一般而論，其顏色隨年齡和分娩次數(shù)而加深。 如果兩側(cè)小陰唇形態(tài)差異明顯或者雙側(cè)小陰唇長度和寬度明顯大于正常值，甚至局部會(huì)有摩擦不適感時(shí)，需要進(jìn)行小陰唇整形術(shù)。 小陰唇肥大可以是先天性的，也可以是后天性的。后天性的小陰唇肥大多數(shù)由于局部的長期慢性刺激或持續(xù)磨擦所致，如女性陰道炎，外陰炎，或一些長期從事騎自行車或摩托車工作者也可以因長期磨擦和擠壓局部而導(dǎo)致小陰唇肥大。 小陰唇整形怎么做？ 小陰唇縮小手術(shù)只需在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)痛苦小，去除兩側(cè)肥大的小陰唇后向外側(cè)翻卷縫合即可。 做小陰唇縮小手術(shù)要做什么檢查？ 手術(shù)前首先要確定小陰唇的發(fā)育已經(jīng)停止，小陰唇整形術(shù)前檢查確定陰唇是否肥大、是否明顯不對(duì)稱及其程度，然后根據(jù)情況為你選擇合適的手術(shù)方法。 小陰唇縮小，術(shù)前需要注意些什么？ 1、術(shù)前停止正在用的藥物、維他命及其他營養(yǎng)品，以防影響傷口愈合，增加術(shù)中出血; 2、術(shù)前停止吸煙一周，吸煙降低血中氧氣的濃度，影響傷口的愈合; 3、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)停止飲酒，飲酒加速血液循環(huán)增加術(shù)中出血； 4、月經(jīng)干凈后3天可以手術(shù)，術(shù)前檢查沒有婦科炎癥，白帶常規(guī)正常，術(shù)前每天清洗外陰，術(shù)前三天盡量減少同房。 小陰唇整形手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 小陰唇整形手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行，局麻針注射時(shí)會(huì)有一次痛感，整個(gè)手術(shù)過程沒有任何疼痛。手術(shù)采用可吸收線縫合，不需拆線，減少拆線帶來的疼痛，術(shù)后早期線頭有時(shí)會(huì)有刺激感或牽扯，影響不大。 手術(shù)只是將多余的部分組織切除，將小陰唇重新塑形縫合成正常形態(tài)。風(fēng)險(xiǎn)較小，出血不多，手術(shù)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右。不需要插尿管，術(shù)后不影響排尿排便。術(shù)后恢復(fù)比順產(chǎn)時(shí)側(cè)切傷口恢復(fù)的快，瘢痕不明顯，也不會(huì)影響局部的感覺。 小陰唇縮小的術(shù)后護(hù)理 1、手術(shù)當(dāng)天局部會(huì)有脹痛，應(yīng)該能夠忍受，如果脹痛非常明顯要考慮是否有血腫； 2、注意保持外陰干燥,每天可用潔爾陰清洗一次外陰部,清洗一周; 3、減少久坐或騎自行車等加重會(huì)陰張力的活動(dòng)，一個(gè)月不能同房； 4、術(shù)后可局部涂抗生素軟膏,口服抗生素等預(yù)防感染。 傷口一般10天左右愈合，可吸收線大概一個(gè)月左右陸續(xù)脫落，最重要的就是要保持局部的清潔。 隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的思想觀念也在進(jìn)步，對(duì)小陰唇整形也不再保守，也已經(jīng)被人們廣泛的接受。小陰唇手術(shù)恢復(fù)后不影響夫妻生活的質(zhì)量，反而會(huì)大大提高夫妻生活的舒適度。2020年05月05日6612
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