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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶有時候會有一段時間特別愛吃奶，不像平時那樣隔一段時間再吃。他們會連續(xù)吃上好一會兒，吃幾分鐘就小睡一下，然后又想吃，這樣可能會持續(xù)一兩個甚至三四個小時，這就是我們說的“密集吃奶”時期。每個寶寶密集吃奶的時間點都不太一樣，但很多寶寶喜歡在傍晚準備睡覺前這樣吃，也有些寶寶會在上午或者夜里這么做。寶寶密集吃奶可能有幾個原因：01?他們神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育，不那么成熟02?奶水不是一直都有，有時候多有時候少03?他們可能是在儲備能量，準備好好睡一大覺。在寶寶密集吃奶的時候，雖然乳房可能感覺快沒奶了，但寶寶吸吮還是能幫助乳汁分泌。因為我們的身體就是這樣，寶寶吃得越多，乳房就會生產(chǎn)更多的奶。很多媽媽會發(fā)現(xiàn)，在接下來的喂奶時間，寶寶會吃得更香，這也是因為乳房接收到信號后，增加了奶量。2024年11月01日
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 胎兒偏小，吃什么補的快？ 大家好，我是婦產(chǎn)科云南醫(yī)生，產(chǎn)檢如果發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，準媽媽第一反應就是會反省自己是不是營養(yǎng)吃的不夠呢?。科鋵嵲诂F(xiàn)代生活當中，營養(yǎng)攝入不足這樣的現(xiàn)象是很少見的，那為什么還會胎兒偏小呢？ 想問大家一個問題，準媽媽和胎兒之間是通過什么來進行營養(yǎng)物質(zhì)交換的呢？對的是胎盤，胎盤負責把準媽媽的營養(yǎng)物質(zhì)啊輸送到寶寶，那同時呢，要把寶寶利用完之后所產(chǎn)生的那些產(chǎn)物再運回給準媽媽排出體外。如果胎盤功能發(fā)生了問題，準媽媽吃的再好再健康，那營養(yǎng)物質(zhì)也到不了寶寶體內(nèi)，反而會增加準媽媽自己的身體負擔。所以當產(chǎn)檢的時候發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，如果小了一點點，醫(yī)生一般會建議說，誒，再觀察一下，如果小到一定程度，這個時候呢，就要查胎兒本身有沒有問題，以及胎盤功能是否正常，然后再考慮是不是準媽媽需要增加營養(yǎng)攝入，那這個時候就要需要到營養(yǎng)科進行咨詢了。 嗯。2024年01月16日61
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2023年12月14日37
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 老太太，準媽媽可以坐飛機嗎？ 懷孕的準媽媽是可以坐飛機的，但是如果是36周以上啊，隨時有可能會發(fā)動分娩，那就不坐飛機，如果是32到36周之間的，需要咨詢產(chǎn)科醫(yī)生開具證明，那保胎的準媽媽可以坐飛機嗎？那像我們科保胎的呢，主要是因為免疫血凝的問題，是可以坐飛機的，但是如果是宮頸機能不全，需要限制活動，那更談不上坐飛機了。但是坐飛機要注意以下幾點，第一，孕早期本身呢，有早孕反應，那到了飛機上有可能會加重，所以要提前做好準備工作，比如說準備好口袋毛巾等等。第二，在飛機上每個小時呢，都要活動一下下肢，最好能起來走一走，改善下肢的循環(huán)。 總的來說，飛機非躊捷，環(huán)境好，服務優(yōu)，是非常不錯的出行工具。 爸媽。2023年01月25日159
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 DHA，鈣片，鐵劑什么時候開始補，需要一直吃到生嗎？ 嗯，一般咱們這個整個孕補充是這樣的啊，備孕期開始，呃，是吃葉酸0.4毫克或者0.8毫克，然后吃到早孕期，早孕期也是以葉酸為主，但是如果要是，嗯，像有一些，嗯，嗯，懷過那個比如說那個神經(jīng)管缺陷的孩子的，那葉酸的補充量是要多的，是要四毫克，如果懷過有先天性心臟病的呀，醇腭裂的，這個葉酸也是建議補多一些，就是補0.8毫克到一毫克這個每天，然后這樣補啊，或者有這個年齡比較大的，呃，懷孕的建議直接就吃艾樂維這種復合維生素了啊，然后接著到了中孕期，就是中孕期就咱們做12周的NT超聲結(jié)束之后，孩子那時候相當于是九九厘米長吧，大概呃，這么大，接著它就開始快速的這個長大了，長大的時候它需要的營養(yǎng)就多了啊，所以咱們這個時候就不止補葉酸了。 就是單補葉酸不夠了，但是葉酸也是要接著補的啊，我們是要吃這個孕產(chǎn)婦專用的復合維生素，呃，常用的艾洛維啊，馬特納呀，還有金絲利安呀，這些都可以，它里邊含的這些成分是有差別的，大家根據(jù)自己的情況，還得進行相關的這個選擇，然后呃，一天一粒接著吃，基本上到20周的時候，好多媽媽就會出現(xiàn)一個生理性貧血，血紅蛋白就會下降2022年07月07日217
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姚文亮副主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 孕媽在懷孕期間，營養(yǎng)的攝入那可是“一個人吃，兩個人吸收”，胎寶寶所需要的全部營養(yǎng)都是通過母體傳輸給自己的。所以，想要胎寶寶健康的發(fā)育，孕媽媽就要時刻注意自己的日常飲食情況。但是，對于初為人母的新手媽媽而言，由于懷孕沒有任何經(jīng)驗，對孕期身體上出現(xiàn)的一些變化常常不那么敏感。比如有些準媽媽出現(xiàn)孕吐、尿頻等正常的生理反應，這些情況往往代表了肚子里的胎寶寶在正常發(fā)育。然而，也有一些不良的信號也需要準媽媽們注意的，比如以下這四種信號，多半是胎寶寶營養(yǎng)不良了，千萬別大意！這4種身體信號大多是胎寶寶營養(yǎng)不良折四種身體信號01寶寶胎動過少大多數(shù)時候，胎寶寶的胎動是呈規(guī)律性、間歇性、持續(xù)性的。如果準媽媽感覺胎寶寶胎動緩慢或者胎動次數(shù)過少，例如：12小時內(nèi)胎動次數(shù)不足10下，這種情況就可以視為胎動異常了。胎動異常，說明肚子里的胎寶寶有可能是出現(xiàn)了宮內(nèi)缺氧以及其他的危險情況，如不及時處理甚至會導致胎寶寶窒息死亡。02小腿頻繁抽筋隨著胎寶寶的不斷生長發(fā)育，所需要的鈣質(zhì)也會越來越多。當鈣質(zhì)不能滿足胎寶寶需求的時候，胎寶寶就會在母體內(nèi)攝取，這種情況下就會導致準媽媽體內(nèi)的鈣質(zhì)不足，最常見的就是出現(xiàn)小腿抽筋的情況。專家建議：在孕早期，孕媽每天需要補充800mg的鈣質(zhì)，孕中期每天要補充1000mg的鈣質(zhì)，孕晚期每天需要1200mg的鈣質(zhì)。03準媽媽體重無變化準媽媽在進入孕中后期的時候，肚子里的胎寶寶也開始迅速的生長發(fā)育了。這個時候，準媽媽的體重會呈直線上升。但是，如果準媽媽發(fā)現(xiàn)自己的體重并沒有什么變化，反而還有下降的趨勢，那么就要注意了！有可能是肚子里的胎寶寶出現(xiàn)了營養(yǎng)不良的情況！04準媽媽尿量較少很多準媽媽在孕期的時候都有尿頻的情況，甚至有的時候一天上十次八次廁所，為了避免出現(xiàn)這種情況，有的準媽媽就會選擇少喝水來進行規(guī)避。但實際上，少喝水會影響到準媽媽正常的新陳代謝，還會導致機體的免疫能力下降，進而出現(xiàn)病癥的發(fā)生，嚴重影響到胎寶寶正常的生長發(fā)育。準媽媽們必看孕期各階段需要的營養(yǎng)素01孕初期：葉酸當然少不了在孕初期攝取足量的葉酸，能有效的預防胎寶寶出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。準媽媽可以在備孕期以及孕早期開始補充葉酸，每日保證400mg的含量。不僅如此，準媽媽也可適量多吃一些卷心菜、西蘭花等富含天然葉酸的蔬菜。02孕中期：補充鈣量為生長孕媽們補鈣的黃金時期是從懷孕4個月開始，這之后是補鈣的黃金時期，需要注意的是，孕期補鈣不可亂來，劑量大小是有講究的：1、每次補鈣并非越多越好，如果每天補充了很多含鈣的食物，就不需要再單獨補充鈣片。鈣片服用的時候，不要一次性吃太多，一個鈣片可以分成兩半來吃，讓身體能夠充分吸收。2、鈣片服用時間也是要注意的，鈣元素容易與蔬菜中的草酸、植酸結(jié)合，形成草酸鈣，導致身體無法吸收鈣質(zhì)。所以孕期媽媽補鈣的理想時間是，兩餐之間或者臨睡前。3、維生素D不能少，補鈣的時候要注意補充維生素D，維生素D能夠幫助身體促進吸收鈣質(zhì)。03孕中期：科學補鐵是王道孕中補鐵也有講究，首先要判斷孕婦是否為缺鐵性貧血和孕前是否有貧血體質(zhì)，母體體質(zhì)不同補鐵方式不同：1、母體孕前貧血體質(zhì)如果孕前母親就有貧血跡象，則需要在孕前進行檢查，明確貧血缺鐵指標，并開始進行鐵劑補充，如果想要加強鐵劑補充的吸收還可以同步配合維C一起，做好缺鐵性貧血的預防，時常體檢做好體內(nèi)鐵劑的監(jiān)控。2、孕中生理性貧血生理性貧血是大部分孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)的狀況，此時需要根據(jù)孕中貧血反應進行適當?shù)蔫F劑補充，不可過多，服用一周一次補充即可，同步進行體質(zhì)監(jiān)控。3、產(chǎn)前貧血一般情況，如果孕產(chǎn)婦按時做好孕周產(chǎn)檢的話，是不會出現(xiàn)產(chǎn)前貧血的。通常情況下，產(chǎn)婦貧血需要大量補充鐵劑，以保障母體生產(chǎn)前有足夠的血量，同時在生產(chǎn)過程中也需要準備好輸血準備。04孕晚期：DHA不能少懷孕6-7個月，胎寶寶對DHA的需求量大大增加，因為大腦發(fā)育進入激增期，腦神經(jīng)元繁殖最為迅速，寶寶出生時應具備大約1000億個神經(jīng)元，在這一時期已經(jīng)基本生成。而且，在孕中期和晚期，寶寶吸收和存儲DHA的效率和廣度達到頂峰。推薦準媽媽們每日DHA攝入量為200毫克，有需要的孕媽可以從藻油或者魚油中攝取DHA。05維生素也很重要1、維生素A，可以促進胎兒的生長發(fā)育，以及皮膚組織的形成。孕婦可以通過食用雞蛋有效補充維生素A，但要注意適量，正常的攝入量0.8毫克/天。2、維生素B1，B族維生素屬于水溶性維生素，而維生素B1則是最早被提純的一類，它有助于增進食欲，促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。建議每天攝入2毫克為宜。3、維生素B2，也稱核黃素，大量存在于牛奶、蔬菜以及谷物當中，每天的正常攝入量是2毫克左右，有助于胎兒皮膚組織以及血液循環(huán)系統(tǒng)的生長發(fā)育。4、維生素B3，是人體需求量最大的B族維生素，有助于人體消化系統(tǒng)以及荷爾蒙的分泌，對于胎兒的發(fā)育尤其有利，建議孕婦每天攝入20毫克。5、維生素C可以有效增強人體免疫力，同時對于促進胎兒的腦細胞發(fā)育，增強智力和記憶力有非常突出的作用。不同階段的攝入需求不同，孕早期是100mg/日，孕中晚期是105mg/日，哺乳期是150mg/日。6、維生素D可以有效促進鈣元素的吸收，具有抗佝僂病的作用，特別有助于孕婦以及胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育。不過維生素D的攝入量不可過大，每天在0.005～0.01毫克之間。過量食用會導致高血壓，腹瀉，頭暈，惡心等癥狀。7、維生素E對于孕婦尤其好處多多，是促進人體生育能力的主要物質(zhì)，又名生育酚，屬于脂溶性維生素。一般情況下維生素的基礎攝取途徑來自于日常生活中可食用的蔬菜水果之中，其中比較特殊的β-胡蘿卜素是脂溶性抗氧化劑，主要來源為胡蘿卜與南瓜。孕婦每日所攝取的維生素所需劑量與常人不同，如果屬于自身缺失維生素體質(zhì)，則需要更加科學的劑量來進行補充，切不可單一食用果蔬來衡量補充，更多需要維生素片來進行補充。孕期營養(yǎng)至關重要，科學均衡的補充營養(yǎng)不僅對寶寶的生長發(fā)育有益，還會有助于媽媽產(chǎn)后的身體恢復！—END—免責聲明：我們尊重原創(chuàng)，也注重分享。部分圖片來源自網(wǎng)絡，版權(quán)歸原作者所有。2022年06月26日402
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 維生素D，維生素D的這個補充啊，對，我們維生素D其實就兩個來源，一個是曬太陽，通過紫外線讓皮膚里的一個。 呃，膽固醇轉(zhuǎn)化為這個25羥維生素D，然后再來這個吸收，然后再用另外一個就是維生素D的這些藥類了，咱們叫做營養(yǎng)素補充劑，呃，包括其實很多的這個鈣片里邊，它知道鈣補鈣要加D，所以都加了這個D了，就你就看這個維生素D這個量有多少，夠不夠，一般一天是600單位嗎，那這個。 曬太陽半小時啊，200單位曬半小時太陽暴露下啊，呃，然后然后戶外啊，然后這個是能夠能夠長。 200單位的維生素D的，然后你還要再吃，再吃400單位，一般一天大概就夠了，嗯。 對啊。 我剛才想說什么來著，維生素D缺乏，嗯，對，我想不起來我要說什么了啊，那這個就問題回答了哈。 就是維生素D有沒有超標的問題哈，我想。2022年06月23日406
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 那個什么啊，這有問到一個。 備孕期就應該補鈣嗎??？ 這個是跟咱們的這個飲食習慣是要看您缺不缺鈣的啊，因為你得是缺鈣的情況下，那肯定是需要補鈣的，我們是要備孕期，備孕期的主要的目的是要讓你的身體到達一個比較好的一個狀態(tài)，從身到鋅，包括心理上健康，然后生活方式健康，體重是正常的一個b mi體重指數(shù)是正常范圍的，還有就是你身體的這些營養(yǎng)素什么的也都是夠的啊，所以如果比如你平時就不喝奶就沒事，腿還抽筋呢，就已經(jīng)有缺鈣的一個表現(xiàn)了的話，那確實是應該補鈣的，補鈣的這個量是不一樣的啊，咱們早孕期和孕未孕期這個量呢是一樣，都是按照大概每天600毫克的這個量，然后嗯，維生素D的話呢，一般是這個400到600單位。 那維生素D就是后邊會講到啊，咱們通過曬太陽和吃一些維生素D補充劑來用，嗯，那成，那這個是應該補鈣的啊，但是你要補多少是根據(jù)你吃的飯的，你吃的這個飯呀奶呀量多少，看你缺多少，然后再補。 嗯。 哺乳期，建議每天。2022年06月23日179
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 就是鈣和鐵能不能同時補充啊，呃，這個問題也是跟咱們今天主題有關啊，雖然我這課件里沒有提到，但實際上這個鈣和鐵都是咱們孕期需要補的，但是呃，他倆不能一起補，因為它是互相影響吸收的，所以我們一般平時在門診跟媽媽們就說你的鈣呀，奶呀，維生素，維生素里面都含鐵嘛，或者單吃鐵片，這四樣呢，都是要分開吃的啊，最好別放在一起吃，同時呢，還有一個就是甲狀腺素，因為有時候有些媽媽她有甲減會吃優(yōu)甲樂嘛，那這種的話也是要跟這個鈣啊，這些都要分開的，因為它是互相影響的，相對來說甲狀腺素其實是要求晨起空腹吃嘛，就只吃甲狀腺素，優(yōu)甲樂，吃完之后一個小時再吃飯，吃飯的時候可以喝奶，如果你早上喝奶的話，你就晚上睡前吃鈣，如果是早晨的吃飯的時候吃鈣片呢，然后就。 就晚上睡前喝奶，這樣它防止你一下吃太多，它其實吸收不了那么那么多就浪費了，就白吃了，然后可以在這個餐后半小時到一小時之后再吃這個鐵啊，或者中午的時候再補鐵，然后到晚上的時候再把那片復合維生素給吃了，DHA什么時候吃都可以啊，這個沒關系的啊，嗯。 好的，那咱們先接著講一下啊，我們今天的這個主題是富有營養(yǎng)與這個。2022年06月23日214
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 多少人的傳統(tǒng)觀念呢，認為懷孕呢，就是一人吃兩人用，要吃雙倍的分量，可現(xiàn)實是一不小心就熱量過剩，體重超重、妊娠期糖尿病、羊水過多等等一系列的問題，那到底應該怎么吃呢？對于孕前體重正常的準媽媽來說，在孕早期呢，并不需要增加熱量的攝入，因為寶寶在這期間也不需要媽媽給他提供熱量，只需要有足夠的供血供氧就可以了。從孕中期開始，每天增加奶類200克，動物性食物50克，主要是魚蝦瘦肉等等。到了孕晚期呢，又要在孕中期的基礎上再增加每天100克動物性食物。 那基本上這樣就是恰到好處，因為寶寶的生長發(fā)育需求主要是蛋白質(zhì)，一些重要的維生素，礦物質(zhì)，并不需要準媽媽給他提供那么多的碳水化合物，過多的糖分的攝入不但沒有增加營養(yǎng)，反而給身體造成負擔。 所以，一人吃兩人用這話沒有錯，但不是簡單粗暴的吃雙倍的分量，而是要根據(jù)寶寶營養(yǎng)需求科學補充營養(yǎng)。2022年06月23日358
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