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柴崗主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復外科 大家好，我是柴剛醫(yī)生，一些常見的下頜手術(shù)的題呢，我希我的短視頻能被大家看到的，減少大家來回醫(yī)院的時間，提高我們門診在交流的效率，和下周手術(shù)做好周以后，就問了我什么時候可以同時去矯正了，那么我們講一般情況下放到兩周，兩周以后你做任何的口腔的治療呢，都是安全的，但是呢，我們是建議就是做后牙的時候能夠放到一個月，為什么？我們也有經(jīng)驗，叫做過手術(shù)的以后呢，在做后牙治療的時候，他口腔的醫(yī)生呢，要看的很清楚的時候，放牙算放進去很定時候會拉的非常開，那么口腔現(xiàn)在呢，主張四手操作，就是一個醫(yī)生一個護士，護士才幫你拉，那醫(yī)生的時候他只是可以看到傷口情況，旁邊那個護士在幫你拉的時候，他看不到傷口情況，他只是知道我要把口角拉開，讓醫(yī)生操作方便，那么我們碰到一個兩周以后，對他做口腔治療的時候呢，拉的非常開，有輕度的一個出血，需要重新縫合的，所以呢，我們主張如果是前壓的問題，你兩周以后你去做，包括帶保持期沒有任何問題，做后牙，那么你建議他到一個月左右。2021年12月08日
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陳瑩副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 顱頜面整形外科 一般來說，普遍認為標準的下巴長度，應(yīng)該為：鼻下點到唇珠與下唇到下巴的長度比例為1：2，完美下巴的長度，應(yīng)該占全臉長度的六分之一。下巴的翹度標準，有兩條線可以來辨別，第一就是大家熟知的三點一線，也就是所謂的“一根食指辨別側(cè)顏美女”，鼻尖、唇尖、下巴尖處于一條線上；另外一條線就是，下巴與眉心處于同一垂直線上。至于下巴的寬度并沒有統(tǒng)一的標準，每個人的臉型基礎(chǔ)不一樣，主要還是講究和諧自然。一般來說，只要下巴的寬度不超過雙側(cè)顴骨的寬度，就不能算下巴寬。而下巴的形狀主要有兩種形狀：圓形和尖形。不管是用哪種方式墊下巴，都要講究線條流暢、和諧自然。很多人只一味追求下巴的長度、寬度、翹度，卻忽視了柔和度。完美的下巴還需要擁有優(yōu)美的曲線，不能太后縮或者前突，也不能太寬大。下巴如果后縮就會有點發(fā)育不完全的感覺，而下巴過分前突則會容易出現(xiàn)所謂的“鞋拔子臉”。完美的下巴從側(cè)面來看，需要遵循鼻尖、唇尖、下巴尖相連一條線的美學標準，這樣整個面部才會協(xié)調(diào)。2021年08月13日6774
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柴崗主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復外科 顳下頜關(guān)節(jié)彈響、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂能做下頜角手術(shù)么？首先我們要搞明白，顳下頜關(guān)節(jié)彈響不等于功能紊亂。顳下頜關(guān)節(jié)彈響如果只是單純的生理性弾響，不是病理性弾響，這種情況下是可以做下頜角手術(shù)的。如果是病例性的弾響，一般需要檢查是否是關(guān)節(jié)紊亂所致。而顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合癥，這種情況下是不能夠進行下頜角手術(shù)的，需要先進行治liao，如果能治liao到不影響健康的程度，經(jīng)過檢查后無誤方可做下頜角手術(shù)，否則就不要多想了！至于怎么判斷顳下頜關(guān)節(jié)是單純性弾響還是關(guān)節(jié)功能紊亂，則是需要到口腔外科醫(yī)/生那里做個診斷的。2021年08月03日1062
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王劍寧副主任醫(yī)師 中山大學附屬口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 頦后縮畸形俗稱小下巴。 一些患者通過植入假體來恢復下巴。毫無疑問，利用假體墊下巴是個比較好的選擇。這種方法創(chuàng)傷小、恢復快、費用也低、風險也小。主要問題在于：效果有限、假體的刺激性，以及維持時間長短。另外就是要確定小下巴的原因，有些情況并不適合墊下巴。 正頜手術(shù)相對于墊下巴，適合的范圍更廣。根據(jù)病因，下巴小的問題往往不僅僅局限于下巴，還涉及整個下頜骨、上頜骨，此時只做下巴手術(shù)或墊下巴，難以達到效果，所以手術(shù)要相應(yīng)擴大。把下巴前移、甚至整個下頜骨前移，治療效果會更明顯。而且，由于是骨段前移，愈合后對人體不再有刺激，可以說是永久性的，這一點也是墊下巴無法比擬的。 但正頜手術(shù)創(chuàng)傷相對較大、風險也較大，費用也較高。2020年04月19日2657
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