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付圣靈副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 胸外科 1保持管道的密閉和無菌:保持管道連接處銜接牢固,水封瓶長管沒入水中3—4cm,并保持直立。?2有效體位:以斜坡(床頭抬高45度~60度,床尾抬高10度)臥位為宜,患者血壓平穩(wěn)后即可取斜坡臥位,以利于胸腔內(nèi)積液流出,同時也利于呼吸及循環(huán)功能,減輕切口張力的作用。?3.鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運(yùn)動,利于積液排出,使肺充分?jǐn)U張。建議白天每小時咳嗽幾分鐘,夜間有痰需要咳出,無痰就以休息為主。?4.維持引流通暢:任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體;水封瓶內(nèi)長管中的水柱是否隨呼吸上下波動,如水柱無波動,病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。?5.妥善固定:下床活動時,引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持其密封。6.營養(yǎng)不良,肺擴(kuò)張不良,腎功能不全、心功能不全、低蛋白血癥、肺切除范圍大、淋巴結(jié)清掃、胸膜粘連等,會導(dǎo)致胸液增多,都需要處理。2022年09月03日
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田鵬副主任醫(yī)師 淄博市中心醫(yī)院 超聲科 1. 穿刺部分局部按壓20分鐘,無不適癥狀后方可離去,如出現(xiàn)心慌、頭暈、傷口出血、腹部疼痛、胸悶、胸痛等情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生以便及時處理。 2. 禁食水2小時,清淡飲食1天,1天后可恢復(fù)正常活動,但禁止重體力活動。 3. 術(shù)后一般不需要口服抗生素,但術(shù)后72小時內(nèi)不得使用抗凝藥、抗血小板藥、溶栓藥、活血及擴(kuò)血管藥。 4. 術(shù)后24小時不得離院,如出現(xiàn)心慌、頭暈、傷口出血、腹部疼痛、胸悶、胸痛等情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。 5. 注意保護(hù)引流管,避免引流管脫出、折損,尤其是應(yīng)該接頭處為硬質(zhì)材料易碎裂,如有問題請與我科聯(lián)系。 6. 每周至少消毒換藥兩次,如出現(xiàn)穿刺點(diǎn)紅腫,需每天消毒。 7. 定期更換引流袋,一般兩周更換一次,出現(xiàn)破損隨時更換,引流袋為螺旋接口引流袋。2020年11月01日
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