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魏嫻主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 脂肪抽吸和脂肪充填的目的都是塑形。在理想狀態(tài)下，前者能去除冗余，后者能以有余濟(jì)不足。不過，脂肪手術(shù)存在特殊的風(fēng)險(xiǎn)。最大的風(fēng)險(xiǎn)是脂肪栓塞，即脂肪微粒進(jìn)入血管，導(dǎo)致局部壞死或甚至失明、中風(fēng)。發(fā)生率極低，但是后果很嚴(yán)重，處理很棘手。如果手術(shù)范圍大，采用全麻方式，還需計(jì)入全麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。至于出血、血腫、局部感染、硬結(jié)等并發(fā)癥，發(fā)生的概率不高，經(jīng)過及時(shí)處理，一般能夠控制。因此，有別于重瞼、隆鼻等常規(guī)美容手術(shù)，術(shù)前最好能提供詳細(xì)的既往病史和體檢報(bào)告，排除心血管、肝腎功能、凝血等方面的異常，排除感染及其他手術(shù)禁忌癥。高齡、疾病纏身者，尤其需慎重考慮。術(shù)后早期注意：1.保護(hù)注射或抽吸的針孔部位，愈合之前避免進(jìn)水。2.口服抗生素，預(yù)防感染。3.彈力加壓包扎，防止血腫，如敷料滲濕，及時(shí)更換。4.多休息，減少術(shù)區(qū)活動(dòng)。后期逐漸恢復(fù)活動(dòng)，輔以局部按摩，建議塑形3-6個(gè)月。如果早期出現(xiàn)淤青、腫脹、感覺麻木、皮膚僵硬、輕微不平等反應(yīng)，不必過分緊張，一般能夠恢復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)感染，需及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師，及時(shí)治療。如果出現(xiàn)硬結(jié)，由于有逐漸消散的可能，建議半年之后再考慮是否處理。小的硬結(jié)可以不處理。為避免表面不平整，不建議局部反復(fù)抽吸。希望二次充填手術(shù)的，建議耐心等待3個(gè)月左右。本文系魏嫻醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年01月09日
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