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路會(huì)主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 愛(ài)美之心人皆有之，不管在任何時(shí)候，追求美是每個(gè)人的權(quán)利。而且隨著人們對(duì)美的追求，醫(yī)美整形也逐漸走近大眾的視野中。如果對(duì)自己面部某個(gè)部位不是很滿意，那么通過(guò)醫(yī)美整形項(xiàng)目讓自己變美也是無(wú)可厚非的。但是，任何醫(yī)美整形項(xiàng)目都是存在風(fēng)險(xiǎn)的，甚至有些醫(yī)美整形項(xiàng)目，還是一輩子不要碰才好。今天，老路就來(lái)帶大家盤(pán)點(diǎn)一下那些一輩子不要碰的醫(yī)美整形項(xiàng)目。 1. 線雕隆鼻 線雕隆鼻雖然看似方便簡(jiǎn)單，但實(shí)則蘊(yùn)藏的危險(xiǎn)是很大的。用線雕隆鼻術(shù)后期很容易出現(xiàn)線體穿出和鼻背潰爛。如果感覺(jué)自己的鼻子比較塌、鼻子形態(tài)不好看，建議去正規(guī)的醫(yī)院選擇假體（硅膠、膨體）來(lái)改善。 膨體隆鼻： 2. 眼瞼下至 很多愛(ài)美的小姑娘為了追求無(wú)辜的“狗狗眼”，不僅要做雙眼皮還要做眼瞼下至手術(shù)，就為了打造圓又大的無(wú)辜“狗狗眼”。但是，大家要知道眼瞼下至手術(shù)容易出現(xiàn)退縮的問(wèn)題，從而導(dǎo)致過(guò)多的露白。甚至，還會(huì)造成眼睛閉合不良和眼瞼外翻的情況，堪稱“反人類”手術(shù)。 3. 頻繁、大面積吸脂 身材凹凸有致，是很多女生向往的體態(tài)。但是，又不想通過(guò)運(yùn)動(dòng)讓自己的身材變好。于是，就會(huì)走捷徑選擇吸脂手術(shù)讓自己擁有曼妙的身姿。其實(shí)，本身這項(xiàng)手術(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的。但有些小姑娘急功近利，認(rèn)為既然都吸脂了那就一步到位全身上下都吸一下。這種做法是不可取的，我們的身體是不能多部位一次性大面積做手術(shù)的，尤其是吸脂。如果大面積吸脂容易引起全身的膿毒癥和多功能臟器衰竭。同時(shí)，在手術(shù)中如果操作不當(dāng)，容易引起壞死性筋膜炎從而導(dǎo)致截肢。 4. 微笑唇 它與眼瞼下至不相上下，一樣是“反人類”的手術(shù)。雖然做完后唇形變好看了，還給人微笑甜美的感覺(jué)。但是，大部分做完嘴角會(huì)留疤的，而且在做表情時(shí)還不自然。尤其是你在痛苦的大哭，但嘴角依然保持微笑。最后，給人的感覺(jué)是你比較開(kāi)心，并沒(méi)有悲傷的情緒，這不就尷尬了嘛！ 5. 注射生長(zhǎng)因子、骨粉等不明注射物 在早些年生長(zhǎng)因子、骨粉是風(fēng)靡一時(shí)醫(yī)美整形產(chǎn)品，但由于生長(zhǎng)因子會(huì)讓注射部位的組織瘋長(zhǎng)、骨粉會(huì)讓注射部位發(fā)生變形。所以，被國(guó)家明令禁止用面部注射。但目前仍有一些不正規(guī)的美容院，會(huì)包裝出各種名詞，吸引顧客注射。并且，這類注射產(chǎn)品還會(huì)出現(xiàn)增生、肉芽腫的情況，哪怕是手術(shù)取出，也不能保證完全取干凈。因此，大家一定要擦亮眼睛！ 骨粉隆鼻修復(fù)： 總之呀！任何的醫(yī)美整形項(xiàng)目都會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵是在于我們?cè)趺催x擇。如今醫(yī)美行業(yè)良莠不濟(jì)，不管是醫(yī)美整形項(xiàng)目還是醫(yī)生，我一定要多做功課、多了解，謹(jǐn)慎選擇、安全變美！2021年11月25日
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 1.吸脂手術(shù)只能一定程度的改善體型，人體的外形由肌肉、骨骼和脂肪基礎(chǔ)共同決定，對(duì)于手術(shù)效果一定要術(shù)前與醫(yī)生達(dá)成一致，切不可抱有不近實(shí)際的幻想。2.術(shù)后吸脂區(qū)域可能出現(xiàn)不平整、不對(duì)稱的情況，同時(shí)可能出現(xiàn)瘀斑和較長(zhǎng)時(shí)間的色素沉著。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)硬、麻木以及慢性疼痛等不適癥狀。3.吸脂手術(shù)有可能導(dǎo)致皮下積液、血腫、脂肪液化的皮膚缺血壞死的風(fēng)險(xiǎn)。4.吸脂區(qū)域存在脂肪栓塞、腹腔穿孔甚至損傷內(nèi)臟等危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。5.吸脂后應(yīng)穿戴塑身衣至少三個(gè)月，具體情況以手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑為準(zhǔn)，塑身衣的穿著對(duì)術(shù)后的效果存在影響。6.吸脂手術(shù)有明顯的腫脹期，個(gè)人體質(zhì)情況不同腫脹期也不同，恢復(fù)期間可能出現(xiàn)雙側(cè)的不對(duì)稱以及外形的不美觀。7.胸部、臀部等部位的自體脂肪填充術(shù)后可能有結(jié)節(jié)或者不均勻的情況。8.脂肪填充的存活率因人而異，首次填充通常成活率比較低，一般需要2~3次的填充才可以達(dá)到滿意的效果。當(dāng)然如果脂肪成活率非常高，也可能出現(xiàn)外形過(guò)于飽滿的情況。9.少數(shù)人可能存在神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。2021年09月21日682
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陳萬(wàn)芳主治醫(yī)師 北京聯(lián)合麗格第一醫(yī)療美容醫(yī)院 美容外科 原因1：吸脂不均勻，操作過(guò)程中技術(shù)不達(dá)標(biāo)，手法不穩(wěn)，術(shù)前診斷不準(zhǔn)確共同造成的；原因2：吸脂層次過(guò)淺，皮下脂肪分為深層脂肪和淺層脂肪，在吸脂時(shí)我們更多的是抽取深層脂肪，但是對(duì)于淺層脂肪也較厚并有較多脂肪量的情況，在抽取淺層脂肪時(shí)需要精準(zhǔn)的把握吸脂量和吸脂后保留的淺層脂肪厚度，如果經(jīng)驗(yàn)技術(shù)不足，是很難保證在淺層吸脂時(shí)對(duì)于脂肪層的保留的，并且容易對(duì)真皮造成創(chuàng)傷，這樣就會(huì)形成瘢痕出現(xiàn)坑坑洼洼；原因3：手術(shù)后不注意穿塑身衣，覺(jué)得腫脹期看不到凹凸不平就是恢復(fù)好了，其實(shí)身體的腫脹液并沒(méi)有完全排出，吸脂后的空腔也并沒(méi)有完全粘連愈合，如果再加上皮膚彈性不夠，那么很可能出現(xiàn)粘連不夠?qū)е掳纪共黄降那闆r；#34年脂肪移植領(lǐng)域?qū)Ｑ? #陳萬(wàn)芳案例篇#2021年03月25日667
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王陽(yáng)副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 最大的風(fēng)險(xiǎn)就是一個(gè)。 生命的風(fēng)險(xiǎn)。 近期造成嚴(yán)重的這個(gè)并發(fā)癥甚至生命的喪失的那些。 嚴(yán)重的中國(guó)。 并發(fā)癥基本上現(xiàn)在能夠明確的是和麻藥有關(guān)系，如果一次抽吸范圍過(guò)大，用的麻藥過(guò)多會(huì)導(dǎo)致這個(gè)麻藥的中毒綠豆排毒就會(huì)一直一個(gè)呼吸，心跳就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)生命的風(fēng)險(xiǎn)，這是第一條所以。 脂肪抽吸呢，一定要控制這個(gè)每次抽吸的范圍。 根據(jù)他的身體的狀況透析的體表面積決定。 這個(gè)安全的一個(gè)范疇，最關(guān)鍵的是不能超過(guò)你的利多卡因的安全的技能。2021年03月08日1971
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劉珍君副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 正規(guī)的吸脂手術(shù)后只是身體存在短期的不良影響，并不會(huì)存在長(zhǎng)期性的傷害。來(lái)和大家總結(jié)幾點(diǎn)術(shù)后常見(jiàn)的身體問(wèn)題。身體局部無(wú)知覺(jué)，通常是因?yàn)槌橹?，人體肌肉主干神經(jīng)被破壞，會(huì)出現(xiàn)麻木現(xiàn)象，通常半年左右便可恢復(fù)；身體疼痛、腫脹和滲液，這主要是因?yàn)槌橹^(guò)程本身就會(huì)或多或少的對(duì)神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管造成一定的創(chuàng)傷，是不可避免的，也是抽脂術(shù)后的正常反應(yīng)，如果感覺(jué)疼痛，可依照醫(yī)生囑咐口服止痛片和注射止痛劑，腫脹大概2~3周可自行恢復(fù)，滲液會(huì)在24小時(shí)之內(nèi)停止；身體凹凸不平，在吸脂手術(shù)的抽吸過(guò)程中，皮瓣下所保留的脂肪厚度不均勻就會(huì)導(dǎo)致凹凸不平，所以堅(jiān)持穿塑身衣或塑身褲3~6個(gè)月，可自行恢復(fù)。2020年12月05日1103
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曾立主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 在身材美感方面，塑形遠(yuǎn)比減肥重要。塑形是有針對(duì)性的打造更標(biāo)準(zhǔn)的身材線條感，而減肥最終是減重，燃燒全身脂肪。一些求美者認(rèn)為，吸脂能快速讓減重，事實(shí)上，吸脂的目的在于有針對(duì)性地塑造體形，讓身材的線條感更優(yōu)美。關(guān)于吸脂還有哪些疑問(wèn)呢，接下來(lái)一起看看。 1、任何肥胖部位都可以吸脂？ 當(dāng)然不是?，F(xiàn)在最常見(jiàn)的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢（上臂及前臂）、下頜部、小腿等部位，現(xiàn)在還有以往認(rèn)為不能進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域：顏面及頸部。此外，像適合未婚女性的巨乳房肥大吸脂法，術(shù)后不留疤；對(duì)于脂肪瘤引起的局部肥胖也可用吸脂術(shù)。 2、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 3、做了吸脂手術(shù)后，體重會(huì)大幅度的下降嗎？ 實(shí)際上，局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大——油比水輕這個(gè)道理誰(shuí)都清楚，我們知道，人體的脂肪組織遠(yuǎn)比其他組織（如肌肉組織、內(nèi)臟、骨骼、皮膚組織）輕，且含水量才占20%。打個(gè)比方，相同體積的干棉花和水，孰輕孰重？當(dāng)然是棉花要輕得多，脂肪也是一樣，這就是吸脂并不等于減輕體重的道理。 4、吸脂最好在什么年紀(jì)做？ 吸脂的年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)最好要早一些，因?yàn)槟贻p時(shí)皮膚和身體各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都比較發(fā)達(dá)，吸脂手術(shù)后能通過(guò)自身的機(jī)體調(diào)節(jié)，使術(shù)后效果更加理想。25-35歲這一年齡段的人群做吸脂手術(shù)效果理想，因?yàn)?0歲左右是脂肪開(kāi)始重新分布的階段。 去除畸形堆積的脂肪組織，即使在吸脂后體重再次增加，吸脂部位脂肪再次蓄積的可能性不大。同時(shí)，此時(shí)皮膚彈性非常好，吸脂后皮膚會(huì)迅速回縮，不容易留下皮膚皺紋。 5、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ 吸脂效果雖好，但不可避免地也會(huì)發(fā)生這樣或那樣的并發(fā)癥： ①色素沉著：這是因?yàn)槌槲^(guò)薄損傷較大，引起皮膚缺血所致，特別好發(fā)于小腿及腹部，一般色素在術(shù)后半年左右消退。 ②術(shù)區(qū)麻木及異常感覺(jué)：術(shù)后，吸脂部位皮膚感覺(jué)必然受影響，出現(xiàn)麻木及異常感覺(jué)如偶有針刺感、蟻行感等，一般術(shù)后1～3個(gè)月逐漸恢復(fù)。 ③術(shù)區(qū)凹凸不平：吸脂不是絕對(duì)均勻的，故術(shù)后術(shù)區(qū)會(huì)有不平整感，這點(diǎn)主要取決于醫(yī)生的技術(shù)，輕度的不均勻是必然的，術(shù)后穿彈力束衣，適當(dāng)按摩1～3個(gè)月可逐漸平整，重度的不平整如在術(shù)后3～6個(gè)月后仍不能恢復(fù)，則需再次吸脂修整。 ④傷口感染：與抽吸管進(jìn)出切口時(shí)未阻斷負(fù)壓，加重切口部的損傷有關(guān)。 ⑤術(shù)區(qū)皮瓣壞死：如果手術(shù)中皮下脂肪吸出過(guò)多，破壞了皮膚的血液循環(huán)，可能出現(xiàn)皮膚水泡甚至壞死，并遺留瘢痕，在這一點(diǎn)上，醫(yī)生的技術(shù)水平非常重要。 ⑥慢性疼痛：這是由于手術(shù)操作粗暴或切口設(shè)計(jì)不合理及皮下疤痕增生所引起，主要表現(xiàn)為放射性疼痛，尤以晚間為甚，如果發(fā)生可施行局部封閉或疤痕松解切除等。 ⑦脂肪栓塞：脂肪栓塞是吸脂手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過(guò)程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥。 6、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積增大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 7、只要是體重偏胖，體型不好看的人都可以吸脂？ 接受吸脂手術(shù)的人必須是體重超標(biāo)范圍在30%以內(nèi)，同時(shí)皮膚彈性要好，沒(méi)有過(guò)度松弛和太多皺紋。年齡在60歲以上的老人，身體未發(fā)育成熟的青少年，都不適宜吸脂。有健康問(wèn)題的人不適宜吸脂，除精神不正常及心理不健康者不能進(jìn)行減肥吸脂術(shù)外，有內(nèi)臟器官疾病者，如心血管疾病，高血壓、冠心病、高血脂、高血糖者；肺部呼吸功能不全；有吸煙嗜好，停止吸煙不到兩星期者；長(zhǎng)期服用抗凝血藥物，降壓藥物及激素類藥物，停藥不到半月者;因其它疾病而發(fā)生的繼發(fā)性肥胖，須針對(duì)其原發(fā)病變進(jìn)行治療，不屬于吸脂術(shù)治療范圍。 8、吸脂很疼嗎？ 吸脂手術(shù)都會(huì)在麻醉的情況下操作，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛不明顯，24小時(shí)之后會(huì)有一些不適，時(shí)斷時(shí)續(xù)，感覺(jué)比較像跑長(zhǎng)途馬拉松后的酸痛，而非針扎刀割的疼痛，一般都可以忍受。另外，消毒液的刺激也可能使手術(shù)部位出現(xiàn)紅腫熱痛，這個(gè)過(guò)程一般會(huì)持續(xù)3～5天，以后日漸減輕，不觸及就不會(huì)再感覺(jué)疼痛。2020年10月10日1552
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)是幫助愛(ài)美人士在短時(shí)間內(nèi)擁有苗條身材的有效手段。在吸脂之前，先給大家說(shuō)一下吸脂前需要了解清楚的那些事。 1、吸脂可以吸身體任何一個(gè)部位嗎？ 吸脂手術(shù)較常見(jiàn)的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、面頸部、小腿、副乳等部位。 2、不適合吸脂手術(shù)的人群有哪些？ 1.局部有炎癥或炎癥消退后不足3個(gè)月者； 2.分娩后不足3個(gè)月或雖已達(dá)3個(gè)月，但腹部妊娠紋仍呈紅色者； 3.兩次吸脂手術(shù)需間隔6個(gè)月以上，同一部位需局部變軟時(shí)再進(jìn)行； 4.有腹壁疝和下肢靜脈曲張者、腹部瘢痕者慎行手術(shù)； 5.手術(shù)當(dāng)天體溫、血壓、血常規(guī)和心電圖異常者不應(yīng)手術(shù)； 6.確診有心腦血管疾病、肺功能不全、糖尿病，肝、腎疾病者禁忌手術(shù)；沒(méi)有臨床癥狀，但血脂化驗(yàn)異常者亦屬禁忌范圍。 3、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少我們會(huì)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 4、吸脂可以減重嗎？ 局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大，吸脂減肥就是為了塑形，而不是減體重。 5、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ （1）皮下淤血 吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3-4天較重，7-14天消退，個(gè)別患者可持續(xù)20余天。 （2）皮下硬結(jié) 吸脂手術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 （3）水腫 吸脂手術(shù)后過(guò)多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過(guò)量增加及淋巴回流障礙，以小腿較為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年內(nèi)逐漸消退，其他部位水腫輕，消退較快。 （4）皮膚麻木或疼痛 吸脂手術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺(jué)神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。 （5）色素沉著 部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)應(yīng)用脫色藥物。 （6）皮膚瘢痕 吸脂手術(shù)的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕不明顯；注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1-2年后可逐漸消失。 （7）脂肪栓塞 脂肪栓塞是吸脂手術(shù)較大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過(guò)程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能大大減少手術(shù)并發(fā)癥。 6、為什么有些人吸脂后，會(huì)出現(xiàn)凹凸不平的現(xiàn)象？ 吸脂出現(xiàn)凹凸不平主要有2種原因： 一種是吸脂抽吸的是很薄且緊貼皮膚的淺層脂肪，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不達(dá)標(biāo)，吸脂不均勻，局部吸脂過(guò)深或者過(guò)淺都會(huì)引起皮膚組織過(guò)度凹陷或凸起。 另一種是由于手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)造成的，很多患者術(shù)后不聽(tīng)醫(yī)生的建議穿塑身衣，吸脂后一定要聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑穿3-6個(gè)月的塑身衣，不然很容易造成術(shù)后凹凸不平的現(xiàn)象產(chǎn)生。 7、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積變大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。 吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 案例分享 8、吸脂術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)術(shù)前化驗(yàn)與檢查必不可少。另外，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，并使身體保持健康狀態(tài)。 術(shù)前服用阿司匹林等非甾體藥物者應(yīng)停藥一周，有煙酒癖好者應(yīng)酌情戒煙戒酒。術(shù)前應(yīng)保持至少八小時(shí)空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流誤吸。 術(shù)后第一天敷料濕透，需更換敷料或穿塑身衣；如有縫線通常在7-10天拆線，拆線時(shí)間應(yīng)寧晚勿早；塑身衣建議穿3個(gè)月至半年時(shí)間，有助于提高術(shù)區(qū)平整并促進(jìn)多余皮膚的回彈。2020年10月10日2442
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)是幫助愛(ài)美人士快速擁有苗條身材的有效手段。在吸脂之前，大家需要了解清楚關(guān)于吸脂的那些事兒。 1、吸脂可以吸身體任何一個(gè)部位嗎？ 吸脂手術(shù)最常見(jiàn)的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、小腿等部位。近兩年還開(kāi)展了以往認(rèn)為不能進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域：顏面及頸部。 從部位考慮，適應(yīng)順序?yàn)楦?-髂腰--臀--股內(nèi)側(cè)--股外側(cè)--小腿腹側(cè)--上臂內(nèi)側(cè)--頦--背和面頰，面頰部吸脂應(yīng)該告訴受術(shù)者恢復(fù)所需要的時(shí)間，使其有充分的思想準(zhǔn)備，以避免術(shù)后短期內(nèi)因正常反應(yīng)面部礙容性表現(xiàn)影響社會(huì)交往。 2、不適合吸脂手術(shù)的人群 局部有炎癥或炎癥消退后不足3個(gè)月者； 分娩后不足3個(gè)月或雖已達(dá)3個(gè)月，但腹部妊娠紋仍呈紅色者；前次手術(shù)后需再次抽吸者最好在術(shù)后6個(gè)月局部變軟時(shí)再進(jìn)行；有腹壁疝和下肢靜脈曲張者、腹部瘢痕者慎行受術(shù)；手術(shù)當(dāng)天體溫、血壓、血常規(guī)和心電圖異常者不應(yīng)手術(shù)；確診有心腦血管疾病、肺功能不全、糖尿病，肝、腎疾病者禁忌手術(shù)；沒(méi)有臨床癥狀，但血脂化驗(yàn)異常者亦屬禁忌范圍。 3、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少我們會(huì)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 4、吸脂可以減重嗎？ 局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大，吸脂減肥就是為了塑形，而不是減體重。 5、吸脂最好在什么年紀(jì)做？ 吸脂的年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)最好要早一些，因?yàn)槟贻p時(shí)皮膚和身體各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都比較發(fā)達(dá)，吸脂手術(shù)后能通過(guò)自身的機(jī)體調(diào)節(jié)，使術(shù)后效果更加理想。 25-35歲這一年齡段的人群做吸脂手術(shù)效果理想，因?yàn)?0歲左右是脂肪開(kāi)始重新分布的階段。 去除畸形堆積的脂肪組織，即使在吸脂后體重再次增加，吸脂部位脂肪再次蓄積的可能性不大。同時(shí)，此時(shí)皮膚彈性非常好，吸脂后皮膚會(huì)迅速回縮，不容易留下皮膚皺紋。 6、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ （1）皮下淤血 吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3-4天最重，7-14天消退，長(zhǎng)者可持續(xù)20余天。 （2）皮下硬結(jié) 吸脂手術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 （3）水腫 吸脂手術(shù)后過(guò)多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過(guò)量增加及淋巴回流障礙，以小腿最為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年內(nèi)逐漸消退，其他部位水腫輕，消退較快。 （4）皮膚麻木或疼痛 吸脂手術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺(jué)神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。 （5）色素沉著 部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)應(yīng)用脫色藥物。 （6）皮膚瘢痕 吸脂手術(shù)的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕不明顯；注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1-2年后可逐漸消失。 （7）脂肪栓塞 脂肪栓塞是吸脂手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過(guò)程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆粒可能會(huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥。 7、為什么有些人吸脂后，會(huì)出現(xiàn)坑坑巴巴的現(xiàn)象？ 吸脂出現(xiàn)凹凸不平主要有2種原因： 一種是吸脂抽吸的是很薄且緊貼皮膚的淺層脂肪，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不達(dá)標(biāo)，吸脂不均勻，局部吸脂過(guò)深或者過(guò)淺都會(huì)引起皮膚組織過(guò)度凹陷或凸起。 另一種是由于手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)造成的，很多患者術(shù)后不聽(tīng)醫(yī)生的話穿塑身衣，吸脂后一定要聽(tīng)一生的囑咐穿3個(gè)月的塑身衣，不然很容易造成術(shù)后凹凸不平的現(xiàn)象產(chǎn)生。 8、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積增大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。 吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 9、吸脂術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)通常是需要麻醉的，所以術(shù)前化驗(yàn)與檢查必不可少。另外，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，并使身體保持健康狀態(tài)。 術(shù)前服用阿司匹林等非甾體藥物者應(yīng)停藥一周，有煙酒癖好者應(yīng)酌情戒煙戒酒。術(shù)前應(yīng)保持至少八小時(shí)空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流誤吸。 術(shù)后第一天敷料濕透，需更換敷料或穿塑身衣；如有縫線通常在10 天-2 周左右拆線，拆線時(shí)間應(yīng)寧晚勿早；塑身衣建議穿 3 個(gè)月至半年時(shí)間，有助于提高術(shù)區(qū)平整并促進(jìn)多余皮膚的回彈。2020年10月07日1467
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冀宇主治醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 整形外科 吸脂切口很小很隱蔽，這往往會(huì)給人以無(wú)創(chuàng)的錯(cuò)覺(jué)，實(shí)際皮下有脂肪的地方都要清除，那這些區(qū)域都會(huì)附帶有一點(diǎn)的創(chuàng)傷。 皮膚的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于皮下血管供應(yīng)，可以預(yù)料到在術(shù)后短期（幾個(gè)月內(nèi)），原有的血管被破壞，新的血管網(wǎng)還未建立，那皮膚的營(yíng)養(yǎng)肯定要變差的，會(huì)出現(xiàn)手感變硬、脫皮屑等情況、甚至是出現(xiàn)色素沉著。如果營(yíng)養(yǎng)情況變差，皮膚又有損傷，那色沉情況就會(huì)更嚴(yán)重了。 所以抽脂皮下要保留半公分脂肪，不僅僅是預(yù)防凹凸不平，更重要的是保護(hù)皮下血管網(wǎng)，盡量減少上述皮膚變差和色沉的發(fā)生。2020年09月12日1993
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