精選內(nèi)容
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腰椎術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃
術(shù)后注意事項(xiàng):1.3個月內(nèi)下床活動時注意要帶著硬腰托(下床前預(yù)先戴好,躺姿下可以不戴)保護(hù)。保護(hù)手術(shù)脊椎節(jié)段,避免再次復(fù)發(fā)。2.6個月內(nèi)不要提重物、負(fù)重。注意減少腰椎動作幅度,以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動為主。3.漸進(jìn)式增加有氧運(yùn)動、肌力訓(xùn)練,每個康復(fù)時間段做相應(yīng)的康復(fù)練習(xí),不得提前做。應(yīng)該選擇帶鋼條的硬質(zhì)腰托(圖中腰托高度偏小)硬腰托上下的范圍應(yīng)該涵蓋住肋骨和骶髂關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)階段,一般以手術(shù)后周數(shù)來分三大階段第一階段:保護(hù)性活動(第0-6周)目標(biāo):·減輕疼痛與術(shù)后神經(jīng)粘連癥狀·逐步增加日?;顒樱ň彶叫凶?、緩慢上下樓梯)·穩(wěn)定腰椎,上下床時使用軸線翻身(請見下面視頻)軸線翻身康復(fù)建議:1、相對休息--步行;日常散步訓(xùn)練(逐漸增加時間和速度)2、軟組織活動/關(guān)節(jié)活動:髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)活動預(yù)防深靜脈血栓、保持關(guān)節(jié)活動度3、指導(dǎo)坐姿,避免彎腰動作4、腹式呼吸訓(xùn)練進(jìn)行腹部等長收縮訓(xùn)練:仰臥位,鼻子吸氣,下腹部鼓起來,在最大處保持2秒后,緩慢用嘴巴吐氣,每次2-3分鐘,每天2-3次(請見下面視頻)腹式呼吸訓(xùn)練5、直腿抬高練習(xí)防止神經(jīng)根粘連(坐骨神經(jīng)滑動練習(xí))(請見下面視頻)坐骨神經(jīng)滑動練習(xí)第二階段:中立穩(wěn)定性訓(xùn)練(第6-12周)目標(biāo):·增加患者對負(fù)荷體位的耐受力·掌握正確的蹲坐姿勢·恢復(fù)腰椎活動范圍康復(fù)建議:1、非輔助性脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練(低強(qiáng)度力量練習(xí))2、下肢等張力量訓(xùn)練同時鍛煉了腰背肌功能(臀橋運(yùn)動)(請見下面視頻)3、步行逐漸從20分鐘增加到30分鐘4、后背靠墻下蹲(膝關(guān)節(jié)屈曲60°)臀橋練習(xí)第三階段:動態(tài)穩(wěn)定(第12-24周)目標(biāo):·無痛的完成站立位各個平面上的腰椎活動·無痛的完成動態(tài)核心穩(wěn)定訓(xùn)練·下肢肌力完全恢復(fù)·修復(fù)、負(fù)重訓(xùn)練,重返工作崗位康復(fù)建議:1、核心肌肉與基礎(chǔ)體能訓(xùn)練2、下肢肌肉力量訓(xùn)練加強(qiáng)(蚌式運(yùn)動)(請見下面視頻)3、有氧運(yùn)動訓(xùn)練4、逐漸耐受每天步行30-60分鐘(健步走、上樓梯)5、僵蟲運(yùn)動練習(xí)(請見下面視頻)6、下蹲練習(xí)(屈膝90°)7、仰臥踏步練習(xí)(請見下面視頻)8、撐地仰頭抬臂練習(xí)(請見下面視頻)蚌式練習(xí)僵蟲練習(xí)仰臥踏步練習(xí)撐地仰頭抬臂練習(xí)24周以后目標(biāo):·恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài),繼續(xù)進(jìn)行恢復(fù)和穩(wěn)定性的訓(xùn)練計(jì)劃康復(fù)建議:1、開始進(jìn)行輕微的腰椎靈活性練習(xí)2、開始進(jìn)行健身房或家庭訓(xùn)練計(jì)劃3、小燕飛練習(xí)(請見下面視頻)小燕飛練習(xí)核心肌群鍛煉動作詳解:1、臀橋動作要領(lǐng):雙腳分開,腳后跟釘在地上,以雙肩雙腳為支點(diǎn),利用腰腹部力量緩慢抬高腰部、臀部、和大腿,靠肩膀支撐上半身,下半身向上發(fā)力,并在頂端夾緊臀部,保持5秒鐘后緩慢放下。作用:鍛煉腰背部核心肌群及臀肌力量。頻次:每天3組,每組8~12次。2、僵蟲動作要領(lǐng):仰臥在墊子上,膝蓋彎曲讓大腿小腿成90度,雙臂打開伸直,腰部全程平貼地面,緩緩移動對側(cè)的腿和手臂,重復(fù)交替。作用:加強(qiáng)腹橫肌,提高腹內(nèi)壓,增強(qiáng)核心靜態(tài)穩(wěn)定以增加腰椎穩(wěn)定性。頻次:每天3組,每組8~12次。3、改良版小燕飛動作要領(lǐng):雙手臂彎曲呈“W”,胸口稍稍離開墊子2-5厘米,雙腿伸直,腳踝輕微抬起2-5厘米,切記幅度不要過大!速度不要過快!以免練傷。腰椎過度前凸、骨盆前傾的朋友不要練習(xí)這個動作。腰椎術(shù)后6個月內(nèi)不建議做。作用:強(qiáng)化腰背肌肉。頻次:每天2組,每組8~12次。4、撐地仰頭抬臂動作要領(lǐng):動作象“小燕飛”,但做起來更容易。先撐在墊子上,然后用腰背部配合著緩慢抬高上身,保持3-5秒后放松。作用:強(qiáng)化腰背肌肉。頻次:每天2組,每組8~12次。5、坐骨神經(jīng)滑動練習(xí)動作要領(lǐng):仰臥位,膝關(guān)節(jié)保持伸直,大腿抬離床面大約70°,抬起后停留5秒,同時做踝關(guān)節(jié)跖屈和背屈的動作,然后緩慢放下為一個。作用:防止刀口處神經(jīng)組織與周圍組織發(fā)生粘連。頻次:每天3組,每組10次。5、仰臥踏步練習(xí)動作要領(lǐng):仰臥平躺,雙手置于身體兩側(cè),雙腿抬離地面,腹部收緊保持軀干穩(wěn)定,雙腿開始進(jìn)行踩單車運(yùn)動,過程中保持軀干穩(wěn)定以及呼吸。作用:增加核心穩(wěn)定性以及下肢關(guān)節(jié)活動度和下肢基礎(chǔ)肌力。頻次:每天5次,每次1分鐘
叢宇醫(yī)生的科普號2022年08月21日2700
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做了腰椎微創(chuàng)手術(shù)后,對腰椎穩(wěn)定性有影響嗎?
我們知道,許多腰椎退行性疾病的治療靠保守治療就能起到緩解癥狀的作用,但是也有不少患者需要或者不得不進(jìn)行手術(shù)治療才能解決問題?,F(xiàn)在大多數(shù)的腰椎手術(shù)都是微創(chuàng)的,許多老百姓就有這樣的疑問,“我做這種微創(chuàng)的腰椎手術(shù),術(shù)后會不會影響腰椎的穩(wěn)定性?”。下面,讓空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院脊柱外科廖博主任為大家講講吧。 是什么決定了腰椎的穩(wěn)定性? 首先,我們要先熟悉一下解剖結(jié)構(gòu)。一個椎體的運(yùn)動單元,包括上下兩個椎體,椎間隙的椎間盤,還有前方的椎間關(guān)節(jié)和后方的小關(guān)節(jié)等。而椎間盤大致是由中間的髓核和周圍環(huán)繞的纖維環(huán)組成。 那么,腰椎的穩(wěn)定性就是靠這些和周邊的肌肉的支撐,來共同達(dá)到這個運(yùn)動單元的穩(wěn)定。 目前常用的腰椎手術(shù)方式是哪些? 我們現(xiàn)在針對腰椎退變性的疾病的手術(shù)治療方式,大體的治療策略就是有兩個方面: 第一個,減壓手術(shù); 第二個,穩(wěn)定,就是做固定融合手術(shù)。 許多老百姓比較擔(dān)心的是自己的病情是否需要進(jìn)行固定融合手術(shù),如果不做的話,進(jìn)行單純的腰椎間盤減壓,會不會對椎體的穩(wěn)定性產(chǎn)生一定的影響,從而術(shù)后出現(xiàn)癥狀。 單純的微創(chuàng)減壓手術(shù)會對腰椎穩(wěn)定性產(chǎn)生影響嗎? 如果單純的通過微創(chuàng)方式,無論是內(nèi)鏡、顯微鏡,還是通道,進(jìn)行了減壓手術(shù)之后,是否會影響到患者的椎間運(yùn)動單元的穩(wěn)定性? 我們認(rèn)為應(yīng)該是沒有太大的影響,因?yàn)楫吘固峁┻\(yùn)動單元支撐的因素很多,只是進(jìn)行一個簡單的椎間盤突出的切除或者說是減壓,還不足夠影響到運(yùn)動單元的穩(wěn)定性。 當(dāng)然,如果患者術(shù)前本身就有椎體的失穩(wěn),如果不做融合固定,只是減壓,那肯定是會加劇腰椎失穩(wěn)的進(jìn)展。 所以,我們要結(jié)合病人前期的影像學(xué)資料和各項(xiàng)檢查結(jié)構(gòu)來判斷。如果患者術(shù)前沒有腰椎失穩(wěn)的情況,也確實(shí)可以通過減壓來解決問題,這個時候不必要太多擔(dān)心術(shù)后會出現(xiàn)腰椎穩(wěn)定性問題。但如果您的病情已經(jīng)需要做腰椎的固定融合手術(shù),也不要太過抗拒,這種手術(shù)重建了腰椎的穩(wěn)定性,而且長期有效。 日常生活中可加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性! 對于健康人群和術(shù)后康復(fù)人群,平時可以做一做腰背肌的鍛煉,激活腰部肌肉力量,來增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性??梢匀プ鲆恍┻\(yùn)動或者鍛煉,比如游泳、俯臥位挺身、平板支撐、小燕飛等等。 但是要注意的是,如果你已經(jīng)出現(xiàn)腰椎問題或者身患其他疾病,這個時候需要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)咨詢,在醫(yī)生的建議下進(jìn)行腰背肌的鍛煉。
廖博醫(yī)生的科普號2021年11月12日444
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腰椎手術(shù)都有哪些風(fēng)險?
董玉雷醫(yī)生的科普號2021年07月09日862
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腰椎手術(shù)后多久能彎腰
腰椎手術(shù)后彎腰時間因人而異,具體如下:1、腰椎微創(chuàng)手術(shù):對腰椎組織和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞較小,腰椎功能喪失較少,術(shù)后1個月即可進(jìn)行彎腰活動;2、腰椎開放手術(shù):以腰椎內(nèi)固定手術(shù)為主,由于腰椎骨折和融合手術(shù)愈合時間較長,所以建議患者術(shù)后需要佩戴支具至少3個月,甚至更長時間后才能進(jìn)行彎腰活動,以免過早彎腰導(dǎo)致內(nèi)固定的脫落和失效。
張正平醫(yī)生的科普號2021年06月16日1226
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脊柱手術(shù)術(shù)前注意事項(xiàng)
1、向醫(yī)生詳細(xì)告知所患疾病(糖尿病、高血壓、心腦肺疾病等)及服用的藥物(尤其抗凝藥:阿司匹林、氯吡格雷); 2、臥床訓(xùn)練大、小便,利于術(shù)后盡早排便和拔除導(dǎo)尿管,防止便秘和尿路感染; 3、戒煙、戒酒,給予高熱量、高蛋白飲食 4、全身沐浴,去除發(fā)卡、假牙、假發(fā)、飾物等 5、訓(xùn)練肺活量 (1)壓腹咳嗽法 (2)吹氣球 6、推氣管(僅為頸前路手術(shù)) (1)拇指推移法 (2)四指推移法 許晨輝副主任醫(yī)師專家門診時間:周三上午8:00-11:00,長征醫(yī)院門診四樓,第六診區(qū)第10診室。 善于頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、胸腰椎骨折、韌帶骨化等疾病的保守、微創(chuàng)及手術(shù)治療。 耐心回答您的每個問題,仔細(xì)查體、閱片,待診斷明確后,制定個性化的診療方案,手術(shù)力爭完美、微創(chuàng),總體費(fèi)用最低。
許晨輝醫(yī)生的科普號2020年12月06日1484
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腰椎間盤突出術(shù)后腿部鍛煉
腰椎間盤突出手術(shù)治療后,康復(fù)訓(xùn)練是必不可少的。醫(yī)生也囑咐患者,術(shù)后如果沒有明顯的疼痛,可以先在床上進(jìn)行勾腳背及直腿抬高的鍛煉。對于這項(xiàng)“醫(yī)囑”,不少患者感到十分疑惑,明明做的是腰部手術(shù),為什么術(shù)后要鍛煉腿呢? 腰椎間盤突出術(shù)后,進(jìn)行直腿抬高鍛煉的目的有兩個:一是促進(jìn)下肢血液循環(huán);二是防止神經(jīng)根粘連。 對于第一個目的,患者很容易理解,畢竟患者在床上躺太久,下肢不運(yùn)動,血液循環(huán)不暢,十分容易出現(xiàn)腫脹。因此,做直腿抬高練習(xí)可以促進(jìn)下肢血液循環(huán),防止肢體腫脹。 而對于第二個目的,我們則需要先了解什么是神經(jīng)根粘連。所謂神經(jīng)根粘連,顧名思義,是指神經(jīng)根與椎間盤及周圍組織“粘在一起”。事實(shí)上,因?yàn)檠甸g盤突出手術(shù)時會出血,所以術(shù)后組織需要粘連才能愈合,這是一種正常的修復(fù)過程,是一件“好事”。但如果在此過程中,原本不該粘在一起的組織和神經(jīng)粘上了,則是一件“壞事”。發(fā)生神經(jīng)根粘連后,患者的活動會受到限制,有些動作就做不了了,還會出現(xiàn)疼痛。 因此,為了防止腰椎間盤突出術(shù)后神經(jīng)根粘連,就需要讓神經(jīng)根“動”起來。做直腿抬高練習(xí)、腿部活動時,神經(jīng)根也跟著滑動,就起到了預(yù)防神經(jīng)根粘連的作用。 直腿抬高鍛煉的具體方法為:患者仰臥,將患側(cè)腿伸直抬高,然后雙手抱住這條腿的大腿根兒,進(jìn)一步把腿抬高到最大限度,維持3~5秒,然后還原。一般手術(shù)后的第二天即可開始直腿抬高訓(xùn)練,每天練習(xí)3~4組,每組直腿抬高30~50次。直腿抬高訓(xùn)練一般要持續(xù)2~3周,尤其是在術(shù)后早期的1~2周內(nèi)非常重要。
廖博醫(yī)生的科普號2020年10月20日1254
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腰椎術(shù)后康復(fù)功能訓(xùn)練方法及生活指導(dǎo)
(一)足踝運(yùn)動:適合人群:胸椎、胸腰段術(shù)后24小時內(nèi)。目的:鍛煉股四頭肌,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。方法:患者平臥,膝蓋伸直繃緊,先讓足部盡量的背曲,然后逐步背伸,每日2-3回,每組8~12次,循環(huán)4組,之后逐步增加。(二)直腿抬高:適合人群:胸椎、腰骶椎術(shù)后2-3天。目的:預(yù)防神經(jīng)根粘連;鍛煉腰背肌。方法:患者取仰臥位,膝關(guān)節(jié)伸直,足背背伸直腿上舉,先單腿后雙腿,抬腿幅度適當(dāng)并保持 1 -5s,將腿緩慢放下??蓮?0°開始,逐漸增大直到抬高>70°為止,每日2~3回,每組8~12次,循環(huán)4組。開始時抬腿次數(shù)不能太多以免因神經(jīng)根水腫而加重痛。(三)蹬足運(yùn)動:適合人群:胸椎、胸腰段術(shù)后2~3天。目的:活動下肢關(guān)節(jié)、促進(jìn)下肢血液循環(huán)。鍛煉腰背部肌肉。方法:取仰臥位,腿伸直,兩手自然放置體側(cè)。曲髖屈膝、踝關(guān)節(jié)背伸,向斜上方進(jìn)行蹬踏,并使足盡量跖曲,雙下肢交替進(jìn)行,每日2-3回,每組8~12次,循環(huán)4組(四)腰腹肌訓(xùn)練:建議每天早晚各做一回,但剛受傷(術(shù)后)時勿運(yùn)動。⒈ 腹肌鍛煉——平背運(yùn)動目的:加強(qiáng)臀肌及腹肌力量,降低腰椎前曲角度,增強(qiáng)腰尾椎活動度步驟:⑴ 臀部用力夾緊。⑵ 收縮腹部。⑶ 腰部曲度變平。⑷數(shù)1至10下,再放松,重復(fù)8至12次。⑸ 修正重做:可加上提高臀部一至二寸運(yùn)動。⒉ 腰背肌鍛煉——膝胸運(yùn)動目的:牽拉腰部及膝后肌。步驟:⑴ 夾緊臀部,腹部收縮使腰背部緊貼地板上。⑵ 抱雙膝過胸。⑶ 雙手抱膝慢慢靠近胸部至最大活動限度,重復(fù)8-12次,循環(huán)4組。⑷修正重做:可雙側(cè)輪流做。注:手術(shù)患者,建議術(shù)后2~3周后進(jìn)行鍛煉。⒊ 仰背運(yùn)動目的:加強(qiáng)背肌肌力。步驟:⑴ 俯臥于床上。⑵ 先以二手撐地,伸展背部,測試伸展角度。⑶雙手平貼身體兩側(cè),以上背的力量將身體慢慢向上伸展。⑷ 保持10秒,8-12次,循環(huán)4組。注:手術(shù)患者,建議術(shù)后2~3周后進(jìn)行鍛煉。⒋ 拱橋運(yùn)動目的:加強(qiáng)背肌肌力。步驟:⑴ 膝部彎曲,腹部收縮。⑵ 將臀部提高十秒,重復(fù)8-12次,循環(huán)4組。注:手術(shù)患者,建議術(shù)后2~3周后進(jìn)行鍛煉。腰椎術(shù)后生活指導(dǎo)1、臥床時:保持良好的睡姿,取側(cè)臥或仰臥時,頭頸部、胸腰部保持生理曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,翻身要軸線;2、合理用枕,枕頭的高度,仰臥位時為其本人的拳頭高度;側(cè)臥時,枕頭的高度應(yīng)為一側(cè)肩膀的寬度。3、在出院乘車回家時,最好應(yīng)平臥車上(可彎腿,下肢屈曲),戴好腰圍,并將病人與運(yùn)輸床固定牢固,運(yùn)送途中開車要穩(wěn),避免急剎車。4、臥床期間,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,保持良好的睡姿,取側(cè)臥或仰臥時,胸腰部保持生理曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,翻身要軸線。5、手術(shù)后一年之內(nèi)也應(yīng)當(dāng)小心,避免胸腰部的突然受力以及胸腰部外傷,以防止手術(shù)后癥狀再次加重。應(yīng)避免參加有身體撞擊性運(yùn)動如籃球、足球橄欖球等,乘車時應(yīng)系好安全帶或抓好扶手,避免摔倒或車禍而導(dǎo)致?lián)p傷。6、走路時應(yīng)挺胸收腹,穿鞋應(yīng)以鞋跟高度適宜、輕便的鞋為好;不要一直用一只手提著重的東西走很遠(yuǎn)的路,應(yīng)雙手交替使用或兩手拿同樣重的物品保持平衡。7、起床時,不應(yīng)由仰臥位直接起身坐起,而應(yīng)先側(cè)身,然后用手臂緩慢將身體支撐起來。8、工作性質(zhì)須久坐者,應(yīng)經(jīng)常改變姿勢,或短暫移動,最好15~30分鐘小動一下,1~2小時大動一回。9、室溫太低、涼氣過重,使腰背肌及椎間盤周圍組織的血運(yùn)障礙,增加了腰痛的機(jī)會,室溫在26℃較適宜,此外,空調(diào)的風(fēng)向切忌對著腰部或后備吹。寒冷季節(jié)應(yīng)注意保暖。10、每周應(yīng)定期進(jìn)行全身鍛煉,如散步等。在復(fù)診后病情允許的情況下,可以參加游泳,同時注意防寒保暖。作者簡介:許煒,上海長征醫(yī)院骨科副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)脊柱外科訪問學(xué)者,師從國內(nèi)著名脊柱外科專家肖建如教授十余年。任全軍骨科委員會青年委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨與軟組織腫瘤專委會委員、上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會骨科委員會委員。致力于頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱腫瘤、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、脊柱神經(jīng)源性腫瘤的外科及綜合治療。年均門急診3000余人次,主刀手術(shù)500余臺次。獲國家自然科學(xué)基金、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀人才計(jì)劃、上海市科委揚(yáng)帆計(jì)劃、上海市衛(wèi)計(jì)委青年醫(yī)師計(jì)劃等課題資助。許煒教授每周三下午專家門診,每周一上午骨腫瘤專病門診,門診地址:上海市鳳陽路415號(長征醫(yī)院門診大樓)。
脊柱外科醫(yī)生許煒教授的科普號2020年10月19日4377
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做了腰椎手術(shù)還能跳廣場舞嗎
余可誼醫(yī)生的科普號2020年05月24日3532
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腰椎間盤突出癥患者手術(shù)后多久能回歸正常生活,工作?
很多人認(rèn)為腰椎間盤突出癥只是無關(guān)緊要的小毛病,但其實(shí)腰椎間盤突出以后,如果不管不顧,隨著突出的加重可能造成神經(jīng)受壓,甚至損傷,而神經(jīng)作為傳導(dǎo)大腦指令的通道,如果受壓,患者可能出現(xiàn)行走等的障礙,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷,甚至可能導(dǎo)致下肢癱瘓。 腰椎間盤突出以后,治療是必須要做的。和很多人所認(rèn)為的不同,并不是外科醫(yī)生就會主張手術(shù),在腰椎間盤突出癥的治療中,脊柱外科對90%以上的患者不建議手術(shù),只有很少的患者病情嚴(yán)重需要手術(shù)治療。 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療中,椎間孔鏡手術(shù)是目前最微創(chuàng)手術(shù)選擇,也適合絕大多數(shù)患者。 有的患者在手術(shù)后認(rèn)為治療已經(jīng)結(jié)束,或者醫(yī)生介紹椎間孔鏡恢復(fù)期較短后認(rèn)為手術(shù)后就可以正?;顒?。但其實(shí)腰椎不僅是承重部位,也是活動較多的部位,所以即便是手術(shù)治療后也需要注意護(hù)理,否則可能會影響治療,甚至造成復(fù)發(fā)。 有的患者在接受椎間孔鏡治療后詢問什么時候可以開始正常工作。嚴(yán)格來說,在恢復(fù)較好的情況下,脊柱外科醫(yī)生一般建議患者盡快恢復(fù)工作,解決疾病帶來的生理和心理上的不適,但是,有個前提是患者已經(jīng)恢復(fù)到可以承擔(dān)工作中給腰椎帶來負(fù)荷和壓力。 有的患者可能覺得孔鏡手術(shù)后當(dāng)即,最遲第二天就可以下床,那么盡快恢復(fù)工作也是沒有問題的。但其實(shí),臨床醫(yī)生一般建議患者在經(jīng)過一個月到一個半月的康復(fù)再投入到工作中去,避免加重病情影響正??祻?fù),甚至造成復(fù)發(fā)。 當(dāng)然,如果患者在手術(shù)前就出現(xiàn)較為嚴(yán)重的神經(jīng)受壓甚至損傷,由于手術(shù)只能保證受壓不再加重而不能保證患者恢復(fù)到受壓前,因此術(shù)后需要更長的時間恢復(fù)。一般需要三個月左右,此類患者恢復(fù)工作的時間無疑也需要更長。 此外,椎間孔鏡術(shù)后康復(fù)中患者還需要注意: 1、工作半個月內(nèi)不要全負(fù)荷工作 2、避免負(fù)重給要追究減壓 3、需要久坐的人群(會計(jì)、文案等)要避免久坐,適當(dāng)活動 4、司機(jī)朋友最好能夠晚半個月左右上班,最好不要駕車 5、重體力勞動者康復(fù)時間需要2-3個月。 最后,提醒患者術(shù)后根據(jù)醫(yī)生制定的復(fù)診計(jì)劃及時復(fù)診。還有,現(xiàn)在交流比較方便,最好能夠醫(yī)生建立聯(lián)系,隨時交流病情的變化。
廖博醫(yī)生的科普號2020年05月21日2320
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腰椎手術(shù)后如何正確的翻身坐起和躺下
腰椎手術(shù)后我們下床和上床都用一招叫做“滾木式翻身”的方法來完成這個日常生活活動中非常重要的動作,在做這個動作的時候,患者朋友們還是應(yīng)該佩戴腰圍。標(biāo)準(zhǔn)的佩戴腰圍的時間應(yīng)該持續(xù)到術(shù)后3個月,當(dāng)佩戴好腰圍,又學(xué)會滾木式翻身的方法,我們腰椎手術(shù)后康復(fù)的第一步就真正開始了。
李圣節(jié)醫(yī)生的科普號2020年05月18日10147
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