腫瘤介入

作者：狄奇申剛【基本信息】男、6月?！炯膊☆愋汀拷槿胨ㄈ委熌[瘤出血【治療醫(yī)院】首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院（三甲醫(yī)院）【治療方案】介入治療【治療效果】腫瘤出血止血【推薦理由】?jī)和[瘤出血后介入栓塞可以迅速栓塞供血?jiǎng)用}，達(dá)到外科手術(shù)前止血及促進(jìn)腫瘤消退的作用。本患兒為典型案例，有較好的參考意義。患兒6月，因生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫瘤來(lái)診。由于腫瘤巨大血色素下降，考慮出血，為進(jìn)一步治療來(lái)我科門診。介入血管瘤科申剛團(tuán)隊(duì)看過(guò)資料后，決定栓塞治療。雖然患兒情況差，但介入屬于微創(chuàng)，并且我們從動(dòng)脈入路介入治療，創(chuàng)傷更小。在損傷最小的情況下進(jìn)行止血，并且介入栓塞止血的同時(shí)，可以栓塞腫瘤血管，餓死腫瘤細(xì)胞。入院后第二天，在導(dǎo)管手術(shù)室，我們團(tuán)隊(duì)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿股動(dòng)脈，成功后置入穿刺鞘，選擇左側(cè)股動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)出血血管后，進(jìn)行栓塞腫瘤。這樣的操作最大程度減少患者痛苦，將微導(dǎo)管超選擇插管至供血?jiǎng)用}栓塞后，造影可見(jiàn)腫瘤栓塞滿意。再次行左股動(dòng)脈造影，未見(jiàn)出血，腫瘤病灶染色消失。手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后第二天，患兒狀態(tài)比術(shù)前好了。我們期待腫瘤進(jìn)一步縮小，下一步完整切除患者腫瘤，孩子早日康復(fù)?？剖液?jiǎn)介首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院“介入血管瘤科”是北京首個(gè)兒童介入/血管瘤?？?，一級(jí)臨床科室，填補(bǔ)京津冀地區(qū)兒童介入治療的空白。目前科室已開(kāi)展兒童血管瘤、腫瘤綜合介入、非血管介入及神經(jīng)介入手術(shù)和治療。本科室在兒童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形；KT綜合征、PW綜合征；視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝血管瘤、兒童腫瘤的介入綜合治療；兒童血管性疾病，如腎動(dòng)脈狹窄、布-加氏綜合征、急慢性動(dòng)靜脈血栓、血管狹窄、動(dòng)脈炎；兒童腦血管疾病疾病的診斷和治療都有著深入的研究?？剖夷壳芭鋫溲芰觥⒘馨凸芰黾敖槿脶t(yī)學(xué)門診、病房、介入導(dǎo)管室、麻醉恢復(fù)室等完整的微創(chuàng)介入診療體系。病房目前開(kāi)放12張床位，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的西門子雙C壁造影機(jī)、VbeamPerfacta595脈沖染料激光、Medtronic血管腔內(nèi)射頻消融導(dǎo)管、TEVASON便攜式超聲彩色多普勒診斷儀等先進(jìn)介入診療設(shè)備，配備200余種兒科專用介入器材。擁有完善的消毒設(shè)備、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的科室信息化管理系統(tǒng)，以及現(xiàn)代化的硬件配置，不僅保證醫(yī)療質(zhì)量的提高，同時(shí)也為科室的進(jìn)一步發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支持?？剖覄?chuàng)始人申剛主任，從事血管瘤及兒科介入臨床診療工作20余年，迄今為止主刀及參與各類介入手術(shù)近萬(wàn)余臺(tái)，并攜該領(lǐng)域杰出代表狄奇醫(yī)生、李三林醫(yī)生，充分利用新興介入技術(shù)優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療不足，為患兒提供更加簡(jiǎn)便、安全、高效、微創(chuàng)、精準(zhǔn)、并發(fā)癥少的診療服務(wù)，為進(jìn)一步完善我院疾病診療的綜合能力，促進(jìn)兒科事業(yè)的發(fā)展。

腫瘤消融術(shù)是指利用紅外線等物理療法，將腫瘤組織加熱至殺滅癌細(xì)胞的溫度，從而達(dá)到治療惡性腫瘤的目的。今天，我們以肝癌消融為例，了解一下肝癌消融術(shù)后的注意事項(xiàng)：首先，保護(hù)術(shù)后部位。術(shù)后部位的保護(hù)是第一重要的。有些患者在術(shù)后不注意，翻身壓到術(shù)后部位，很有可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降、心率增快、疲勞乏力等不適感。其次，控制發(fā)熱。術(shù)后患者可能出現(xiàn)發(fā)熱，為腫瘤消融后壞死物質(zhì)吸收所致，可以通過(guò)多喝水或給予物理降溫。記得要保持口腔清潔，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，出汗時(shí)及時(shí)更換衣物，保持床位的整潔。這期間，注意不要著涼或感冒，否則有可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染問(wèn)題。再次，控制飲食。肝臟是消化系統(tǒng)的重要組成部分，因此，術(shù)后控制飲食顯得尤為重要。切忌暴飲暴食，要少吃多餐；切忌飲食油膩，要以清淡為主；多吃瓜果蔬菜、多喝溫水。最后，疼痛管理。一般術(shù)后可能會(huì)有輕度到中度疼痛感，屬于正?，F(xiàn)象。如果感覺(jué)到非常疼痛，就需要找醫(yī)生及時(shí)處理?？傮w而言，消融手術(shù)屬于比較安全的手術(shù)，術(shù)后只要注意上述問(wèn)題，嚴(yán)重并發(fā)癥是非常少見(jiàn)的，病患也能較快康復(fù)。

冷凍消融治療是一種重要的消融技術(shù)，其原理是應(yīng)用高壓氬氣快速膨脹時(shí)吸收周圍的熱量，使周圍組織溫度迅速下降，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞內(nèi)外冰晶形成，細(xì)胞破裂，以及腫瘤微靜脈、微動(dòng)脈內(nèi)膜損傷、血栓形成，腫瘤細(xì)胞因缺血、缺氧而死亡。那么，冷凍消融術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)？冷凍消融術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？1.?冷凍消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)①可單獨(dú)應(yīng)用于實(shí)體腫癌的治療，也可與常規(guī)療法如手術(shù)，化療或放療等聯(lián)合使用；②對(duì)正常組織破壞少、創(chuàng)傷性小，無(wú)毒副作用，可反復(fù)施行；③出血少、術(shù)程短，術(shù)后病人恢復(fù)快；④可用于治療不能手術(shù)切除的臨近大血管的腫痛；⑤能激發(fā)機(jī)體抗腫瘤免疫功能，清除肉眼不可見(jiàn)的腫癌細(xì)胞；⑥可以減少放化療劑量和治療時(shí)間，減少放化療并發(fā)癥的發(fā)生，較好控制局部晚期腫瘤或減緩腫瘤進(jìn)展速度。2.?冷凍消融術(shù)的適應(yīng)癥主要用于全身各種實(shí)體瘤。包括肝癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌，骨骼的良性腫瘤、腎上腺癌、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、乳腺癌，以及用于癌癥止痛等。目前最常用于肝癌和肺癌?？傮w而言，冷凍消融以其安全、可控、有效、微創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，正在被醫(yī)護(hù)人員和患者廣泛接受，已成為良惡性腫瘤，房顫等疾病治療的新選擇。

在門診，經(jīng)常有病人向我咨詢消融治療的相關(guān)知識(shí)，今天和大家一起聊一聊。在醫(yī)學(xué)上，消融的定義是：“采用物理或化學(xué)的方法，使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死或細(xì)胞凋亡，從而達(dá)到局部滅活腫瘤組織的作用”。根據(jù)消融治療所使用的能量種類不同，消融治療還可分為物理消融和化學(xué)消融兩大類。物理消融又可分為熱消融（如微波消融，射頻消融，激光消融，聚焦超聲消融等），冷消融（冷凍消融）和電消融（如納米刀）；化學(xué)消融通常是指使用無(wú)水酒精等化學(xué)物質(zhì)損毀病灶。在臨床治療中，不同消融治療方法的適應(yīng)癥和應(yīng)用范圍各不相同，所以我們要完善相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法。

甲狀腺微創(chuàng)消融治療湯長(zhǎng)江團(tuán)隊(duì)?2022-08-1805:41?發(fā)表于廣東?近日，《原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范（2022年版）》于《中華內(nèi)科雜志》正式發(fā)布，深圳恒生醫(yī)院甲乳外科主任湯長(zhǎng)江微創(chuàng)介入治療團(tuán)隊(duì)是該《專家共識(shí)及操作規(guī)范》的主導(dǎo)者和執(zhí)筆人。2022年5月17日，該新聞事件于寶安日?qǐng)?bào)旗下寶安灣APP首發(fā)。截至目前，此新聞事件已在新浪網(wǎng)·寶安日?qǐng)?bào)、寶安日?qǐng)?bào)專版、搜狐·南方都市報(bào)、網(wǎng)易·南方都市報(bào)；南方都市報(bào)APP·深圳大件事、深圳特區(qū)報(bào)、讀創(chuàng)/深圳商報(bào)、深圳晚報(bào)·深圳Plus客戶端、深圳新聞網(wǎng)首頁(yè)頭圖、晶報(bào)APP；南方日?qǐng)?bào)客戶端、廣州日?qǐng)?bào)客戶端、羊城晚報(bào)?羊城派健康周刊、羊城晚報(bào)全媒體；今日頭條·樂(lè)活大灣；九派新聞·武漢晨報(bào)、香港商報(bào)、人民日?qǐng)?bào)（恒生歷史首次）等20余家官方權(quán)威媒體以及復(fù)星醫(yī)療、復(fù)星健康官微轉(zhuǎn)載報(bào)道。包含：7家深圳本地官方媒體、3家廣州官方媒體、1家武漢官方媒體，1家境外媒體、1家國(guó)家級(jí)媒體，以及新浪、搜狐、騰訊、網(wǎng)易、今日頭條6家新聞資訊類平臺(tái)報(bào)道，以及復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)和復(fù)星健康作為“重點(diǎn)學(xué)科”專欄刊發(fā)。目前此新聞事件在百度引擎搜索，已自動(dòng)行成全網(wǎng)新聞資訊類專題。1.?人民日?qǐng)?bào)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布》鏈接：https://wap.peopleapp.com/article/rmh28817640/rmh28817640?2.?香港商報(bào)：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)範(fàn)》發(fā)佈鏈接:http://www.hkcd.com/hkcdweb/content_p/2022/05/17/content_134776.html?3.今日頭條：《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布?鏈接：https://www.toutiao.com/article/7098526333369696809/?app=news_article×tamp=1652759925&use_new_style=1&req_id=20220517115845010210105038230071EE&group_id=7098526333369696809&wxshare_count=1&tt_from=weixin&utm_source=weixin&utm_medium=toutiao_android&utm_campaign=client_share&share_token=06d96c9f-e4f1-4214-93dc-16a8b819c4f2&source=m_redirect&wid=1657869298909?4.寶安灣app：甲亢患者的“及時(shí)雨”！熱消融治療甲亢“中國(guó)專家共識(shí)”出爐鏈接：https://appdetail.baoanone.com/cms/content/2022-05/17/content_82875.html??5.?讀創(chuàng)/深圳商報(bào)報(bào)道：《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布鏈接：https://appdetail.netwin.cn/web/2022/05/3a72602805d433ea77a0aa3ec23f66cd.html???6.?羊城晚報(bào)全媒體報(bào)道：國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周｜甲亢熱消融治療有了中國(guó)專家共識(shí)及操作規(guī)范?鏈接：https://xw.qq.com/cmsid/20220517A07Z2N00?f=newdc?7.?搜狐·南方都市報(bào)：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布?鏈接：https://m.sohu.com/a/547929959_161795/?_trans_=010005_pcwzywxewmsm?8.?深圳新聞網(wǎng)首頁(yè)頭圖報(bào)道：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布鏈接：https://m.sznews.com/dev/index.htm?category=310764&page=1&id=25131530#/?category=310764&page=1&id=25131530???9.?網(wǎng)易·南方都市報(bào)報(bào)道：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布鏈接https://c.m.163.com/news/a/H7ISP42V05129QAF.html?from=wap_redirect&spss=adap_pc&referFrom=&spssid=0ff603e03cf6389f1df0b6421075dae4&spsw=1&isFromH5Share=article?10.晶報(bào)APP報(bào)道：甲亢患病有年輕化趨勢(shì)，中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布！鏈接：https://appimg.allcitysz.com/template/displayTemplatev1/dist/index.html?id=748205&columnId=0#/newsDetail/748205/0?isShare=true&userName=wx-orRBw0g1y9iM03ibKraNlCvez07A&deviceId=43382bd07f473471、?11.深圳晚報(bào)·深圳Plus客戶端報(bào)道：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布鏈接：https://appatt.sznews.com/wanbao/files/szxw/News/202205/17/117368.html?nid=117368&t=527&share=1&uid=&device=8ACE1D15-9990-47A9-99B3-B25FCC17007A??12.廣州日?qǐng)?bào)客戶端報(bào)道：熱消融治療甲亢“中國(guó)專家共識(shí)”出爐鏈接：https://www.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html?id=1838583#/detail/1838583?site4&columnID=102?13、?羊城晚報(bào)?羊城派健康周刊報(bào)道：國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周｜甲亢熱消融治療有了中國(guó)專家共識(shí)及操作規(guī)范鏈接：https://ycpai.ycwb.com/amucsite/template9/#/newsDetail/120643/40780159.html?isShare=true?14、?復(fù)星醫(yī)療官微報(bào)道：重點(diǎn)學(xué)科丨中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/JwWNRtdrPI6PA9tPY2t-kw?15、?新浪網(wǎng)·寶安日?qǐng)?bào)報(bào)道：甲亢熱消融治療“中國(guó)專家共識(shí)”正式發(fā)布鏈接：https://k.sina.cn/article_1924738303_72b92cff020015r13.html?wm=13500_0055&vt=4??16、?九派新聞·武漢晨報(bào)報(bào)道：熱消融治療甲亢“中國(guó)專家共識(shí)”出爐鏈接：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1733113478654683475&wfr=spider&for=pc?17、?寶安日?qǐng)?bào)報(bào)道：甲亢熱消融治療“中國(guó)專家共識(shí)”正式發(fā)布鏈接：http://barb.sznews.com/MB/content/202205/18/content_1197813.html?18、?南方都市報(bào)APP·深圳大件事報(bào)道：中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布??鏈接：https://open.weixin.qq.com/connect/oauth2/authorize?appid=wx17458fd100376282&redirect_uri=https%3A%2F%2Fm.mp.oeeee.com%2Fuser.php%3Fm%3DWXOAuth2%26a%3DbaseScopeCallback&response_type=code&scope=snsapi_base&state=#wechat_redirect??19、南方日?qǐng)?bào)·南方+客戶端報(bào)道：《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》正式發(fā)布鏈接：https://static.nfapp.southcn.com/content/202205/18/c6505668.html?from=weChatMessage&colID=4934&appversion=8800&firstColID=4934&date=ZjJmYmQ3OWMtNGQ2MS00YzVhLWEwZTYtYWMwYmYzNmM0NjYx&layer=2?19、?復(fù)星健康轉(zhuǎn)載：重點(diǎn)學(xué)科丨中國(guó)《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/XPZAYBIMuJJONaxpWzCmbg?20、?深圳特區(qū)報(bào)：《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布?鏈接：https://finance.sina.cn/2022-05-18/detail-imcwipik0601928.d.html?from=wap?21、?新浪財(cái)經(jīng)·深圳特區(qū)報(bào)報(bào)道：《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識(shí)及操作規(guī)范》發(fā)布鏈接：https://finance.sina.cn/2022-05-18/detail-imcwipik0601928.d.html?from=wap

梅奧醫(yī)院是世界頂級(jí)的醫(yī)療中心，而其內(nèi)分泌外科在甲狀腺腫瘤的治療及臨床研究中都有著極高的知名度。在甲狀腺腫瘤的微創(chuàng)介入治療方面，梅奧醫(yī)院自然也是走在世界前列的。比如甲狀腺腫瘤的射頻消融治療，以及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的無(wú)水乙醇化學(xué)消融等等。最近，來(lái)自美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心的權(quán)威文章梳理、總結(jié)并展望了甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融治療的適應(yīng)癥、安全性及可行性。作者總結(jié)到：射頻消融在甲狀腺微小癌及良性結(jié)節(jié)治療上的優(yōu)勢(shì)正逐漸被美國(guó)及國(guó)際同行認(rèn)可。誠(chéng)如文章所言，甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式在過(guò)去十幾年間發(fā)生了巨大的變化。而這一變化主要體現(xiàn)在對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)及微小癌的治療方式上。為什么會(huì)出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變呢？最重要的原因是甲狀腺手術(shù)造成的直接或間接危害已經(jīng)大大超過(guò)了腫瘤帶來(lái)的影響。甲狀腺的位置比較特殊，屬于頸部核心。此外，甲狀腺毗鄰許多重要的組織結(jié)構(gòu)，比如喉返神經(jīng)、甲狀旁腺等。甲狀腺切除后，尤其是雙側(cè)全切后，病人幾乎都存在不同程度的甲狀旁腺功能減低。而喉返神經(jīng)發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的。手術(shù)前病人都知道去找手術(shù)量較大、經(jīng)驗(yàn)略豐富的醫(yī)生來(lái)給自己開(kāi)刀。然而即便是經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)生也難免發(fā)生喉返神經(jīng)損傷或甲狀旁腺損傷。對(duì)于一些手術(shù)量不大的中心，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)更高。在此種形式下，射頻消融治療的優(yōu)勢(shì)日益突顯出來(lái)。射頻消融應(yīng)用于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療已有超過(guò)20年的歷史。早期階段，醫(yī)生主要將其用于良性結(jié)節(jié)的處理。結(jié)果發(fā)現(xiàn)消融后80%以上的巨大結(jié)節(jié)體積會(huì)顯著縮小。之后，射頻消融被逐漸嘗試應(yīng)用于復(fù)發(fā)性甲狀腺癌或無(wú)法耐受手術(shù)的甲狀腺癌病人的治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)射頻消融同樣有著非常好的治療表現(xiàn)。近5年來(lái)，射頻消融主要在甲狀腺微小癌上大顯身手。微小癌是甲狀腺惡性腫瘤中最為常見(jiàn)的一類。隨著體檢的普及，目前臨床上新發(fā)的甲狀腺惡性腫瘤中絕大多數(shù)都是微小癌。甲狀腺癌傳統(tǒng)的治療手段是單腺葉切除+淋巴結(jié)清掃。但是傳統(tǒng)手術(shù)治療微小癌的過(guò)程類似大炮打蚊子——最終造成了大量的過(guò)度治療。過(guò)度治療不僅僅是醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi)，更會(huì)對(duì)病人造成不可挽回的損失。日本學(xué)者上世紀(jì)90年代率先提出了推遲微小癌手術(shù)的設(shè)想并付諸實(shí)踐，這便是微小癌的觀察隨訪。這一理念目前早已經(jīng)被寫(xiě)入各個(gè)國(guó)家甲狀腺腫瘤的治療指南。推遲手術(shù)的好處有兩個(gè)：一是避免了大量無(wú)需切除的甲狀腺手術(shù)（日本學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)超過(guò)半數(shù)的微小癌可以終生觀察），減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。更為重要的，延遲治療顯著提高了病人的生活質(zhì)量。然而，相對(duì)于等待、觀察腫瘤長(zhǎng)大后再手術(shù)的觀察隨訪策略，射頻消融則可以微創(chuàng)條件下主動(dòng)出擊，將腫瘤消滅在早期階段。這個(gè)道理不難理解。打個(gè)比方，胃癌的惡性度及死亡率都很高，傳統(tǒng)的治療方法是胃大部（全胃）切除+D2淋巴結(jié)清掃。但目前很多早期發(fā)現(xiàn)的胃癌根本不需要經(jīng)歷創(chuàng)傷巨大的胃切除，而僅需要采取胃鏡下的粘膜下切除（ESD）就夠了。為什么呢？因?yàn)樵缙诘奈赴┏霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)極低，病人就沒(méi)必要遭那么大的罪、做那么大的手術(shù)了。甲狀腺微小癌的射頻消融同樣是這個(gè)道理。更為重要的是，射頻治療的創(chuàng)傷非常小。局麻下的穿刺和常規(guī)的細(xì)針穿刺活檢沒(méi)太大區(qū)別。而微小癌灶的消融幾乎不存在影響甲狀腺功能的風(fēng)險(xiǎn)。更為重要的，射頻消融治療導(dǎo)致喉返神經(jīng)或甲狀旁腺損傷的風(fēng)險(xiǎn)都顯著低于常規(guī)的開(kāi)放手術(shù)。因此，對(duì)于合適的病人，射頻消融可以讓病人最大程度的獲益：即治療了腫瘤，又保全了生活質(zhì)量。做為一名甲狀腺外科醫(yī)生，筆者很慶幸能熟練應(yīng)用射頻消融技術(shù)。自覺(jué)很明顯的一個(gè)改變是：以前一個(gè)微小癌的治療，病人需要經(jīng)歷一個(gè)全麻手術(shù)+3天的住院觀察。而現(xiàn)在，筆者局麻下十幾分鐘就可以解決問(wèn)題，病人則是當(dāng)天出院。以前手術(shù)當(dāng)天晚上筆者總是擔(dān)心半夜里哪個(gè)病人頸部術(shù)區(qū)出血。現(xiàn)在則再?zèng)]有這個(gè)擔(dān)憂。射頻消融的優(yōu)勢(shì)并不在于讓醫(yī)生更輕松，而是能讓醫(yī)生用更多樣的化的手段，針對(duì)每個(gè)病人的具體情況去個(gè)性化的處理甲狀腺癌。而病人最終的獲益才是這一技術(shù)得以廣泛應(yīng)用的根本。