精神心理科

案例： 他今年40歲，有一個14歲大的兒子，有一個自己并不愛的妻子，并且現(xiàn)在還在服用心理科醫(yī)生為他開的“博樂欣”。雖然這個藥吃了有1年多，但是自己始終認為自己藥物解決不了自己的思想問題，遇到什么事情都是非常的著急，并且現(xiàn)在不能夠工作，失去了社會功能，任何一項工作，都會讓他自己感到焦急，不能持久。 通過交流，得知他在兒童時，在父親嚴厲的管教之下，怕與陌生人接觸，自己在重大問題上都不敢做出決定，現(xiàn)在做什么事情都是沒有興趣，自己覺得已經(jīng)被這個世界給拋棄，并且經(jīng)常莫名其妙的緊張，沒有人能理解他自己，時常有結束自己生命的想法。在10天前離家出走，被他姐姐強制帶到姐姐的家。 那么抑郁癥除了藥物治療之外還有那些治療手段呢？ 1、藥物治療 藥物治療是中度以上的抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要是包括了選擇性5-羥色胺攝取的抑制劑物（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭及艾司西酞普蘭）、5-羥色胺以及去甲腎上腺素再攝取的抑制劑、去甲腎上腺素以及特異性5-羥色胺能抗抑郁的藥物（NaSSA，代表藥物米氮平）等。 傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥以及單胺氧化酶抑制劑由于不良的反應比較大，應用明顯減少。 2、心理治療 對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時也常常需要合并心理治療。常用的心理治療的方法包括了支持性的心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為的治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。 3、物理治療 有嚴重消極自殺企圖的患者以及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐（MECT）治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。 4、陽光療法 陽光是治療抑郁癥的一種很好良藥，最適合治療季節(jié)性質(zhì)的抑郁癥。許多人的病態(tài)是在季節(jié)轉換的時侯有所發(fā)展，表現(xiàn)為冷淡消沉、無精打采、工作效率下降，這些癥狀在陽光的照耀之下會漸漸的消失。 5、體育療法 鍛煉是抵抗抑制癥的一種好方法，大量的研究顯示，鍛煉，尤其是有氧運動，有助于消除輕微的抑郁癥。76歲的查克每天都要堅持同比他小一半或更小的人打籃球。他說：如果我一個星期不運動五次的話，我就開始對生活變得厭煩了。我從鍛煉中得到的毅力使我對生活充滿了樂觀的情緒。 6、心理療法 患者應該及時的肯定自己，每天晚上睡覺之前，要充分肯定自己這即將過去的一天的成績以及進步，不講消極的東西。能寫日記最好，把好的體驗、進步、成績記到日記上。天天都這樣記日記的話，覺得生活會越來越有意思。 7、集體療法 患者應該建立可靠的人際關系，無論發(fā)生什么事情時，有一個可以完全信賴的人，無論是親戚、配偶或朋友，是防止抑郁的最重要保證之一，不向親友訴說消極的東西，親友也不聽患者的消極的言談，主要的是親友聽患者談消極的東西，會強化他們喜歡談消極的東西。 相信通過以上介紹之后，希望患者朋友們可以通過上述抑郁癥治療方式遠離抑郁癥的危害！

身心是一體的：胃部的痙攣等身體反應，常常和吞下了大量的情緒相關，特別是所謂負面的情緒、判斷、指令等相關，特別是吞下了大量的憤怒哀傷生氣指責等，消化不了，所以通過軀體的反應，來傳遞信息給我們—身體的疼痛等，都是生命發(fā)出的聲音。

1．情緒本身是人之為人的一部分，特別是原型情緒，那是紅塵生命不可缺少的一部分，如果沒有情緒，就像是“無痛癥”，那是一種病癥，是不正常的狀態(tài)。 2．對于情緒，我們常常是非常害怕和恐懼的，尤其是負面的情緒，總是被我們退避三舍，甚至想盡一切辦法趕盡殺絕，可是人類這么多年都可以上天入地了，依然在善待情緒上面，進步卻不大。 3．當我們把情緒當成敵人，或者是不友好的東西，甚至只是一點點厭嫌，情緒看起來就會成為我們生活的混亂攪局者，我們關系的麻煩制造者，我們獨處時候的痛苦打擾者。 4．負面情緒往往和狹隘的判斷是成雙成對的出現(xiàn)，尤其是人的很多情緒已經(jīng)不是原型情緒，而是頭腦加工后的情緒，是派生的情緒，這樣的情緒就是小我的表達。 5．負面情緒都和生命大大小小的經(jīng)歷有關，和周遭人與自己的互動有關，尤其是不被看到懂得尊重接納愛有關，所以順著情緒下去，就能看到很多大大小小的事件場景和經(jīng)歷，幫助我們?nèi)サ絻?nèi)在受傷小孩那里去。 6．尊重情緒允許情緒，不是讓我們情緒化表達。情緒化表達和真實表達最重要的區(qū)別是：前者是小我的聲音，后者是和小我有距離后，覺察到看到東西之后的分享；前者出于小我，后者處于覺察的我；前者是封閉的，后者是敞開的；前者是單向的，后者是雙向的；前者是發(fā)泄和宣泄，沒有多少聽到，后者是表達和溝通，是有聆聽的存在；前者是破壞型的，后者是建設性的；前者是純粹個人的，后者是合一的，是關于兩個人的。 7．尊重情緒，不是追著情緒和念頭跑，不是一點點情緒的浮現(xiàn)都要呈現(xiàn)和分享，那是情緒絕對化，或者叫做泛情緒化，反而是掉進了情緒的漩渦，和小我完全認同了，沒有了距離，沒有了覺察，看似真實，實則封閉，沒有敞開，也就無法連接外界和別的生命。 8．生命常常被否定，而且是強烈的否定，特別是強烈的負面情緒下的否定，會讓生命深深自卑，走向信任自己，就成了一段路程，也成了自己的功課要去做。 9．內(nèi)在受傷小孩會有各種受傷的緣由，也會有各自不同的面貌，但是所有內(nèi)在受傷小孩需要的都是用懂得慈悲愛接納允許理解聆聽溫柔以待。 10．我們真的去看那受傷的小孩，不帶判斷，不帶裁剪，不帶分析，只是純凈去看TA，慈悲和愛心疼和親近就會涌現(xiàn)，受傷小孩就會得救。