泌尿外科

慢性前列腺炎的癥狀復(fù)雜多樣，有時易與單純神經(jīng)衰弱混淆，在治療效果上不很滿意，治療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。從臨床表現(xiàn)患者可有尿道刺激征，尿頻、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘絲或膿性分泌物，尿混濁或大便后尿道口有白色液體流出，后尿道、會陰及肛門不適，有時陰莖、睪丸及腹股溝部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、陽痿以及乏力、頭暈、失眠和憂郁等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。1、排尿不適：可出現(xiàn)膀胱刺激癥，如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。2、局部癥狀：后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上會感到脹痛加重。3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。4、性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛，射精過早癥等，還能影響精液質(zhì)量，在排尿后或大便時還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時可出現(xiàn)血精。5、其它癥狀：慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥，表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等；長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。6、慢性前列腺炎引起的腰痛與骨科原因的腰痛，如肌筋膜炎、腰肌勞損等易混淆，但后者多在系皮帶處附近，比前列腺炎引起的腰痛位置偏高。

陰莖在非勃起狀態(tài)下，包皮覆蓋于整個陰莖頭和尿道口，但包皮仍能上翻漏出露出陰莖頭的，是包皮過長。如不能上翻，則為包莖。包皮過長宜得包皮龜頭炎的。 包皮過長宜得包皮龜頭炎，其發(fā)病機(jī)理與腳氣是一樣的。手和腳都是四肢，腳氣是真菌感染，但手一般不感染的，因為手露在外面，通風(fēng)干燥，而腳則陰暗潮濕，這種環(huán)境下容易感染真菌的?？稍囉靡韵轮委煼桨福?、注意局部衛(wèi)生，經(jīng)常用清水洗；2、外用高錳酸鉀泡，1/5000外用；3行包皮環(huán)切術(shù)，沒有陰暗潮濕的環(huán)境，就不會發(fā)生包皮炎了。一般說來，包莖必須做手術(shù)，包皮過長可做可不做。但看病一定要遵守雙規(guī)原則的：即看病一定到正規(guī)醫(yī)院，且接受正規(guī)診療的。會陰部血供豐富，一般不易感染的，因此術(shù)后吃點口服消炎藥足以，靜脈輸抗生素一般不需要。術(shù)后3天左右換藥一次，14天左右拆線，1個月以后傷口愈合好后可以性生活；術(shù)后只要不是劇烈活動，有些情況下可以正常上班的。包皮環(huán)切術(shù)后，因為局部淋巴引流暫時阻斷了，其重建需要一段時間，傷口局部有些水腫是較正常現(xiàn)象，大可不必?fù)?dān)心。手術(shù)費用可能到具體的正規(guī)醫(yī)院咨詢，正規(guī)的醫(yī)院也是不一樣的，但正規(guī)診療一般費用應(yīng)該不高的。

1）失敗一次便認(rèn)為是ED（勃起功能障礙）男人在一生的性生活中，難免會因為情緒、環(huán)境、過度勞累、身體健康狀況、夫妻感情等因素，出現(xiàn)一次或幾次不佳表現(xiàn)，尤其是新婚或婚前偷嘗禁果者，遭遇這種尷尬的幾率更高?！靶詯坌率帧背霈F(xiàn)一兩次不行，不是什么大事，在以后的夫妻生活中適當(dāng)調(diào)整，就可以重振“雄風(fēng)”。（2）把不能引起女方高潮視為ED男女性反應(yīng)過程不同，其特點之一就是“男快女慢”，所以，男方若已射精、女方尚未進(jìn)入性高潮，至多是性生活不和諧，和ED毫無關(guān)系。（3）自慰必然造成ED自慰是未婚者、離異和喪偶男性、與伴侶兩地分居者常有的性行為，是標(biāo)準(zhǔn)、自然的性生活方式之一，與ED的發(fā)生沒有直接關(guān)系。但有人一直擔(dān)心自慰會誘發(fā)ED,并最終真的發(fā)生了，這就與其異常的性心理活動有關(guān)。長期自慰可能導(dǎo)致精神、心理因素異常，出現(xiàn)過度焦慮、內(nèi)疚、抑郁、不安。這些不健康的思維活動會妨礙性功能的正常發(fā)揮。（4）以晨勃不明顯為ED許多未婚男性，尤其是即將結(jié)婚者，常有這樣的感受：覺得以前在晨起、受到視覺刺激或縱情于某種性幻想時，陰莖會自然勃起并很堅硬，但這種反應(yīng)似乎慢慢減弱了。不少人容易將此視為ED,甚至害怕婚后被伴侶笑話。實際上，通過神經(jīng)反射引起的晨勃和一切情色刺激，都可誘發(fā)精神性勃起。這種勃起狀況很不規(guī)律，會隨一個人的體質(zhì)、思想、情緒等變化，時好時壞，不能作為判斷ED的標(biāo)準(zhǔn)。而且，真正的性愛實踐、來自性伙伴的直接性刺激，要比單純的視聽觸嗅等性刺激強(qiáng)烈得多。（5）性交對象改變后發(fā)生勃起不濟(jì)，就是ED有些人離異后再婚，發(fā)現(xiàn)自己大不如前，這是性交對象改變后出現(xiàn)的異常情況。從真正意義上講，具有這種選擇性ED的男人不是一個真正的患者，經(jīng)過心理調(diào)整和夫妻溝通后，即可恢復(fù)正常。（6）頻繁遺精會致ED中國古老的性觀念有“頻繁遺精大傷元氣”之說。實際上，這種顧慮是完全多余的。遺精與ED之間沒有必然聯(lián)系。健康未婚男子每月遺精兩三次完全正常。超過這一頻率，可能與生殖泌尿器官炎癥或某些生活習(xí)慣有關(guān)，如穿緊身褲、夜間睡眠局部太熱、白天過分勞累等，適當(dāng)治療即可緩解。（7）早泄必然會轉(zhuǎn)變成ED從醫(yī)學(xué)角度講，這往往是心理因素作祟；部分壓力甚至來自妻子。需要積極的心理調(diào)整，二者間沒有必然聯(lián)系。