整形美容科

一看到瘤這個字眼，大家馬上覺得性命可憂，尤其是兒童的瘤，放心哈，鈣化上皮瘤，不是我們所想的那種腫瘤，下面讓我們來認識它。鈣化上皮瘤又稱毛母質(zhì)瘤，為兒童常見的良性腫瘤，起源于毛母質(zhì)細胞分化的原始上皮胚芽組織，是發(fā)生于毛囊的良性腫瘤。病因不明，大多數(shù)無明顯誘因，可能與蚊蟲叮咬、穿刺、碰撞相關(guān)。最常見于頭面部,再依次為頸部、上肢、軀干、下肢。表面青色或膚色，逐漸增大的皮下腫塊，增長速度不一致,也有無明顯增大者?；颊咭话銦o自覺不適,僅少數(shù)伴有輕微疼痛或按壓痛。當腫瘤合并感染時會出現(xiàn)炎癥表現(xiàn),治療不及時可導致表面皮膚破潰。經(jīng)典型（表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié)，基底活動，表面皮膚大致正常，擠壓腫瘤，表面皮膚可表現(xiàn)出帳篷征、蹺蹺板征或折痕征）、水皰型（表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面皮膚呈紅色，水皰樣外觀）、穿通型（表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié)，腫瘤穿通皮膚，暴露在外）、巨大型（直徑＞12cm的毛母質(zhì)瘤）及多發(fā)型。B超或CT,可提示皮下組織結(jié)節(jié)狀病變內(nèi)存在鈣化。為良性腫瘤，惡變罕見，但本病不會自然消退，呈逐漸增大趨勢，可出現(xiàn)炎癥反應，甚至潰瘍，且本病皮損大部分位于面部，延遲診治，可影響美觀。手術(shù)切除是根治的最好方法，建議早期手術(shù)。典型的毛母質(zhì)瘤好發(fā)于兒童頭面部,表面皮膚呈淡藍色,腫瘤質(zhì)地堅實,與皮膚粘連,無觸壓痛,具有“帳篷征”或“蹺蹺板征”。超聲和CT檢查可提示皮下組織結(jié)節(jié)狀病變內(nèi)存在鈣化。無法自然消退，盡早手術(shù)切除。一般就診流程：來院面診，根據(jù)小朋友情況，確實局麻or全麻，完善術(shù)前檢查，預約手術(shù)時間。

一歲寶寶，門診孩子睡著后局麻下切除手掌黑痣，經(jīng)整形醫(yī)生的輕柔操作，無張力美容技術(shù)縫合傷口，沒有疤痕的顧慮。不用吃藥不用打針，術(shù)后孩子睡醒就可以回家休息，正常生活。不用繁瑣的住院全麻手術(shù)，門診簡單的常規(guī)化驗一下，術(shù)后常規(guī)送黑痣病理檢查！皮膚科專家忠告:手掌心、足趾、腳掌心、會陰部及男士胡須部位黑痣因為經(jīng)常摩擦受刺激，容易惡變，盡早手術(shù)切除排除隱患！

2009年初病例：兒童大面積燒傷植皮，一次性取皮面積15%，取皮部位為頭皮及雙小腿，植皮面積約20%。術(shù)后隨訪取皮區(qū)無疤痕增生，胸腹部植皮區(qū)疤痕攣縮明顯?；純河颐娌考跋骂M燙傷創(chuàng)面自行愈合未植皮，后期疤痕增生明顯，出現(xiàn)小口畸形行二次整形手術(shù)。