乳腺外科

回奶分類:1.緊急回奶；2:計劃回奶。 緊急回奶一般是由于乳母或者乳兒的某些疾病不能繼續(xù)哺乳，需要應用一些藥物在盡量短的時間內回奶！ 計劃回奶就是乳兒已經(jīng)到兩歲甚至兩歲半，可以按著一定的計劃逐漸回奶！ 緊急回奶最好到醫(yī)院乳腺科就診，醫(yī)生給予適合的方法或者藥物幫助回奶！ 下面介紹下正常乳兒乳母的計劃回奶的方法。正常情況下乳兒逐步添加輔食后，吃奶次數(shù)會逐漸減少，乳母分泌乳汁的量也會自動減少。當乳兒2歲左右時，可能一天僅喂一次到兩次奶乳房也不會有什么脹痛的感覺，此時斷奶大多可以不用回奶藥，只要逐漸減少喂奶次數(shù)就可以無痛苦的回奶！如此逐漸減少喂奶次數(shù)呢？這個沒有嚴格數(shù)量是和時間要求！舉例，如一2歲乳兒每日白天吃奶一次，晚上吃奶一次，計劃給乳兒斷奶，可以先斷掉白天一次奶，夜間繼續(xù)每天喂一次，開始乳房可能會有脹感，數(shù)日后脹感消失，夜奶改為兩天一次，數(shù)日后脹消失，繼續(xù)增加喂奶間隔時間，奶水就這樣自然回了！簡單吧！ 最后提醒一下，徹底斷奶后請不要再勾引乳兒吃奶頭或者撫摸乳房！ 本文系劉秀艷醫(yī)生授權好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。

乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據(jù)調查約有70%-80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25-45歲的女性。 ? 對乳腺增生有預防、治療的食物： ? 一、患有乳腺增生平時要多吃白菜，豆制品，魚類，海帶，酸奶，紅薯。 （1）“白菜”里含有一種化合物，約占白菜重量的1%,能幫助分解雌激素。 （2）“豆制品”則含有異黃酮，能有效抑制乳腺癌的發(fā)生。 （3）“魚類”，含不飽和脂肪酸的魚類含有一種能夠有效抑制癌細胞生長和增殖的不飽和脂肪酸，對預防乳腺癌常有助益?？晒┻x擇的魚很多，如黃魚、鯽魚、鰱魚、青魚、鯉魚、帶魚、章魚、魷魚等。 ? （4）“海帶”不但是家常食品，同時也具有較高的醫(yī)療價值，對輔助治療乳腺增生能起到一定的療效作用。海帶含有大量的碘，碘可以刺激垂體前葉黃體生成素，促進卵巢濾泡黃體化，從而使雌激素水平降低，恢復卵巢的正常機能，糾正內分泌失調，消除乳腺增生的隱患。 ? （5）“酸奶”能減少脂肪的吸收，每天喝一瓶酸奶的婦女，患乳腺癌的危險性比不喝酸奶的人低。 ? （6）“紅薯”中含有抗癌物質去氫表雄酮，可以抑制乳腺癌的滋長。 ? ???平時要多吃蔬菜和水果類，多吃富含維生素B6和維生素E的食物，多吃粗糧和黑黃豆，多吃核桃，黑芝麻，黑木耳，蘑菇，牡蠣，花生等，有些食物具有行氣通絡、化淤、散結的功效，如南瓜蒂、絲瓜、茄子、橘葉、橘核、橘餅、陳皮、青皮、貝母、玫瑰花等食物。蔬菜類還可選擇韭菜、芹菜、蘆筍、紅蘿卜、白豆角、莧菜、芥藍、通心菜、玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿等蔬菜，水果類可以選擇芭蕉、桑葚、石榴、獼猴桃、人參果、黃皮、等水果。 ? ???多進食富含纖維素的蔬菜，在攝入高膳食纖維時，由于纖維可以影響胃的排空，小腸的吸收速度以及食物經(jīng)過消化道的時間，促使脂肪吸收減少，脂肪合成受到抑制，就會使激素水平下降，從而可以有利于乳腺增生疾病的恢復！ ? 二、患乳腺增生應該盡量避免的食物： ? （1）咖啡，可可，巧克力，這類食物中含有大量的黃嘌呤，會促使乳腺增生，因此，女士們應少吃這類食品。 ? （2）飲酒也被認為是乳腺病的大敵。有研究發(fā)現(xiàn)，女性每天飲白酒，患乳腺腫瘤的機會大幅度增加。 （3）要少吃高脂肪食物; （4）忌食生冷、辛辣刺激性調味品或食物; （5）少吃油炸食品; （6）少吃或者不吃蜂蜜； （7）不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉； （8）少吃肉類食物、動物的內臟；

乳腺癌篩查分為兩類，一類為婦女個體主動到醫(yī)療機構進行相關乳腺檢查，一類是社區(qū)或單位實體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。我國婦女參加乳腺癌篩查的起 始年齡:個體篩查一般建議40周歲開始，但對于一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到20周歲。目前國內開展的任何群體普查均屬于研究階段，衛(wèi)生部開 展的農(nóng)村婦女免費乳腺癌檢查年齡為35～65歲，采用超聲檢查為主，補充乳腺X線檢查。 中國女性一般人群婦女乳腺癌篩查指南 20～39周歲不推薦對非高危人群進行乳腺篩查；40～49周歲適合機會性篩查，每年1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺推薦與B超檢查 聯(lián)合；50～69周歲，適合機會性篩查和人群普查，每1～2年1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合；70周歲或以上適 合機會性篩查，每2年1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。 乳腺癌高危人群篩查 篩查是乳腺癌早期診斷和早期治療的基礎，對具有乳腺癌家族史的高危婦女尤為重要。大部分家族性乳腺癌與BRCA-1和BRCA-2基因突變密切相關。所以 對于有家族性乳腺癌的病人的篩查更具有積極意義，建議對于乳腺癌高危人群提前進行篩查( 4 0 歲前) ， 篩查間期推薦每半年1次，除了常用的臨床體檢、B超、乳腺鉬靶之外，可以應用MRI等新的影像學手段。 乳腺癌高危人群包括：有明顯的乳腺癌遺傳傾向者、既往有乳腺導管或小葉中重度不典型增。