什么叫前列腺痛 (III型慢性前列腺炎)?
前列腺炎目前主要分為四型,包括I型的急性細菌性前列腺炎、Ⅱ型的慢性細菌性前列腺炎、Ⅲ型的慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征,以及Ⅳ型的無癥狀性前列腺炎。 其中,I型和Ⅱ型在臨床上已經(jīng)比較少見,而Ⅳ型因為無癥狀,患者往往也不會來看病,故而更少見,絕大多數(shù)還是Ⅲ型的慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征(即過去稱前列腺痛)。主要表現(xiàn)為持續(xù)3個月以上的骨盆區(qū)域疼痛或不適,可伴有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙;其前列腺液、精液、尿三杯化驗的第三杯尿的細菌培養(yǎng)結(jié)果均是陰性。 前列腺痛并不是前列腺本身發(fā)生了器質(zhì)性病變,而是由于尿道肌肉、前列腺肌肉、會陰部及盆底部肌肉痙攣及神經(jīng)功能失調(diào)引起的疼痛不適感及尿路癥狀。
林寧殊 廈門大學醫(yī)院 泌尿外科