昆明市第一人民醫(yī)院

心衰患者其實在飲食方面也要分析下心衰的原因，首先如果是冠心病心肌缺血導致的心衰，就要清淡飲食為主，可以適當?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以適當?shù)某渣c魚肉，但是要多吃青菜，水果，這樣才是合理的；避免油膩的食物，避免太咸的食物。 如果心衰是由心肌炎導致的，這種情況在飲食方面除了清淡飲食外，一定要注意優(yōu)質(zhì)蛋白，高纖維素飲食，可以吃一些粗纖維比較多的食物，富含維生素比較多的食物，水果可以吃獼猴桃、木瓜、櫻桃等。 當然一定要注意盡量地避免吃太咸的食物，太油膩的食物，這樣對心衰患者都是不好的。 心衰有急、慢性心衰之分，同時還可分為左心衰竭和右心衰竭，但二者往往同時存在。下面是小編整理的心衰患者的五大飲食原則，給大家介紹介紹，希望對大家有一定的幫助。 心衰患者的五大飲食原則 一、飲食宜低鹽。若有水腫時，則需無鹽飲食和低鉀飲食，如雞蛋、鴨蛋、皮蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿藥后，尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。各種咸食和腌制品均應禁食。 二、宜少吃多餐，忌過飽，營養(yǎng)力求豐富和多樣化。臨睡前不進或少進食物與水分。 三、宜食易消化的食物，避免生冷堅硬、油膩及刺激性食物，也要避免容易產(chǎn)氣的食物，如豆類、薯類、南瓜等。 四、飲食應多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材，如山茨菇、馬蹄、茭白、百合、黃瓜、絲瓜、檸檬、豆芽等。 五、本病在用洋地黃治療時，宜進食含鈣低的食物，忌食含鈣高的食物如牛奶、骨頭、蝦、海蜇、海帶、紫菜、木耳、巧克力、橄欖等。 心衰患者的飲食宜忌有哪些 心功能不全亦稱心力衰竭，合理的飲食營養(yǎng)對于減輕癥狀，縮短病期，促進康復有很好的作用。 1、低熱量飲食，足夠的維生素，中等量的蛋白質(zhì)，適量的碳水化合物及脂肪。 2、少量多餐，三餐加兩次點心。避免餐后胃腸過度充盈，橫膈抬高壓迫心臟。夜間有陣發(fā)性呼吸困難者，宜將晚餐時間提前，晚飯后不再進食物或水分。 3、食物要容易消化，以流質(zhì)和半流質(zhì)為好，如大米粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、酸奶、細面條、餅干、面包片等。避免吃堅硬生冷、油膩及刺激性食物、容易脹氣的食物（如紅薯、土豆、南瓜等）。 4、低鹽。每天控制在3克以內(nèi)。若水腫明顯、尿量減少、氣短、心慌、不能平臥時，應嚴格無鹽飲食。包括咸菜、醬菜、咸肉、醬油及一切腌制品，均禁忌，另外水量也應控制。 5、禁食或少食的食物還有油條、油餅、霉豆腐、香腸、咸肉、臘肉、熏魚、海魚、咸蛋、醬菜、皮蛋、豆瓣醬、汽水、啤酒等。

近年來，由于糖尿病、高血壓、高血脂等不良生活方式造成的慢性疾病高發(fā)；人們對飲食健康越來越重視。有些人甚至提出“素食主義”，不吃一點肉。長期的素食確實有助于控制體重，但真的有助于防治慢性疾病嗎？ 冠心病患者能吃肉嗎？1、最新研究表明，如果過分強調(diào)吃素，就會由于營養(yǎng)不均衡而增加患心血管疾病的風險。 研究人員對素食者進行調(diào)查結(jié)果顯示，雖然這些素食者體內(nèi)的膽固醇水平較低，但大部分人都表現(xiàn)出缺乏維生素Ｂ12的癥狀，這使得血液中一種被稱為“高半胱氨酸”的成分增加。這種物質(zhì)會增加心血管疾病的患病風險。 調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，不食肉類可能會導致血液中高密度脂蛋白水平降低，從而對心血管健康不利。 食肉過多和完全不食肉都可能會引起心血管疾病。如果我們想有效預防這類疾病，一定要有均衡的飲食結(jié)構(gòu)，還要注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。 2、常吃素還傷記憶。 國外最新醫(yī)學研究顯示，鎂能使核糖核酸進入腦內(nèi)，而核糖核酸是維護大腦記憶的主要物質(zhì)。長期吃素會因缺乏蛋白質(zhì)及維生素B12、鎂等營養(yǎng)素，導致記憶力減退、精神萎靡、反應遲鈍、疲勞等癥狀。 建議多食富含維生素和鎂的食物；如新鮮蔬菜、水果、豆類、蕎麥、堅果類、麥芽等含有豐富的維生素和鎂。 其實，純素食主義并不比其他方式的飲食更健康。英國薩里大學營養(yǎng)生理學講師丹尼絲·羅伯遜博士解釋：素食主義者主要攝入的植物蛋白營養(yǎng)可能不全面——你可能無法從中獲得身體所需的所有氨基酸。 所以均衡飲食才健康?。?！

減重代謝外科手術(shù)世界各國已經(jīng)開展約五十多年，中國醫(yī)生團隊的加入也有十五年的時間。幾十年的發(fā)展，減重代謝外科進入了平穩(wěn)發(fā)展的階段，越來越多的胖友通過各大醫(yī)院減重外科團隊完成減重代謝手術(shù)，人瘦了，病沒了，甚至心理問題都解決了，減重手術(shù)成為了胖友糖友重新起飛的基石。 昆明市第一人民醫(yī)院減重代謝外科團隊是云南最早成立的專業(yè)團隊。團隊成立于2015年，團隊成員由胃腸外科，營養(yǎng)，內(nèi)分泌，心理學，麻醉，心血管內(nèi)科，婦科，美容外科專家 組成。幾年時間為幾十位胖友完成了減重代謝手術(shù)，術(shù)后的＂胖友＂在快速減重后，有的找到喜歡的對象，有的找到了喜歡的工作，還有婚后一直懷不上孩子術(shù)后也有了＂減重寶寶＂，也有初中高中的＂小胖子＂術(shù)后成為了＂萬人迷＂? 昆明市一院減重團隊發(fā)展路上和團內(nèi)各中心專家團隊建立了良好的溝通渠道，積極參與國際國內(nèi)學術(shù)交流會，不斷提高自身的技術(shù)水平，目前是＂粵港澳大灣區(qū)及華南減重聯(lián)盟會員單位＂ 中國十幾年減重代謝外科的發(fā)展，市一院減重人沒有掉隊，從2006年參加廣州暨南大學附屬一院王存川教授組織的手術(shù)治療二型糖尿病培訓班開始到目前開展減重代謝外科手術(shù)四年，逐漸積累了一些有自己特色的＂市一院經(jīng)驗＂，在團隊建設，胖友咨詢，手術(shù)方案選擇，手術(shù)團隊培訓，術(shù)后管理，以及術(shù)后病患個體化治療都積累了豐富的經(jīng)驗。 在這個平臺上，我主要想對各位胖友們說幾點：1、減重代謝手術(shù)是通過微創(chuàng)胃腸手術(shù)，限制進食，限制吸收進而達到快速減重，并且治療肥胖相關(guān)代謝病（2型糖尿病，三高，多囊卵巢綜合癥，睡眠呼吸暫停綜合癥也稱鼾癥等） 2、肥胖的治療是一個專業(yè)性很強的工作。減重代謝外科針對的是重度肥胖，或者肥胖合并代謝病的胖友，所以請以下人群可以向我咨詢： 1．體重指數(shù)≥37 kg/m2，無合并癥或無嚴重相關(guān)風險的患者，可行減重手術(shù)。 2．體重指數(shù)≥32 kg/m2，至少合并1個嚴重的肥胖相關(guān)疾病，包括2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea，OSA)、肥胖低通氣綜合征(obesity hypoventilation syndrome，OHS)、非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎、胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)、支氣管哮喘、嚴重尿失禁、嚴重關(guān)節(jié)炎或嚴重影響生活質(zhì)量的情況，可考慮行減重手術(shù)治療。 3．體重指數(shù)28～32 kg/m2，合并2型糖尿病或代謝綜合征的患者，亦可接受減重手術(shù)，但目前該方面的證據(jù)有限。 4．不考慮體重指數(shù)而僅為控制血糖、血脂或減少心血管系統(tǒng)疾病危險因素而行減重手術(shù)的證據(jù)不足。 當然，各位朋友已經(jīng)習慣了以下路徑：1幾頓大餐站上秤臺－決心減肥－節(jié)食－運動－效果不好－網(wǎng)上咨詢－節(jié)食－運動－有一定效果－受不了美食誘惑朋友勸導－恢復原重－繼續(xù)下一個循環(huán)。 2壓力山大，衣褲漸窄－減肥吧－藥店營業(yè)或廣告推銷的－瘦了，但出現(xiàn)副作用了－壓力更大了，停藥后更胖了－到網(wǎng)上查一下可以躺瘦的方法－沒有－放棄吧……。 3…… 何棄療，我們市一院減重團隊為了胖友真是想盡辦法操碎了心。做為＂全國百佳醫(yī)院＂又有百年歷史的三甲醫(yī)院，我們有一群醫(yī)生從不同學科共同為胖友提供肥胖人群的分層專業(yè)治療，這個也是有別于社會機構(gòu)減重更重收益的，我們更重公益性。對于胖友有內(nèi)分泌科進行篩查可以提供藥物（FDA認證的藥準字正規(guī)藥物）減重建議，營養(yǎng)科提供營養(yǎng)減重方案，中醫(yī)科提供針灸推拿減重，康復疼痛科也有設備可以局部減肥，整形美容科可以吸脂或者大體重肥友快速減重后皮膚松弛下垂的拉皮手術(shù)治療。 我想減肥，體重減不下來我可怎么辦啊 當然對于重度肥胖，各種減肥方法都試過，越減越胖，或者已經(jīng)合并了代謝病的肥友們也不要灰心，畢竟還有我們市一院減重代謝外科團隊呢。