蚌埠市中醫(yī)院

什么是前斜角肌綜合征？?屬于胸廓出口綜合征的一種，簡單來說，就是前、中斜角肌卡壓臂叢神經(jīng)和鎖骨下動、靜脈，引發(fā)的一系列頸部、肩部和手臂的不適癥狀統(tǒng)稱。例如斜角肌的拉傷（揮鞭傷或其他頸椎創(chuàng)傷）；使斜角肌短縮的頭前移的姿勢；還有不良的呼吸模式等因素，都可以引發(fā)斜角肌的問題。!常見癥狀壓迫神經(jīng)容易導致頸部、肩帶、整個手臂的疼痛、麻木和刺痛。壓迫血管，容易導致手臂發(fā)涼、皮膚發(fā)白或發(fā)紫。肩帶相關肌肉肌力失衡下降、肩胛骨控制能力差、手臂舉過頭頂?shù)幕顒邮芟蕖Ｒ陨闲睾粑鼮樘卣鞯臏\呼吸模式。前斜角肌綜合征的評估??前斜角肌綜合征常在手臂上抬（上臂抬高試驗）時引起疼痛和不適；還可以采取脈搏測試法來進行評估，關于這兩種評估方法請點擊下方鏈接查看。（關于前斜角肌綜合征的評估）斜角肌的手法松解01斜角肌的按摩斜角肌位于頸部側(cè)面，夾在胸鎖乳突肌和斜方肌之間?；颊哐雠P，頭部偏向一側(cè)，治療師坐于客戶頭側(cè)，用手指指腹來探查斜角肌。斜角肌的按摩需要謹慎操作，避免壓迫臂叢神經(jīng)和相關的動脈。沿胸鎖乳突肌外側(cè)緣開始，滑入其深面觸診前斜角肌。手法配合呼吸，呼氣時，讓患者放松，治療師手指滑動按摩斜角肌，注意力度不需要太大。中斜角肌位于前斜角肌的外側(cè)。02斜角肌MET手法松解目的：通過肌肉能量技術(shù)放松和伸展短縮的斜角肌。動作：當治療師嘗試將患者頭部和肩部分離時，囑患者對抗，保持10秒，放松幾秒，繼續(xù)牽拉至達到阻力點，然后重復“對抗—放松—伸展”的流程3個循環(huán)。03斜角肌的自我拉伸呈坐姿或站姿，初始位置要保持背部挺直，頭頸部中立，肩帶下沉。以拉伸右側(cè)斜角肌為例，先伸展頸部，然后左側(cè)屈，并緩慢轉(zhuǎn)向右側(cè)，伸展右側(cè)斜角肌。注意斜角肌短縮不要直接拉伸，應先按摩降低其張力。拉伸過程中，如有頭暈請停止操作。

骨盆是人體的力學樞紐，上半身的重力和通過兩側(cè)下肢傳遞的地面反作用力在此處匯聚。平衡的骨盆有利于良好的姿勢和運動，而骨盆歪斜則會帶來全身性的多平面代償現(xiàn)象。當處在這樣的狀態(tài)，你可能會感覺全身哪哪兒都不對勁，到處都是被擰著的感覺。而且，你可能很難描述清楚到底怎么不對勁，雖然別扭的感受真實存在。關于骨盆歪斜的信息，通過人體廣泛的解剖和力學聯(lián)系，儲存在幾乎所有的人體結(jié)構(gòu)中。骨盆歪斜的人，兩側(cè)下肢必然存在不對稱的變化，長短腿、一側(cè)旋前一側(cè)旋后、不對稱的膝超伸。對軀干來說也是如此，胸廓朝某側(cè)傾斜和旋轉(zhuǎn)，同時伴隨胸廓形態(tài)的變化。而在脊椎的不同節(jié)段，可能出現(xiàn)曲度的變化，側(cè)突和扭轉(zhuǎn)。上肢也會參與這一代償盛會，呈現(xiàn)兩側(cè)不對側(cè)的肩帶運動，肩膀一高一低、一前一后、一內(nèi)一外。復雜的代償現(xiàn)象同時存在于骨盆內(nèi)部。骨盆并不是一塊鐵板，而是具備一定的變形能力。這是通過構(gòu)成骨盆的左右兩塊髖部、骶尾骨之間的相對運動實現(xiàn)的。雖然活動幅度相對于人體其它關節(jié)來說較小，但在幾乎所有的運動中，骨盆內(nèi)部的關節(jié)都在貢獻著自己的活動能力。骶髂關節(jié)是骨盆內(nèi)部主要的活動度來源，它的運動可以圍繞多個軸線進行，包括上中下三條橫軸和左右兩條斜軸。當出現(xiàn)骨盆歪斜時，有些人可能認為骨盆整體向某一側(cè)傾斜和旋轉(zhuǎn)，但實際上歪斜包含了繞著某一條斜軸的扭轉(zhuǎn)運動。比如，當你感覺左側(cè)骨盆低于右側(cè)和比右側(cè)更加靠前時，實際上是右側(cè)髖骨旋前、左側(cè)髖骨旋后，此時骶骨右旋。根據(jù)治療師JerryHesch的方法，最常見的繞斜軸的歪斜現(xiàn)象可以包含四種情況。簡單來說就是繞著左斜軸左旋、右旋和繞著右斜軸左旋、右旋。A：骶骨中立；B：骶骨繞左斜軸右旋；C：骶骨繞左斜軸左旋；D：骶骨繞右斜軸右旋；E：骶骨繞右斜軸左旋。由于運動幅度較小，這些扭轉(zhuǎn)很難用肉眼看到。一個看起來骨盆排列不錯的人，他自己可能感覺到非常別扭。骨盆內(nèi)部的扭轉(zhuǎn)可能通過肢體運動被放大，從而在視覺上較容易發(fā)現(xiàn)兩側(cè)下肢的不對稱、軀干的傾斜和扭轉(zhuǎn)。骨盆內(nèi)部的扭轉(zhuǎn)會直接帶來重心位置的變化。一般來說，直立時，人體重心位于骶骨的高度。當人躺下時，骶骨接觸地面，此時上下半身重量均衡。而骨盆的歪斜會直接改變重心位置。骨盆前傾時，重心向后下方移動；骨盆后傾時，重心向前上方移動。如果一側(cè)骨盆前傾、一側(cè)骨盆后傾，重心還會向前傾的那一側(cè)移動。如前文的例子，右側(cè)骨盆旋前、左側(cè)骨盆旋后，右邊骨盆高、左邊低，也就是右側(cè)是功能性長腿，左側(cè)是功能性短腿，此時重心更靠近右腿。為了平衡重心向右的移動，胸椎和胸廓相對于骨盆向左移動。這種情況下，如果坐在椅子上，可能會感覺重心靠左，左側(cè)坐骨承受更多重量，更加內(nèi)收，靠近身體中線，右側(cè)坐骨則離身體中線較遠。在這種情況下，站立和坐下時對重心位置的體會是相反的。這就是為什么要強調(diào)骨盆歪斜是一個三維的動力鏈問題，它既發(fā)生在骨盆內(nèi)部，又發(fā)生在身體所有其它區(qū)域。解剖列車理論創(chuàng)始人托馬斯邁爾斯曾有一個精彩的論斷，他認為前后表線失衡時，螺旋線和體側(cè)線可能是松弛的。基于這樣的論斷，不同平面的代償之間存在聯(lián)系。當一個人有矢狀面的失衡，比如骨盆前傾或后傾，很容易在日常的交替式的運動中將失衡發(fā)展到其它平面，從而導致和維持三維的失衡。很難明確所有的這些現(xiàn)象，哪個是因，哪個是果，也無法準確預測會在哪個部位產(chǎn)生組織損傷和癥狀。理論上，在功能過渡區(qū)（骶髂關節(jié)、胸腰聯(lián)結(jié)等）和組織承受長期的離心負荷的區(qū)域最容易產(chǎn)生損傷和癥狀，但真實世界并不完全按照理論來發(fā)生。因此，當有人對你說某些簡單的練習可以糾正骨盆歪斜，你需要保持審慎的態(tài)度，這些練習可能是有用的，但作用必然是有限的。代償并不是壞事，因為這代表著你的身體具備了對環(huán)境的適應能力，只是代償作為一種非最佳的身體運動模式，增加了部分組織損傷和功能障礙的風險。整體性的、復雜的代償模式不存在一招鮮的解決方案，糾正策略在本質(zhì)上是營造更適合的環(huán)境，引導身體產(chǎn)生積極的、可持續(xù)的適應。對骨盆歪斜來說，這種環(huán)境的營造既包括整體性的動作來引導全身性的動力鏈的均衡和協(xié)調(diào)，也需要考慮骨盆內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和功能完整性，要包含呼吸模式和深層肌肉的協(xié)調(diào)性訓練。

針灸減肥十問針灸減肥有什么道理？針灸減肥有副作用嗎？針灸減肥需要節(jié)食嗎？針灸減肥效果如何？針灸減肥痛苦嗎？針灸減肥安全嗎？針灸減肥需要多少次？針灸減肥會反彈嗎？針灸美體塑身是指什么？什么樣的人最需要針灸減肥？針灸減肥有什么道理？針灸減肥作用首先是通過針刺腹部穴位，增加胃平滑肌的張力，可減少胃容量（飯量），減輕饑餓感。對小腸運動有良性調(diào)節(jié)作用，促使腸蠕動和吸收趨于正常；并使胃腸自主神經(jīng)系統(tǒng)（有人稱之為“人類的第二大腦”）的興奮與抑制趨于正常，這可改變?nèi)说男睦頎顟B(tài)和精神面貌。另外通過迷走神經(jīng)的刺激，可調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的攝食中樞，對其分泌攝食的饑—飽激素呈雙向良性調(diào)節(jié)。使饑—飽中樞功能趨于正常，恢復了肥胖者體內(nèi)原有的“ 調(diào)節(jié)脂肪存儲的機制”，從而達到整體的減肥目的。針灸減肥有副作用嗎？針灸減肥是非破壞性治療，不但無任何副作用，還可以調(diào)節(jié)人體多系統(tǒng)功能，能調(diào)節(jié)月經(jīng)，治療便秘，減小心臟負（荷）擔等。針灸減肥需要節(jié)食嗎？針灸減肥不提倡無原則節(jié)食，對超過標準體重者，針灸三次食欲（量）明顯下降提倡有原則節(jié)食，這時針灸已動員了體內(nèi)儲存的能量（脂肪）如冬眠原理一樣，即使一、兩天只吃蔬菜也不感精力減退、饑餓難忍為原則。對標準體重者提倡 “金字塔”型能量攝取，合理飲食。早晨高蛋白而精；中午先湯后飯吃飽即可；晚上高纖維低脂。避免夜宵和暴食。針灸減肥效果如何？經(jīng)我們對上百位針灸減肥效果的統(tǒng)計，治療2次后大部分人食欲（量）下降，4次后體重開始下降。如減肥者配合好，在第１個療程中等肥胖者可減5斤，２個療程可減10--15斤。針灸減肥痛苦嗎？針灸治療常用針直徑Ф0.40mm；而針灸減肥則用針直徑Ф0.25mm，其細如毫毛故稱毫針，醫(yī)生標準的進針手法一點不痛。使用上特定電針波型，在腹部有按摩樣舒適感。針灸減肥安全嗎？每人使用一次性（套）專用針具，絕對避免交叉感染。至今未見針灸減肥危及性命的報道！針灸減肥需要多少次？據(jù)資料統(tǒng)計肥胖病人治療19次可以獲得良好療效；33次可以獲得穩(wěn)定療效。針灸減肥會反彈嗎？本治療方法不提倡絕食，因此不是靠脫身體水減體重，所減體重均為脂肪，所以減去的體重不易反彈。結(jié)束治療后只要堅持飲食合理很少有體重反彈。針灸美體塑身是指什么？不大于標準體重的人，通過針刺促使局部（淺部）肌肉收縮運動，促進能量代謝，消耗局部脂肪。提高肌肉興奮性，恢復局部肌肉整體力度的美感，這就是局部“塑身美體”的原理。即使，所減體重只有1—2斤，腰腹圍也會縮小1—2寸，減小臀部、大腿、胳臂也是這個原理。什么樣的人最需要針灸減肥？1.實際體重大于標準體重20%；已診斷為“肥胖病”的人。2.體胖已影響生活質(zhì)量，上樓、活動氣喘。3.食欲、饑餓感強，已誘發(fā)高血脂、高血糖。4.易瞌睡，常便秘者。