牙體牙髓科

本文轉(zhuǎn)載自中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)科普文章，原文摘自《關(guān)愛自己從牙開始——成人口腔保健》（人民衛(wèi)生出版社出版，2019年）。牙髓炎，有征兆，吃冷喝熱疼一跳；放射痛，夜間擾，哪顆牙齒找不著；不碰它，自己鬧，疼痛劇烈沒法笑；若想獲得好牙齒，定期檢查少不了。牙髓，俗稱“牙神經(jīng)”，主要包含牙齒的神經(jīng)和血管。它處于牙齒中央，被外層的牙體包裹，正常情況下不與外界相通。當(dāng)齲病很深很久了，外面包被的牙體硬組織被腐蝕破壞了，牙髓才會(huì)與外面的細(xì)菌接觸，受到感染引發(fā)牙髓炎，也就是俗稱牙神經(jīng)發(fā)炎了（圖3-1）。（圖3-1）牙神經(jīng)發(fā)炎主要會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況： 不碰它自己就開始痛； 可能晚上會(huì)痛得比較厲害； 雖然感到疼痛但卻沒法確定是哪顆牙齒； 吃喝涼的或燙的東西會(huì)劇烈地疼痛。這些癥狀顯示牙齒疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重了。有的人要問了，人體不是有自愈能力嗎？牙髓炎能不能像感冒一樣自己就好了。答案是不能！牙神經(jīng)不同于身體的其他組織，牙神經(jīng)一旦發(fā)炎只會(huì)逐漸嚴(yán)重，沒辦法通過吃藥等方式進(jìn)行修復(fù)。因此，如果出現(xiàn)牙髓炎，感染的牙髓需要及時(shí)處理，進(jìn)行“根管治療”，如果不處理，就是一個(gè)潛藏在嘴巴里的病灶，隨時(shí)可能興風(fēng)作浪。有的患者在出現(xiàn)疼痛后，因?yàn)槊β祷蛘吲侣闊┑仍虿蝗メt(yī)院處理，導(dǎo)致病變進(jìn)一步發(fā)展，引起牙根尖的部位發(fā)炎，這就不僅僅是牙齒的問題了，還可能導(dǎo)致骨頭吸收，甚至臉部會(huì)大面積發(fā)炎紅腫。防治牙髓炎最好的方法，就是在齲洞比較表淺的時(shí)候盡早地治療，出現(xiàn)牙齒不適時(shí)及早就診。溫馨提示：發(fā)現(xiàn)蛀牙要早治療，防止病變進(jìn)展引發(fā)牙髓炎。本文內(nèi)容摘自《關(guān)愛自己從牙開始——成人口腔保健》（人民衛(wèi)生出版社出版，2019年）。

一、醫(yī)院的選擇。 口腔?？漆t(yī)院：分10多個(gè)口腔臨床科室，科室分工細(xì)，醫(yī)生專注于自己的專業(yè)，對(duì)某一方面的口腔問題非常熟練，可以精益求精，醫(yī)療質(zhì)量較高。但對(duì)普通病人來說，口腔往往存在多個(gè)問題，需要就診多個(gè)科室完成治療。 綜合醫(yī)院的口腔科或者牙科診所：一個(gè)大夫可以處理患者口內(nèi)大部分甚至全部問題，患者就診方便。 二、各科室的選擇。 修復(fù)科：缺牙后的義齒修復(fù)（鑲牙），做牙冠，種植牙。 口腔外科：拔牙，頜面部腫瘤的診治，外傷的縫合等，種植牙； 口腔正畸科：牙列擁擠、不齊，雙頜前突，反頜等； 牙體牙髓科：齲洞的充填（補(bǔ)牙），牙髓病和根尖周病的根管治療，牙齒美白及CAD/CAM修復(fù)； 牙周科：牙齒松動(dòng)，牙齦溢膿，定期牙周潔治和刮治，種植牙； 兒童牙科：兒童（18歲以下）齲齒和牙髓病、根尖周的治療； 口腔粘膜病科：口腔粘膜得潰瘍、糜爛、發(fā)炎或者有白斑、扁平苔蘚等病變。 以上分科僅是簡(jiǎn)單地區(qū)分，許多疾病之間都有交叉，需要兩個(gè)甚至多個(gè)學(xué)科的聯(lián)合治療，希望患者在就診前認(rèn)真予以選擇。