泌尿外科

房先生退休以后，和老伴一起，照顧著小孫女的生活起居。老伴負責操持家務，房先生則負責接送孩子上學，日常采購。閑暇時就練習書法、下下象棋，會會朋友。周末帶老伴一起近郊旅游釣魚，日子和和美美，悠閑自得。鄭州市第七人民醫(yī)院泌尿外科孫強 可是2個月前的一次全程無痛肉眼血尿，打破了房先生平靜幸福的生活。上廁所時發(fā)現小便顏色有些偏紅，看上去就像洗豬肉時的水一樣，他心里咯噔了一下，但想想自己平時身體挺好的，就沒放心上，自以為是泌尿系統(tǒng)“炎癥”，便自作主張口服消炎藥進行“消炎”治療。第二天他的小便正常了，“消炎藥效果挺好，一吃就好了?！狈肯壬?。期間這種肉眼血尿間斷出現2-3次，沒有別的不適，以為是炎癥或勞累所致，沒當回事，也就沒好好去正規(guī)醫(yī)院檢查。但這幾天房先生血尿再發(fā)，癥狀有點加重，消炎藥也不好使。于是來到鄭州市第七人民醫(yī)院泌尿外科門診，目的是咨詢更換哪種消炎藥物更合適。門診孫強主任接診了房先生，詳細詢問了病情及相關癥狀。建議房先生做一些必要檢查，結果腎臟CT提示左側腎盂占位，最后內鏡病理檢查；腎盂惡性腫瘤。后來經腹腔鏡手術治療，痊愈出院。 腎盂腫瘤發(fā)病率占全部腎腫瘤的5％-7％,70％-80％的腎盂腫瘤早期表現是血尿，通常是間斷，無痛，全程肉眼血尿，血尿可能1次或持續(xù)1天至幾天，可自行減輕或停止，有時服藥后血尿停止的巧合往往給患者‘病愈的錯覺。血尿的顏色由淺紅至深褐色不等。出血量與血尿時間長短，腫瘤的惡性程度、大小、數目不成比例。20％患者有腰疼情況。所以任何程度的血尿都不應該被輕易放過，尤其是中年人，都應首先考慮是否有惡性腫瘤的可能。而反復出現的無痛性肉眼血尿，更應予以重視，并及時盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。目前的先進的檢查診斷技術的應用，不再像傳統(tǒng)那么痛苦，不需要害怕，診斷清楚后有多種可選擇的治療方法，能最大程度的去除疾患，提高患者術后的生活質量。

掌握了女性最易受孕的時間，不僅可以增加好孕的機會，還可以避免和減少意外懷孕的幾率。 一、焦點問題 許多婚后打算盡早懷孕生子，往往事與愿違，轉眼結婚都好幾年了，還是一點兒動靜都沒有。經過醫(yī)院檢后，夫妻雙方有什么異常情況，于是，醫(yī)生給他們做了懷孕知識的指導，并告訴他們多在最易受孕的時間同房，就能多一些懷孕的機會?？墒沁@個“受孕期”如何來判斷呢？ 二、醫(yī)生詮釋 女性在排卵前后的兩三天內，最易受孕。月經周期為28天的婦女，排卵應發(fā)生在月經周期的第14天（從來月經的第一天算起）。因此，從月經周期的第11天到第15天排卵的可能性最大。如果月經周期是30天或32天，排卵就可能發(fā)生在月經周期的第16天或18天。但這種推算方法，對于月經周期不規(guī)律的婦女來說就不太適用了，這時就可以通過其他方法來推測排卵時間。常用的是通過基礎體溫和陰道分泌物在月經周期中的變化，來幫助了解排卵日期。 首先，排卵后基礎體溫可升高0.3-0.5℃左右，通過分析體溫曲線來了解排卵日期。 其次，排卵期時在卵巢分泌的雌激素影響下，宮頸口松弛，宮頸黏液即白帶量增多，pH偏堿性，質稀薄，黏液透明清亮，拉絲度增強可達10厘米左右，有利于精子穿透宮頸到宮腔。 三、相關知識 科學實驗證明，卵子在排出卵巢后12小時之內，其受精能力最強，15~18小時內仍有受精能力，超過24小時，卵子即基本喪失了受精能力。通常性交后排出的精子在1~3天內具有授精能力。性交前及性交時的刺激可引起陰道及子宮的有力收縮，而子宮的收縮可加速精子的運動?？傊?，受精的完成需在排出卵子后24小時之內，也就是說，可先排卵后性交。即卵子等待精子；或先性交后排卵，即精子等待卵子。但性生活一定要發(fā)生在排卵期前后。一般認為，排卵前1~2天，排卵后2天的這段時間內性交都有受孕的可能，進行性生活是最易受孕的。希望年輕夫婦都能掌握這方面的知識。 四、受孕最佳時間 1、一天中哪個時間段最易受孕 據科學家對一天受孕幾率的研究發(fā)現，如果計劃懷孕的話，做愛的最佳時間是下午5—7時。研究發(fā)現，無論是精子的數量還是質量，一天中變化都很大，而在下午稍后的這段時間則達到高峰，恰好此時，女性最容易受孕。 意大利科學家卡尼亞奇博士和他的同事為了研究受孕的時間規(guī)律請了50多名男性參加試驗，每人提供兩份樣本，一份在上午7時30分提取，一份在下午5時30分提取。 試驗發(fā)現，75%的男子下午提取的精液數量特別集中，而且快速運動的比例也比較大?？醽喥嫱瑫r指出，科學研究早已發(fā)現荷爾蒙在影響婦女受孕上起著關鍵作用，它可使大多數婦女的排卵期集中在下午5—7時這段時間。 2、一個月中最易受孕的時間 受孕是一個復雜的生理過程，必須具備下列條件：卵巢排出正常的卵子，精液中含有正?；顒拥木樱炎雍途幽軌蛟谳斅压軆认嘤霾⒔Y合成為受精卵，受精卵能被送到子宮腔中，子宮內膜發(fā)肓必須適合孕卵著床，這些條件只要有一個不正常，便能阻礙懷孕。 女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內能生存1-2天，以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內可維持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險起見，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內共10天稱為排卵期。因為在排卵期內性交容易受孕，所以排卵期又稱為易受孕期或危險期。 正常育齡女性每個月來1次月經，從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天，稱為1個月經周期。月經周期的長短對懷孕沒有影響，除非你的周期沒有規(guī)律，這樣會給預測排卵期造成一定難度。大多數女性的月經周期在一生中會發(fā)生變化，隨著年齡的增長周期會變長或縮短。只要你能確定每月排卵的日子，月經周期的長短就不會給懷孕造成任何不良影響。 月經周期平均為28天。如果把月經來潮的日子(正常出血量)算作第一天，你一般會在下次月經來潮前兩周左右排卵。你的月經周期不一定剛剛好是28天，但是如果周期毫無規(guī)律可循，或是每年正常的月經次數少于6次，就有問題了。 3、一年中受孕的最佳時間 受孕最佳的季節(jié)是春末或秋初即3-4月份或9-10月份懷孕較為理想。 科學建議夏末秋初受孕比較適宜。 因為這樣早孕反應階段正值秋季，避開盛夏對食欲的影響;且蔬菜、瓜果供應齊全，容易增加營養(yǎng)，調節(jié)食欲。當進入宜感風疹、流感的冬季時，妊娠已達中期，對胎兒器官發(fā)育的影響已減少，足月分娩時是氣候宜人的春末夏初，有利于新生兒適應外界環(huán)境，從而能良好的生長發(fā)育。 受孕最佳時間是什么時候?通過上面的介紹您了解了嗎?一天中5到七點易受孕，一月中排卵期最易受孕，一年受孕的最佳時間是在3到4月或9到10月，千萬別錯過這些時間段哦！

景大夫，我把我這里治療的這個心歷過程給你說一下吧。我是這半年一直都在關注這方面的問題時不時的都會上網搜手術的相關視頻因為我不相信網上說的一些所以一直在觀望直到八月份我刷到你的抖音號于是開始留意你的視頻大多數都是科普為主不像別的一些大夫上來就說手術能給你變化多夸張我留意了一個月后了解了你的從醫(yī)經驗我于是想著抱著試一試的態(tài)度便預約了你的號想著網上看幾個月不如線下好好問問來的實在我到了醫(yī)院后你看了我的情況發(fā)現我確實疲軟狀態(tài)很小但是你告訴我能用可以不用做我聽完這個話后我才能加確定我想做的決心因為有些大夫你去了巴不得你趕緊做因為我經歷過我知道這種事不做心里會一直想于是你確定了我的想法后開始給我制定方案第二天就開始了手術這里真的特別需要夸一下手術工作室環(huán)境真的很干凈你在手術的途中會一直觀察跟我講話怕我緊張我疲軟狀態(tài)下3-4厘米但是有時候經常會縮手術時測量是2.5手術后疲軟狀態(tài)10厘米這都是當時我親眼看到的測量結果之后你幫我包扎留在了醫(yī)院停留了半個小時觀察沒事后我就直接走了根本不疼沒一點感覺然后我剛剛到家沒一會你就給我打電話問我安全到家沒你真的真的特別貼心第三天的時候我去找你給我換藥然后平時過兩天都會給我發(fā)微信問怎么樣了現在已經手術完一個月了對于我來說效果真的很好比之前粗了3厘米疲軟長了4厘米對于我來說真的效果特別完美