超聲科

目前乳腺癌堪稱國內(nèi)外女性惡性腫瘤中的“頭號殺手”。 有兩位著名女星先后與乳腺癌正面遭遇，兩人選擇了截然不同的應(yīng)對策略，而各自結(jié)局也令人唏噓不已。 87版《紅樓夢》中林黛玉的扮演者陳曉旭，在2006年因胸痛去就診，最后確診為乳腺癌，而她拒絕進(jìn)行手術(shù)和其他的治療，僅在家人的勸說下選擇喝些中藥調(diào)理，并且出家修行，最后匆匆走完自己短暫的一生。 好萊塢著名影星朱莉在母親因乳腺癌去世后，基因檢測朱莉帶有的BRCA1基因突變，顯示她患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較大。經(jīng)過她選擇了預(yù)防性手術(shù)，她患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)由87%已降至5%。 乳腺癌雖然兇險(xiǎn)，但隨著篩查的普及，治療水平的提高，患者一樣可以快樂生活。正如安吉麗娜朱莉在公開信中所說，“生命是充滿挑戰(zhàn)的，對于那些我們可以面對和控制的挑戰(zhàn)，我們不應(yīng)該恐懼?！蔽曳鸫缺?，然佛法無邊，難度無緣之人！

有些盆友當(dāng)報(bào)告打到4a級就非常緊張，難道我要乳腺癌啦，其實(shí)并非如此，4a級只是提示你有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，級別越高代表風(fēng)險(xiǎn)越大，需要密切關(guān)注，也需要結(jié)合以前的超聲報(bào)告檢查綜合分析，所以每年定期做乳房檢查是非常重要的，否則一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，沒有以前的病史，不僅對臨床醫(yī)生還是超聲診斷醫(yī)生都是一場考驗(yàn)，馬上年末了，趕緊行動(dòng)起來給自己身體也做一次年終考核吧。

越來越多的女性，注重乳腺健康，我們?nèi)メt(yī)院體檢的時(shí)候，乳腺?？漆t(yī)師觸診之后，經(jīng)常會(huì)讓女性朋友去做乳腺彩超，乳腺彩超就像醫(yī)師的第三只眼睛，可以看到肉眼看不到的病變，可以延伸醫(yī)師的手指，使醫(yī)師在觸診之外對病變有了更加準(zhǔn)確的定性。 彩超報(bào)告往往是一大堆專業(yè)術(shù)語，其實(shí)，從其中的8個(gè)方面，可以初步來觀察、評估乳腺結(jié)節(jié)的良惡性： 1.乳腺結(jié)節(jié)的形態(tài)： 結(jié)節(jié)的形態(tài)可分為橢圓形、圓形和不規(guī)則形,大部分良性腫瘤形態(tài)表現(xiàn)為橢圓形和圓形,而腫瘤形態(tài)不規(guī)則時(shí),則以惡性腫瘤多見。 2.乳腺結(jié)節(jié)的縱橫比。 這是乳腺結(jié)節(jié)良惡性非常重要的一個(gè)區(qū)分特征。指的是：結(jié)節(jié)的最長軸是否與皮膚平行作為標(biāo)準(zhǔn)?？v橫比小于1指的是：結(jié)節(jié)長軸與皮膚平行，結(jié)節(jié)呈平行位、水平生長，這是良性結(jié)節(jié)的特征?？v橫比大于1指的是：結(jié)節(jié)的長軸和皮膚不平行,即結(jié)節(jié)呈垂直生長,多見于惡性腫瘤。 3.乳腺結(jié)節(jié)的邊緣。 分為：光整和不光整（模糊、成角、微小分葉、毛刺等）。邊緣光整是指：結(jié)節(jié)的邊緣與周圍組織界限清晰，往往是良性結(jié)節(jié)的特征。結(jié)節(jié)邊緣不光整往往是乳腺癌的征象，指的是：模糊（結(jié)節(jié)的部分邊緣無清晰的邊界）、微小分葉（結(jié)節(jié)邊緣出現(xiàn)鋸齒狀結(jié)構(gòu)）、成角（結(jié)節(jié)邊緣部分或全部形成鋒利的角度,通常為銳角）、毛刺（從結(jié)節(jié)的邊緣放射狀的銳利細(xì)線）。 結(jié)節(jié)邊緣為微小分葉，術(shù)后病理為惡性 結(jié)節(jié)的邊緣成角，是惡性的表現(xiàn) 4.乳腺結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲。 分為：無回聲、低回聲、等回聲、高回聲和混合性回聲。不均勻低回聲的結(jié)節(jié)多為惡性，混合性回聲多為囊實(shí)性結(jié)節(jié)，其惡性的可能>10%。 5.乳腺結(jié)節(jié)后方回聲特征。 在彩超圖像上，結(jié)節(jié)后后方回聲增強(qiáng)或無改變是良性征象；后方回聲衰減往往提示惡性可能性大。 6.乳腺結(jié)節(jié)有無鈣化。 彩超往往僅能發(fā)現(xiàn)粗大的鈣化（指≥0.5mm的鈣化灶）,一般為良性鈣化。而對于