腦外科

　　神經(jīng)外科是薊縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，具有一批高素質(zhì)、高學(xué)歷、老中青結(jié)合的最佳學(xué)術(shù)隊(duì)伍。我科現(xiàn)擁有64張床位，醫(yī)護(hù)人員49人。醫(yī)生組20人，其中主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師8名，主治醫(yī)師3名；護(hù)士組29人，其中副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師6名。人才是科室發(fā)展的根本。近年來科內(nèi)先后數(shù)十人被送到天津、北京等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)水平明顯提高。在李元柱院長(zhǎng)、劉漢東主任領(lǐng)導(dǎo)下，完成省科研成果2項(xiàng)，地區(qū)科研成果5項(xiàng)。各種醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文數(shù)十篇。 　　通常外行認(rèn)為，腦外科的治療僅局限于各種顱腦損傷的治療，其實(shí)不然，伴隨我院大型檢查儀器64排螺旋CT、DSA、MRI的引進(jìn)，腦外科的診療范圍已經(jīng)滲透到神經(jīng)科的各個(gè)領(lǐng)域，診療水平也明顯提高，病員量大大增加。目前科內(nèi)擁有手術(shù)顯微鏡、電動(dòng)開顱鉆、人工呼吸機(jī)、危重患者監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等先進(jìn)儀器。治療范圍包括：(1)顱內(nèi)占位性病變(各種顱內(nèi)良、惡性腫瘤：跨矢狀竇腦膜瘤、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)鞘瘤、啞鈴型三叉神經(jīng)鞘瘤、巖斜區(qū)腦膜瘤)；(2)腦血管疾病(腦血管畸形、高血壓腦出血、腦梗死減壓)；(3)各種類型顱腦損傷及脊髓損傷；(4)各種顱內(nèi)先天性和后天性異常病變（蛛網(wǎng)膜囊腫、脊柱裂、脊膜膨出、腦積水等）；(5)各種類型椎管及脊髓病變；(6)功能神經(jīng)外科及顯微神經(jīng)外科治療等。而對(duì)于重型顱腦損傷的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時(shí)準(zhǔn)確的急診處理，急診手術(shù)病人的綠色通道，電腦降溫儀的常規(guī)使用，多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，早期氣管切開及外傷后腦微循環(huán)障礙糾正理論和措施的臨床應(yīng)用等等，都與國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際先進(jìn)治療水平相銜接。對(duì)重型顱腦損傷的搶救成功率達(dá)98%，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。一些在周邊地區(qū)未能解決的或僅部分解決的病例，經(jīng)本科再次手術(shù)而得以康復(fù)。手術(shù)療效均經(jīng)CT或MRI復(fù)查所證實(shí)，預(yù)后及生存質(zhì)量好。特別是近年來新開展了腦室鏡輔助經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)、三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)等多項(xiàng)高難度手術(shù)，填補(bǔ)了我市空白，象征著我科已具備開展代表神經(jīng)外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力。我科每年手術(shù)在300例左右，手術(shù)致殘率低和死亡率在1‰以下。 　　形勢(shì)在發(fā)展，醫(yī)院在前進(jìn)，有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ?、去掌握、去提高。蛛網(wǎng)膜下腔出血是基層醫(yī)院較為常見的出血性腦血管病，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤又是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因之一，其特點(diǎn)為發(fā)病急、病情重、病死率高，不宜長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)，就近治療是基層醫(yī)院面臨的新課題。我科為了滿足廣大患者日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)薊縣地區(qū)的實(shí)際情況，決定開展蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤夾閉術(shù)、電解可脫卸彈簧圈血管內(nèi)栓塞術(shù)?，F(xiàn)我院擁有64排CT，能夠?qū)χ刖W(wǎng)膜下腔出血病人做出及時(shí)、準(zhǔn)確的病因診斷，動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形，能夠三維重建，了解動(dòng)脈瘤形態(tài)、指向、瘤頸及瘤體大小，為手術(shù)夾閉提供理論依據(jù)；我院擁有大C，能夠發(fā)現(xiàn)64排CT所不能發(fā)現(xiàn)的微小動(dòng)脈瘤，能夠協(xié)助64排CT對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人做出病因診斷，還能夠?qū)Σ荒苁中g(shù)夾閉的動(dòng)脈瘤行電解可脫卸彈簧圈血管內(nèi)栓塞術(shù)；我院麻醉科全麻技術(shù)，實(shí)力雄厚，術(shù)中麻醉平穩(wěn)，能夠控制性降血壓，為預(yù)防術(shù)中分離動(dòng)脈瘤時(shí)動(dòng)脈瘤破裂提供了麻醉保障；我院神經(jīng)外科通過對(duì)高血壓性腦出血和慢性硬膜下積液患者分別采用了側(cè)裂入路及顱底腦池開放手術(shù)進(jìn)行治療的同時(shí)，逐漸掌握了側(cè)裂分離技術(shù)、鞍區(qū)顯微解剖知識(shí)，為開展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)，逐步掌握了獨(dú)立開展動(dòng)脈瘤手術(shù)的方法，近1年來我科成功開展前交通動(dòng)脈瘤、大腦中動(dòng)脈瘤50例、腦梗死手術(shù)治療5例，病人術(shù)后均恢復(fù)良好，全科醫(yī)護(hù)人員精力充沛、團(tuán)結(jié)協(xié)作、善于改革、勇于創(chuàng)新，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會(huì)各界及病人家屬的高度評(píng)價(jià)。 　　神經(jīng)外科以國(guó)內(nèi)一流模式的裝備和管理確保病人的治療效果，全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、精益求精、開拓進(jìn)取、勇于創(chuàng)新，臨床、科研均處于本學(xué)科領(lǐng)域的前沿。神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)努力，以“一流的技術(shù)、一流的設(shè)備、一流的服務(wù)”為宗旨，以良好的醫(yī)德和雄厚的綜合實(shí)力為患者提供領(lǐng)先水平的，全方位的醫(yī)療服務(wù)。