整形美容科

野史記載，中國古代四大美女之一的楊貴妃極喜好沐浴，貴妃出浴后慵懶嬌媚，是故引得唐明皇心旌搖蕩寵愛異常。然而，人生總有遺憾。楊貴妃喜好沐浴的原因，是她有腋臭！沐浴后可暫時消除異味，不致惹人生厭。只是楊貴妃不可能一天到晚在浴桶中泡著除味，所以不泡澡的時候，貴妃就在腋窩內(nèi)夾兩個白面饅頭，利用白面饅頭疏松多孔的特性吸汗除味來減輕異味。當(dāng)然啦，野史野史，真?zhèn)尾豢肌? 不過我們今天寫這個小文章，可不是教大家往腋窩塞饅頭的！隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的人們在面對腋臭尷尬的時候，已經(jīng)有了多種有效的辦法。腋臭成因 腋臭，俗稱狐臭，主要癥狀是以腋窩為主的褶皺部位散發(fā)難聞氣味，影響患者的日常生活及社會交往，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者心理障礙。 腋臭的主要成因，是腋部大汗腺分泌物在局部細(xì)菌的分解作用下會產(chǎn)生特殊臭味，其發(fā)生和遺傳、體質(zhì)、種族、飲食及生活習(xí)慣等因素相關(guān)。60%的患者存在遺傳傾向，另外，白色、黑色、棕色人種，腋臭的發(fā)生率更高。從這方面說，上帝還是更偏愛黃種人。 腋臭發(fā)病夏季多見，青春期患者大汗腺分泌旺盛，故青少年患者多見，隨著年齡增長人體衰老，大汗腺功能亦逐漸退化，腋臭癥狀可以減輕。治療方法腋臭的成因，也就決定了腋臭的治療方法，大致分為三類：無創(chuàng)治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療。無創(chuàng)治療主要指外用藥物治療，多為對癥治療， 實際上就是應(yīng)用收斂劑或者遮蓋劑，抑制發(fā)汗，或者遮蓋異味。我甚至私下認(rèn)為，為什么當(dāng)年資本主義擴(kuò)張的時候，東方的香料會成為那么炙手可熱的商品，就是因為西方人體味重，把香料弄回去遮蓋自己身上的味道！香水的發(fā)明，更大程度上是為了掩飾尷尬?。ㄎ蚁騺聿粦勔宰顗牡膼阂鈦泶y老外）。但是這些方法想想都知道，療效有限且持續(xù)時間短。在這里需要特別推薦一種治療方法：肉毒素注射。許多人包括醫(yī)生，都認(rèn)為肉毒素注射治療腋臭，是一種微創(chuàng)治療方式，并不是無創(chuàng)的，畢竟涉及到注射。但是肉毒素注射創(chuàng)傷可以忽略不計，其效果也不是永久的，只能維持半年左右，歸于無創(chuàng)療法更為合理。如果你的味道不重，只有夏天出汗的時候比較明顯，那你在夏天即將來臨的時候注射一次，基本可以保證一個夏天沒什么味道，等到明年再如法炮制，避免了微創(chuàng)及手術(shù)可能存在的恢復(fù)期及并發(fā)癥，是一種有百益而無一害的做法。微創(chuàng)治療主要包括大汗腺電解破壞，激光治療、無水酒精皮下注射，這些治療方法通過永久性破壞或抑制大汗腺的分泌起到治療左右。（這也是我為什么把肉毒素注射歸類為無創(chuàng)療法的一個原因，因為肉毒注射不能破壞大汗腺，只是暫時抑制。）但是治療腋臭，是一種破壞性的行為，通過破壞大汗腺，達(dá)到抑制汗腺分泌，減輕異味的目的。微創(chuàng)，必然導(dǎo)致破壞力不足，因此微創(chuàng)治療對于部分病人效果可，療效的不確定性較大。而且一旦操作不當(dāng)，同樣會引起像手術(shù)一樣的皮膚壞死、疤痕形成等并發(fā)癥。手術(shù)治療是指手術(shù)切除大汗腺達(dá)到治療目的。手術(shù)治療是目前業(yè)內(nèi)公認(rèn)的，療效最為確切的治療方法。傳統(tǒng)手術(shù)方法直接切除雙側(cè)腋部皮膚及皮下大汗腺組織，手術(shù)徹底，但術(shù)后局部遺留明顯疤痕，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前此種方法已較少采用。當(dāng)前主流的腋部大汗腺切除手術(shù)都采用腋窩內(nèi)小切口，采用各種方法（有的是直接剪掉，有的是采用負(fù)壓抽吸的方法）剝離切除大汗腺層組織，表面皮膚予以保留回植。這種技術(shù)改進(jìn)能有效的改善術(shù)后局部外觀，疤痕隱蔽；同時，腋部術(shù)后腋毛亦會顯著減少，這對于女性患者而言，去除異味的同時，還兼有脫毛的效果，一舉兩得深受歡迎。但是手術(shù)也存在血腫、皮膚壞死、疤痕形成等并發(fā)癥，所以手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)和經(jīng)驗尤為重要！綜上所述，對于異味嚴(yán)重的朋友，不用考慮了，直接手術(shù)。對于夏天發(fā)病的輕癥患者，可以首選肉毒素注射，效果還是不錯的哦！如果選擇手術(shù)，切記一定要找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，才能將手術(shù)風(fēng)險降到最低，得到最好的效果。

對于任何美容手術(shù)，手術(shù)順利完成，只是萬里長征的第一步，而術(shù)后的科學(xué)護(hù)理，對于手術(shù)效果也有決定性的作用。今天張醫(yī)生就將見過了無數(shù)奇葩問題后總結(jié)出來的雙眼皮術(shù)后注意事項奉上，希望對求美者能有所幫助。 1、術(shù)后加壓包扎:術(shù)后上瞼會蓋上紗布條，同時為了預(yù)防滲血，醫(yī)生會讓你壓迫半小時后才能離開。術(shù)后第二天來醫(yī)院拆除眼部的紗布，不要自行拆除，因為切口滲血干燥后會粘住紗布，強(qiáng)行撕開會撕裂眼部創(chuàng)口。 2、口服抗生素3-5天，預(yù)防感染。對于正常健康人來說，由于眼瞼組織血運(yùn)豐富，本身抗感染能力較強(qiáng)，只要嚴(yán)格遵守手術(shù)環(huán)境、手術(shù)操作的相關(guān)規(guī)范，眼周手術(shù)感染的風(fēng)險很低。而且抗生素濫用會帶來很多不良后果，因此越來越多的醫(yī)生并不建議將抗生素服用作為術(shù)后常規(guī)事項交代給求美者。 3、雙眼皮手術(shù)為皮膚手術(shù)，手術(shù)當(dāng)日麻藥效果消退后，傷口會有些疼痛，但程度不會很重，絕大多數(shù)人可以忍受，并且痛感會隨著時間的推移逐漸減輕。求美者不要急于吃去痛片，因為某些類型的止痛藥（比如阿司匹林）會加重傷口出血， 不要濫服藥物是所有美容手術(shù)注意事項中特別重要的一點(diǎn)。 4、保證手術(shù)部位清潔，拆線前盡量避免手術(shù)部位沾水;若術(shù)后前兩三天傷口滲出較多，可用棉簽蘸取眼藥水將滲出物洗掉，或者去醫(yī)院處理。禁止求美者自行購買消毒液頻繁消毒，因為消毒液在殺菌的同時，會對傷口正常組織造成侵蝕，頻繁消毒，傷口反而愈合不良。 眼角開大的患者每日用抗生素眼藥水在眼角滴數(shù)次，有眼角分泌物時，用無菌棉棒沾眼藥水后輕輕搽去眼角的分泌物。 5、術(shù)后清淡飲食為主，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝取量，同時多吃水果和新鮮蔬菜。避免進(jìn)補(bǔ)！雙眼皮手術(shù)為局部麻醉的皮膚手術(shù)，術(shù)中出血5-20ml不等，對身體的影響幾乎可以忽略不計，不需要進(jìn)補(bǔ)。而且進(jìn)補(bǔ)的食物藥材，多數(shù)都有活血作用，過多食用，加重出血腫脹的風(fēng)險，反而影響術(shù)后恢復(fù)。 6、加壓包扎的紗布拆除后，即可開始加強(qiáng)眼部肌肉的運(yùn)動。簡而言之就是經(jīng)常翻白眼。有兩個好處：第一，促使眼睛肌肉和周圍組織的血液循環(huán)，減輕并逐漸消除手術(shù)部位的腫脹，促進(jìn)手術(shù)淤血的早日吸收。第二，增強(qiáng)提上瞼肌的肌力，可以糾正由于提肌無力（多數(shù)為右眼）導(dǎo)致的術(shù)后輕度不對稱。 7、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。意思就是，醫(yī)生讓你吃的藥要吃，醫(yī)生沒讓吃的藥，一定不要吃。這是本文中第二次提到咯。 8、做重瞼切開術(shù)后的病人，術(shù)后5~7天拆線。有時拆線后傷口內(nèi)會留有極小的線頭，隨著時間的推移，線頭會慢慢地頂出來。遇到這種情況，大可不必驚慌，去醫(yī)院處理就好。 9、恢復(fù)期間，應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)，室內(nèi)空氣要清新流通保持一定溫度。 10、術(shù)后1周內(nèi)臥床休息時最好半臥位，注意用眼時間，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口脹腫。