慢性咳嗽與胃食管反流病
一般將超過8周的咳嗽稱為慢性咳嗽。經(jīng)常有這樣的現(xiàn)象，咳嗽兩個月以上，藥也吃了，沒有效果；片子、CT也拍了，沒有毛病。這個時候就得考慮一下胃食管反流病了。胃食管反流是引起慢性咳嗽的第二位或者第三位原因，雖然燒心和反胃是胃食管反流的典型癥狀，但慢性咳嗽可能是胃食管反流的唯一癥狀。導(dǎo)致慢性咳嗽的機制主要是因為食管遠(yuǎn)端反流的刺激，經(jīng)過迷走神經(jīng)介導(dǎo)的食管-支氣管反射所致。如果曾經(jīng)有過胃病，特別是燒心等癥狀，近期老咳嗽，呼吸內(nèi)科治療無效，可以考慮該病。胃食管反流病的診斷可以依據(jù)燒心、反胃等典型癥狀，也可以依據(jù)診斷性治療。這個病的治療包括以下幾個方面：1 控制體重。2 睡前兩至三個小時不要進(jìn)餐，根據(jù)情況抬高頭部。3 情緒穩(wěn)定，避免“上火”、生氣。4 禁食高脂肪、咖啡、酒精、巧克力及碳酸飲料等。5 抑酸治療，推薦使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑。6 嚴(yán)重者或者藥物治療無效者考慮手術(shù)治療。
