陽春市婦幼保健院

從醫(yī)10載，每年都看到數(shù)例甚至10余例寶寶，因?yàn)辄S疸過高引起膽紅素腦病而留下不同程度的后遺癥，甚至腦癱，深感可惜?！搬t(yī)生，小孩黃疸很正常啦，聽村里的人說回去用紅棗熏熏、木葉水（藥?。┫聪淳秃昧恕?； “醫(yī)生，你又在嚇唬我，我第一個(gè)寶寶，當(dāng)時(shí)黃疸400多都沒問題，這個(gè)怎么會(huì)有問題呢，不用治療的”；“醫(yī)生，寶寶照藍(lán)光要離開我，舍不得，還是吃點(diǎn)退黃藥，涂涂“紫砂、紅紙”就好了”。黃疸正不正常，要不要緊，需不需要治療，是很多家長的疑問。肉眼觀察，足月兒約有50%，早產(chǎn)兒約有80%可見黃疸，有的輕微，不需治療，有的則重，需換血治療。嚴(yán)重者膽紅素進(jìn)入大腦引起膽紅素腦病，影響智力，甚至引起腦癱。新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見癥狀之一，分為生理性黃疸及病理性黃疸。生理性黃疸：足月兒生后2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)高峰，黃疸程度輕重不一，輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢、鞏膜，黃疸持續(xù)7-10天消退，早產(chǎn)兒延長到2~4周。生理性黃疸，一般精神狀態(tài)好，不需特別處理。那么我們主要學(xué)會(huì)識別病理性黃疸。1.生后24小時(shí)出現(xiàn)的黃疸：母親血型O型，父親是A型，B型或者AB型血；或者母親是RH陰性血；要考慮母嬰血型不合引起的溶血性黃疸。2.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷病引起新生兒黃疸，比較難消退。3.缺乏實(shí)驗(yàn)室檢查情況下，我們可以在自然光線下，觀察寶寶皮膚的黃染程度。如果僅是鞏膜(眼白)、面部黃染，則為輕度;如果全身皮膚黃染，則為中度，需要引起家長注意;如果黃染的部位增多，四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，即為重度。這種情況必須去醫(yī)院檢查，明確引起黃疸的原因并進(jìn)行治療。4.黃疸進(jìn)展程度快，且小孩出現(xiàn)精神萎靡、納差、發(fā)熱、吐奶、腹脹等情況，應(yīng)及時(shí)診治。5.皮膚黃染為暗黃色，且小孩大便是白陶土樣便，要考慮梗阻性黃疸（膽道閉鎖）6.除外以上因素，感染、頭皮血腫、紅細(xì)胞增多癥、窒息、缺氧等均會(huì)使黃疸加重。出現(xiàn)上述情況，均需積極治療；在查明病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療，這是治療的根本。1.藍(lán)光照射：對于確診的病理性黃疸足月兒，如果血清膽紅素超過220μmol/L的絕對峰值，可進(jìn)行藍(lán)光照射治療，膽紅素會(huì)被轉(zhuǎn)化并排出體外，使血清膽紅素下降。2.換血治療：換血是治療高膽紅素血癥最迅速的方法，主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病。當(dāng)血清膽紅素超過342μmol/L，或有早期核黃疸癥狀者，不論血清膽紅素濃度高低都應(yīng)考慮換血，防止核黃疸發(fā)生。（通常需要換血的寶寶，都是黃疸程度重的，假如有更好的方法，醫(yī)生也不愿意采用有風(fēng)險(xiǎn)的方法。）3.藥物治療：①保肝治療，常給予維生素C、肝泰樂等;②考慮存在感染者，給予抗生素治療；③支持療法，嚴(yán)重者可補(bǔ)充白蛋白、血漿等;④考慮母嬰血型不合引起的溶血性黃疸，可以使用靜脈注射免疫球蛋白。4.手術(shù)治療：膽道閉鎖是個(gè)難以治療而且致死率很高的疾病，由于是肝臟進(jìn)行性損傷，越早發(fā)現(xiàn)治療，肝硬化較輕，手術(shù)效果相對越好。一般來說最好在出生60天以內(nèi)考慮進(jìn)行肝外膽道重建手術(shù)。出生3個(gè)月后才確診膽道閉鎖的寶寶，則不建議做肝外膽道重建手術(shù)。本文系馮文科醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

支氣管肺炎又稱小葉肺炎，是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時(shí)期主要死亡原因。肺炎多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)，但夏季并不例外。甚至有些華南地區(qū)反而在夏天發(fā)病較多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細(xì)菌或病毒引起。1病因支氣管肺炎多發(fā)生于冬春季節(jié)及氣候驟變時(shí)，有些華南地區(qū)反而在夏天發(fā)病較多。室內(nèi)居住擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、致病性微生物較多，容易發(fā)生肺炎。支氣管肺炎可由細(xì)菌或病毒引起。2臨床表現(xiàn)起病急驟或遲緩，多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差，1～3日后突然高熱，體溫38～39℃，咳嗽加劇、氣促而發(fā)?。灰灿型蝗话l(fā)熱、咳嗽、氣急、煩躁而發(fā)病者。弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽和肺部體征均不明顯，常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。呼吸系統(tǒng)癥狀和體征：初期為刺激性干咳，極期喘重而咳嗽反稍減輕，恢復(fù)期變?yōu)闈裥钥人园楹碇刑跌Q。呼吸增快，每分鐘可達(dá)40次以上，伴鼻翼煽動(dòng)，甚至三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）。肺部聽診：早期胸部體征常不明顯，或僅有呼吸音變粗或稍減低，進(jìn)而病灶擴(kuò)大可有叩濁音，兩肺可聞及細(xì)小水泡音，尤以兩肺底深吸氣時(shí)為著；恢復(fù)期出現(xiàn)粗大的濕啰音。3檢查1.血象細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞總數(shù)大多增高，一般可達(dá)（15～30）×109L，偶可高達(dá)50×109L。粒性白細(xì)胞達(dá)0.60～0.90。但在重癥金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌肺炎，白細(xì)胞可不高或降低。病毒性肺炎時(shí)，白細(xì)胞數(shù)多數(shù)低下或正常。2.細(xì)菌檢查肺穿刺細(xì)菌學(xué)檢查最可靠而被認(rèn)為是“黃金標(biāo)準(zhǔn)”，但很難被醫(yī)師及患兒接受。痰培養(yǎng)，尤其通過纖維支氣管鏡取分泌物作培養(yǎng)較為可靠，但也可能污染。3.其他病原學(xué)檢查病毒學(xué)檢查以病毒分離最為可靠、重復(fù)性好、特異性強(qiáng)，但需時(shí)間長、操作繁瑣，需一定技術(shù)和設(shè)備條件。血清學(xué)檢查特異性抗體有診斷意義。血?dú)夥治?、血乳酸鹽和服離子間隙（AG）測定。對重癥肺炎有呼吸衰竭者，可以依此了解缺氧與否和嚴(yán)重程度、電解質(zhì)與酸堿失衡的類型和程度，有助于診斷治療和判斷預(yù)后。4診斷據(jù)急性起病、呼吸道癥狀及體征，一般臨床診斷不難。必要時(shí)可做X線透視、胸片檢查，或咽拭子、氣管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離。其他病原學(xué)檢查包括抗原和抗體檢測。白細(xì)胞明顯升高和粒細(xì)胞增多、血清C反應(yīng)蛋白升高時(shí)有助于細(xì)菌性肺炎的診斷。白細(xì)胞減低或正常，則多屬病毒性肺炎。5治療1.一般治療（1）護(hù)理環(huán)境要安靜、整潔。要保證休息，避免過多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，使空氣比較清新，并須保持一定溫度、濕度。（2）飲食應(yīng)維持足夠的入量，給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等，并可補(bǔ)充維生素C、A、D、復(fù)合維生素B等。對病程較長者，要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，防止發(fā)生營養(yǎng)不良。2.抗生素療法細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后，至少要在取過體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后，開始選擇敏感抗生素治療。3.抗病毒療法廣義的抗生素療法包括抗病毒治療。如臨床考慮病毒性肺炎，可試用三氮唑核苷霧化吸入。4.對癥治療（1）退熱與鎮(zhèn)靜一般先用物理降溫，如頭部冷敷、冰枕，或注射安痛定，安乃近等退熱，對高熱嚴(yán)重的病例可用氯丙嗪與異丙嗪合劑肌注。（2）止咳平喘的治療應(yīng)清除鼻內(nèi)分泌物，有痰時(shí)用祛痰劑（如吐根糖漿），痰多時(shí)可吸痰。最好提高室內(nèi)相對濕度65%左右，同時(shí)多飲水?？却貢r(shí)可肌注氯丙嗪與異丙嗪合劑（冬眠Ⅱ號）。（3）輸氧病情較重者需要輸氧。（4）嚴(yán)重肺炎以及合并先天性心臟病的患者，往往發(fā)生心力衰竭，出現(xiàn)心率加速、煩躁不安、肝臟在短時(shí)間內(nèi)增大、浮腫、面色蒼白發(fā)灰，甚至心臟擴(kuò)大及有奔馬律。心力衰竭給氧、祛痰、止咳、鎮(zhèn)靜等一般處理外，應(yīng)早用強(qiáng)心藥物。5.液體療法對不能進(jìn)食者，可進(jìn)行靜滴輸液。對高熱及喘重或微循環(huán)功能障礙的患者，由于不顯性失水過多，總液量可偏高。6.激素治療一般肺炎不需用腎上腺皮質(zhì)激素。嚴(yán)重的細(xì)菌性肺炎，用有效抗生素控制感染的同時(shí)，在下列情況下可加用激素：①中毒癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱（體溫在40℃以上持續(xù)不退）等。②支氣管痙攣明顯，或分泌物多。③早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。以短期治療不超過3～5天為宜。一般靜脈滴氫化可的松或口服強(qiáng)的松。用激素超過5～7天者，停藥時(shí)宜逐漸減量。病毒性肺炎一般不用激素，毛細(xì)支氣管炎喘憋嚴(yán)重時(shí)，也可考慮短期應(yīng)用。（文章轉(zhuǎn)載自百度百科)

1、十月內(nèi)不加鹽 2、周歲內(nèi)不喝蜜 3、三月內(nèi)只吃奶（純母乳的四個(gè)月內(nèi)不加果汁） 4、牛奶最好在2周歲后喝，2歲前可吃酸奶。脫脂牛奶比全脂牛奶對孩子更健康。 5、三歲前孩子的用鹽量為成人的1/5-----1/3，吃鹽多會(huì)導(dǎo)致鈣流失 6、喝可樂等碳酸飲料會(huì)影響鈣吸收。 7、爸爸的情緒不好會(huì)使嬰兒的哭鬧增加2層。 8、爸爸遺傳身高，媽媽遺傳體形。 9、爸爸帶孩子，孩子智商高；媽媽帶孩子，孩子學(xué)習(xí)成績好。（智商不高的孩子要學(xué)習(xí)好，就得付出更多的努力） 10、結(jié)束開襠褲最好不要晚于一歲半，尿路感染也會(huì)發(fā)燒，治療不及時(shí)會(huì)上行導(dǎo)致感染型腎炎。 11、純母乳的4月內(nèi)不用刻意喝水，只在喝奶后給點(diǎn)，當(dāng)漱口了。6個(gè)月內(nèi)不要多喝水，因?yàn)闊o論母乳還是奶粉都含大量的水，多喝水會(huì)增加孩子肝腎負(fù)擔(dān)。 12、周歲內(nèi)忌久坐（1個(gè)小時(shí)），研究表明，周歲內(nèi)久坐超過1個(gè)小時(shí)的孩子會(huì)增加瘁死率。 13、孩子放在沙發(fā)上的瘁死率是放在床上的4倍。 14、夜晚開燈睡覺會(huì)降低孩子的免疫力。 15、拍孩子胸部會(huì)誘發(fā)瘁死。 16、太陽直曬腳心、媽媽的微笑會(huì)提高孩子的免疫力。 17、若保四時(shí)小兒安，常需三分饑與寒（黃帝內(nèi)經(jīng)）。 18、10月內(nèi)的孩子禁止搖晃，傷害大腦，最重可致顱內(nèi)出血和輕微腦震蕩。 19、打孩子屁股會(huì)影響孩子成年后的性健康。 20、2周歲以下禁看電視. 21、首先嬰兒背帶 （一般家庭在孩子走路前常會(huì)用嬰兒推車，嬰兒背帶做為外來品，僅近些年使用。我當(dāng)初選擇嬰兒背帶，僅僅因?yàn)槭亲约翰荒苡直Ш⒆?，又從樓上往下拿車子。沒想到歪打正著做了件對事。 嬰兒推車有以下缺點(diǎn)： 1、孩子的肺成了汽車尾氣的吸塵器 嬰兒推車的高度是汽車尾氣濃度最大的位置。 2、嬰兒推車使孩子吸進(jìn)更多的灰塵 3、孩子在嬰兒推車坐時(shí)，其視線大多是大人的腿、鞋，而仰頭看事物，容易使陽光直射眼內(nèi)，而陽光中的青光對孩子的眼睛傷害極大 4、坐慣車的孩子在會(huì)走路后會(huì)偷懶，讓大人抱、推著走。） 22、嬰兒餐桌椅---媽媽的好幫手，培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣（最好買二手的） 23 、慎用加濕氣 （一、加濕氣要放在離地面1米的高度，這樣加濕的效果才好。 二、加濕氣只能用純凈水和涼白開。 三、加濕氣的水必須24小時(shí)更換一次。 四、加濕氣裝水的瓶需每周清洗一次，其他部位每月清洗一次。 五、將加濕氣開到最大檔，沒有白霧為好的加濕氣。 六、不能長時(shí)間使用加濕氣，否則孩子會(huì)得過敏性**（好象是哮喘）。那就停停用用吧，反正我束之高閣，招到我LG的嘲笑。大家可以想別的方法：養(yǎng)魚可以增加室內(nèi)濕度；屋里放盆水；多擦幾次灰；在暖氣上放濕毛巾） 24、1歲內(nèi)不加味精 25、一支炸雞腿=60支香煙 26、當(dāng)室內(nèi)溫度》24度，鋪在地上防涼的泡沫墊會(huì)釋放出甲醛（我用同學(xué)家舊的） 27、不要用浴霸，因?yàn)楹⒆友瞿?，?huì)傷孩子的眼?？蛇x用暖風(fēng)機(jī)等提高溫度。 28、家中有孩子的最好不用空調(diào)和地毯，國外統(tǒng)計(jì)，使用空調(diào)和地毯的家庭，其孩子得過敏性哮喘是不用家庭孩子的2-3倍（罪魁是塵螨） 29、如果孩子已經(jīng)得過敏性哮喘，那么每天睡前給孩子喝一碗蜂蜜水，此食療需長期吃才有效。 30、3歲以下孩子不要喝純凈水、礦泉水，白開水對孩子是最好的 31、孩子六歲后才可以喝茶。 32、孩子六歲前用很熱的水燙腳，會(huì)造成偏平足。 33、防止尿布疹，可以用喝過的茶葉再煮一下的茶水擦小屁股。 34、防止尿布疹，也可以用香油擦小屁股。 35、孩子如果內(nèi)八字，用反穿左右鞋的方法幾個(gè)月后能扳過來。 36、孩子3歲前最好不要蹬三輪車，容易形成O型腿或X型腿 37、如果已經(jīng)形成X型腿，讓坐床上時(shí)多盤腿坐，能扳過來一些 38、孩子1.5歲開始刷牙最保護(hù)牙齒。 39、夜晚開燈睡覺降低孩子免疫力 40、別給孩子湯飯吹，容易傳播齲齒，如果大人嚼過的食物再讓孩子吃，齲齒率更高。 41、孩子最好不用學(xué)步車 （外來品如嬰兒餐桌椅、嬰兒背帶是好東西，但學(xué)步車確是對孩子不好的，在發(fā)達(dá)的美國，用得越來越少，原因如下： 一、用學(xué)步車的孩子比不用的孩子晚走路一個(gè)月 二、學(xué)步車四輪滑動(dòng)，極易造成意外傷害，美國每年都有幾百例的事件發(fā)生。 三、用學(xué)步車對孩子的胯骨、腿有影響。） 42、幼兒積食也會(huì)引起發(fā)燒 43、新生兒發(fā)燒首選物理降溫 44、六個(gè)月內(nèi)的孩子慎用退燒藥 45、“奶粉寶寶”更易暴飲暴食 46、肥胖兒易患哮喘 47、挨打的孩子智商低 48、不易給發(fā)燒的孩子吃雞蛋 49、6月內(nèi)的孩子不宜吃雞蛋清，產(chǎn)生過敏，發(fā)生濕疹、荀麻疹等疾病 50、不宜給嬰幼兒吃沒煮熟的雞蛋（煎蛋要3分鐘，煮蛋要7分鐘） 51、一歲前服抗生素易患哮喘 52、媽媽便秘可致寶寶濕疹 53、佝僂病患兒，曬太陽前先補(bǔ)鈣 54、孩子害羞，長大易患心血管病 55、兒童別吃午餐肉 51、喝雞湯（加姜蔥白水煮開當(dāng)水喝）能治感冒 52、腹瀉的孩子不能喝雞湯 53、一月的孩子橫抱、二月的孩子斜抱、三月的孩子豎抱或托抱 54、孩子六歲下別吃松花蛋、苞米花，易鉛中毒 55、五歲（含五歲）以下女幼童，每周吃一次油炸食品，就是過量，成年后得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加38%。（帶孩子遠(yuǎn)離M，KFC） 56、2歲以下禁止看電視，3-4歲每周看電視總時(shí)間不能超過30分鐘，每次看的時(shí)間以分鐘計(jì)算。因?yàn)楹⒆拥难劬υ谇?歲是形成期，極容易受傷害，而且這種危害是不可逆的，無法修復(fù)。 57、13歲前防止孩子發(fā)胖，13歲前孩子發(fā)胖，那么肥胖會(huì)跟他一生，其成年后得心腦血管及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增大，13歲肥胖孩子的血管相當(dāng)于45歲的中年人，現(xiàn)在好多成人病已經(jīng)兒童化 58、看電視多的孩子脾氣暴燥 59、看電視多的孩子不愛看書（電視是動(dòng)感的變化的多彩的，相比書是靜態(tài)的抽象的） 60、1-3個(gè)月體重超重的孩子到7歲時(shí)，體重超重的比例是150%，3-7個(gè)月體重超重的孩子到7歲時(shí)，體重超重的比例是165%， 61、看電視多的孩子脾氣暴燥 62、看電視多的孩子不愛看書（電視是動(dòng)感的變化的多彩的，相比書是靜態(tài)的抽象的） 63、1-3個(gè)月體重超重的孩子到7歲時(shí)，體重超重的比例是150%，3-7個(gè)月體重超重的孩子到7歲時(shí)，體重超重的比例是165%， 64、為什么我還使用小靈通？ （現(xiàn)在用小靈通卡免費(fèi)換聯(lián)通卡，可我還是堅(jiān)持不換，沒辦法，為了孩子。 報(bào)紙報(bào)道：“20歲前使用手機(jī)的人患膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加4倍”鞍山平安2008年十大賠案，就有因“左腦葉膠質(zhì)瘤”死亡的。 發(fā)達(dá)國家如法國規(guī)定12歲以下孩子禁用手機(jī)，允許向16歲的孩子賣。 《為了孩子》也曾登過一項(xiàng)研究：“媽媽打手機(jī)，孩子在媽媽周圍玩，其情感和行為會(huì)出現(xiàn)異常，最重的異常達(dá)60%。） 65交流我做輔食的原則 1、營養(yǎng) 2、原汁原味 3、簡單 孩子最早的味覺會(huì)影響一生。 （1、蘿卜 白蘿卜去皮切條狀或薄片，放盤中在電飯鍋蒸，蒸出的水讓孩子喝，甜甜的。讓孩子手抓蘿卜吃，也好吃。 2、家豆王 洗凈用水焯熟，讓孩子手抓吃 3、西蘭花 富含硒鐵等微量元素，營養(yǎng)是菜花的4倍，用鹽水泡20分鐘，掰開洗凈用水焯熟，讓孩子手抓吃 4、黃豆芽 長壽菜，洗凈用水焯熟，讓孩子手抓吃或用香油醋鹽涼拌（少鹽） 5、南瓜 放盤中在電飯鍋蒸，讓孩子手抓或勺刮吃。） 66、做乳房按摩 熱毛巾（乳房能承受但不燙傷皮膚）蓋住乳房但要露出乳頭，2-3分鐘后用同樣溫度毛巾順時(shí)針按摩乳房，不碰乳頭。每隔2-3小時(shí)做一次。堅(jiān)持。 67、坐在帶扶手的靠背椅喂，腳踩小凳子（胳臂下根據(jù)自己情況用東西調(diào)高度） 68、下奶的東西都吃遍了，別讓太多的湯水占你的喂，能吃飯菜才是硬道理。 69、要是白天也添奶粉，如果家長有耐性，最好用小勺，其實(shí)孩子對奶瓶的依賴才是最大的難關(guān)。帶我孩子出去問很多孩子家長，那些從開始用奶瓶的孩子95%喝母乳不超過6個(gè)月，這就是良性循環(huán)和惡性循環(huán)的事。個(gè)別孩子到5個(gè)月左右是母乳和奶粉都拒喝，那時(shí)才多事呢。 70.補(bǔ)鈣食品吃法： （1、蝦皮 含鈣最高，但是含鹽太多，還含砷（俗稱砒霜），將蝦皮用水煮20分鐘，撈出水不要，這樣可去鹽、砷。孩子小蝦皮剁碎拌飯（米飯?jiān)儆瞄_水煮開花），孩子大點(diǎn)直接吃蝦皮 2、芝麻醬 含鈣僅次于蝦皮，且利于吸收，直接吃或抹花卷、饅頭上吃。 3、豆腐皮 菜類含鈣最高，剁碎拌飯或直接吃 4、豌豆 含鈣也很高，弄熟捻碎或直接吃） 71.送給未出生的寶寶 一件禮物 （1、你和醫(yī)生事先打招呼，孩子出生后晚剪臍帶2分鐘。 研究表明，孩子出生后晚剪臍帶2分鐘，會(huì)使臍帶中的造血干細(xì)胞更多的流向孩子，給孩子提高的免疫力會(huì)使白血病這樣的重病降低50%以上。 2、如果你是刨腹產(chǎn)，那么術(shù)后6小時(shí)進(jìn)食，你先喝 蘿卜湯，幫助排氣。白蘿卜去皮剁碎用水煮，連蘿卜一起喝下去，你會(huì)很快排氣，少招罪，有多少人24小時(shí)還沒排氣，那個(gè)難受啊。） 72、躺著喂有好多弊?。? （1、咽喉是三叉路口：食道、耳道、氣管，喂奶時(shí)一定要注意耳朵高度高于咽喉，否則一旦奶水入耳易得中耳炎。 2、孩子喝奶時(shí)因?yàn)槔в袝r(shí)會(huì)睡覺，小嘴會(huì)動(dòng)，也會(huì)吸出奶，但由于睡覺無吞咽行為，會(huì)嗆奶，重者會(huì)導(dǎo)致吸入性肺炎，甚至死亡。 3、媽媽在喂奶時(shí)如果發(fā)困，尤其是晚上、半夜打盹，容易堵住孩子口鼻造成窒息，半年前報(bào)紙就登過此悲劇發(fā)生。 所以躺著喂養(yǎng)是錯(cuò)誤的方式，如果你在醫(yī)院里還說得過去，隆重推薦坐在帶扶手的靠背椅喂奶，腳踩小凳子，你試試喂奶時(shí)能輕松特別多。） 73輔觸是嬰兒被動(dòng)操， 怎么做呢？寫起來麻煩，看看我能說明白不。 （媽媽用雙手拇指先額頭，從中間劃到耳前3次；然后劃下巴，從中間劃到耳唇3下次；輕揉小肩膀幾下；接下來，用雙手輪流握小胳膊，從肩膀握到手腕，再擼小手，每個(gè)手指都擼一遍；讓小手握住媽媽拇指左右上下做胳膊伸展運(yùn)動(dòng)，最后是腿部和腳，手法和胳膊手一樣從大腿跟握到腳腕，再擼小腳，每個(gè)腳指都擼一遍，握住腳腕做蹬腿運(yùn)動(dòng)幾下。 將孩子翻趴下，以脊柱為中心用拇指向兩邊劃，捏脊柱，從上而下） 74.3月前不用枕頭，滿3個(gè)月用1厘米高的枕頭，7-8月用3厘米高的枕頭 75.淺談發(fā)燒 （孩子一發(fā)燒，家長心就慌。 每個(gè)孩子在成長的過程中，都得面對各種疾病，做為父母不僅要日積月累健康知識，而且當(dāng)事情發(fā)生時(shí)保持冷靜的頭腦，理性的判斷有時(shí)更為重要。 發(fā)燒對于孩子是常事，一年有幾次也正常，引起發(fā)燒的原因很多：感冒、腹瀉、疫苗反應(yīng)、肺炎、著裝過多、天氣炎熱等。理論上嬰幼兒37.5C以上為發(fā)燒，38.5C以上需要吃退燒藥，但不是一定要吃藥。我們在吃藥上有很多誤區(qū)，好象不吃藥病就好不了。 下面就各種情況分析一下： 著裝過多：很多家庭總怕孩子涼，往往給孩子多穿衣服。而孩子好動(dòng)、新陳代謝快，所以多穿衣服的結(jié)果就是溫度高，易出汗；溫度高是假發(fā)燒，易出汗易引起感冒。所謂沒病找病。 天氣炎熱：家長注意多補(bǔ)水，防中暑即可。 疫苗反應(yīng)：如百白破等疫苗，24小時(shí)甚至48小時(shí)內(nèi)會(huì)有發(fā)燒反映，但也不用慌，注意物理降溫，調(diào)節(jié)飲食。千萬不要因?yàn)楹⒆郁[就到醫(yī)院一針解決。 肺炎：好多人包括醫(yī)院有些人都會(huì)說：發(fā)燒會(huì)燒出肺炎。其實(shí)，發(fā)燒是表象，肺炎的一個(gè)癥狀就是發(fā)燒。簡單的退燒藥會(huì)耽誤病情。 腹瀉：因各種原因?qū)е赂篂a也會(huì)混淆我們的判斷。 感冒：最為常見的發(fā)燒。 當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，有一種簡單易行的判斷，那就是摸孩子的手腳，手腳冰涼就是感冒或腹瀉引起的發(fā)燒。 下次主要談感冒，如何應(yīng)付感冒和感冒引起的發(fā)燒。 感冒和感冒引起的發(fā)燒。 什么原因會(huì)照成感冒，不外乎以下幾點(diǎn)： 1、出汗著涼所致 2、持續(xù)涼所致 3、勞累 4、長期在感冒環(huán)境中 酒精擦拭法，將75%的醫(yī)用酒精稀釋約50%的濃度，在她的頸動(dòng)脈、腋下、大腿跟擦拭。每2小時(shí)左右反復(fù)擦拭。 聊聊感冒中伴隨來的咳嗽 《為了孩子》2007/11期登“食療話咳嗽”，臨時(shí)抱佛腳，做了冰糖銀耳蛋清羹，每天一奶鍋，不到一周就好了。 此方適用于干咳無痰型，具體做法如下： 銀耳泡開洗凈切碎，放奶鍋里煮開后放幾塊冰糖，待冰糖化后打入蛋清甩秀，再開后即食。如孩子小，多煮一會(huì)銀耳。甜甜的滑滑的好吃。 此方對于我家孩子甚是有效，她上幼兒園一個(gè)月，被其他小朋友傳染重感冒了，發(fā)高燒、咳嗽、流黃鼻涕。我讓孩子在家休息，酒精退燒，這次最長4天3夜?？人缘脜柡?，早起連咳近20下，吃了一周的冰糖銀耳蛋清羹，好了。至于鼻涕，由水鼻涕到黃鼻涕，再由黃鼻涕到水鼻涕，感冒徹底好了，鼻涕自然就好了。這次重感冒7天徹底痊愈。 食療喝雞湯（雞塊水煮，只加姜），以湯代水喝，效果非常好。如果你需要用要，盡管用，不必?fù)?dān)心孩子，化到奶水里的對孩子有影響的藥非常少。 寶寶要注意體溫測量，不燒沒事，高燒看精神狀態(tài)，好用酒精降溫，不好馬上去醫(yī)院。如果是低燒，連續(xù)兩周一定要去醫(yī)院。因?yàn)殚L期低燒可能病更大。 打噴嚏 流鼻涕是孩子的對外應(yīng)急反應(yīng)，秋天嗎，尤其小心出汗后著涼。 2歲以內(nèi)慎用感冒藥，因?yàn)楹⒆拥母文I功能不健全，副作用相對大，英國出現(xiàn)2例嬰兒用感冒藥死亡，一百多例有其他不適。 嬰兒37.5度以上是發(fā)燒，38.5可以需要退燒藥。 10-6健康文摘報(bào)，6月嬰兒少用退燒藥，5歲以下別用鏈霉素（易致耳聾） 附：千萬千萬不要給寶寶穿很多衣服，寶寶是怕熱不怕冷的，如果穿得比正常的成年人還要多，那么以后寶寶體質(zhì)會(huì)比較差。 附： 2006年下半年，世界衛(wèi)生組織向全球發(fā)布： 1、提倡如果純母乳喂養(yǎng)，滿6個(gè)月再添加輔食（過早添加輔食，加重肝腎負(fù)擔(dān)） 2、如果有母乳，建議能喂養(yǎng)到兩周歲（嬰幼兒吃牛奶及牛奶制品越早，成年后患心腦血管、糖尿病的幾率越大） 附：晚上睡覺不脫衣服 一、他睡覺不舒服，也不解乏。 二、不蓋多少，不保暖。建議給孩子穿長袖，衣服長點(diǎn)萬一蹬被不擔(dān)心肚子涼。怕蹬被用睡袋。 三、上半夜少蓋些，下半夜多蓋些。