耳鼻喉科

　　科室自創(chuàng)建以來，經(jīng)過全科人員的不懈努力，取得不斷發(fā)展，現(xiàn)人員素質(zhì)、技術(shù)水平、儀器設(shè)備該地區(qū)一流，是該地區(qū)綜合實(shí)力最強(qiáng)的耳鼻喉科疾病診療中心，服務(wù)范圍覆蓋該縣及漢沽農(nóng)場、蘆臺農(nóng)場及部分塘沽、寶坻、及唐山地區(qū)。耳鼻喉科擁有一支業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，現(xiàn)有副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)師多名。門診設(shè)有門診室、測聽室、內(nèi)窺鏡檢查室。住院部設(shè)在外科住院大樓4樓，環(huán)境舒適優(yōu)雅。 　　特色設(shè)備：CO2激光治療儀1臺、氦氖激光治療儀2臺、丹麥產(chǎn)純音測聽儀2臺、中耳分析儀2臺、纖維喉鏡1臺、鼻內(nèi)鏡1臺、支撐喉鏡1臺、鼻切割器1臺、綜合診療臺4臺、萊卡顯微鏡1臺、耳鼻喉科綜合動力系統(tǒng) 1臺、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀 1臺。 　　專科特色及診治范圍 　　1、耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治 　　2、各種檢查：純音測聽、聲阻抗、鼻內(nèi)窺鏡、耳內(nèi)窺鏡、纖維喉鏡等 　　3、各種手術(shù)：已廣泛開展扁桃體切除術(shù)，小兒扁桃體擠切術(shù)，耳前瘺管切除術(shù)，鼓膜修補(bǔ)術(shù)，乳突根治術(shù)，鼓室成形術(shù)，纖維喉鏡下聲帶小結(jié)、息肉切除術(shù)，支撐喉鏡下喉腫物切除術(shù)，懸雍垂腭咽成型術(shù)，鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻下甲部分切除術(shù)等，尤其以扁桃體擠切術(shù)、鼻內(nèi)鏡下手術(shù)、懸雍垂腭咽成型術(shù)、支撐喉鏡手術(shù)最為擅長。 　　1）小兒扁桃體擠切術(shù)：扁桃體炎是一種常見病，全身癥狀起病急、發(fā)熱、可達(dá)39～40°C，尤其是幼兒可因高熱而抽搐，局部癥狀咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。若治療不及時，人體抵抗力不足以戰(zhàn)勝病原體時，炎癥就可向周圍組織擴(kuò)散，引起扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、副鼻竇炎等并發(fā)癥，也時有發(fā)生并可經(jīng)血液播散至其他器官，使之發(fā)生炎癥，還會引起寶寶全身性的病理反應(yīng)，如繼發(fā)風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、急性腎炎和無顯著原因的低熱。當(dāng)然，像。此時，扁桃體便成了寶寶生病的“罪魁禍?zhǔn)住薄? 　　小兒扁桃體擠切術(shù)：可在1分鐘內(nèi)完成手術(shù)，可不住院，痛苦小、出血少、費(fèi)用低，門診花費(fèi)小于1千元。 　 　　扁桃體炎飲食注意: 建議扁桃體炎患者盡量少吃熱性食物，如辛辣刺激、炙烤、肥膩食物。 　　(1)忌食辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火鍋、榨菜等。因辛辣之品多辛熱，易化火，能加重胃熱，熱毒上攻，癥狀加重。 　　(2)忌食炙烤、肥膩食物：如肥肉、肥雞、羊肉、燒鵝、烤鴨、燒羊肉串、豬排等。因這些食物易生痰化火，痰火搏結(jié)，灼傷咽喉，加重病情。 　　(3)忌煙酒：因煙酒辛熱溫燥，化火傷陰，能使內(nèi)熱加重；同時，酒精也能擴(kuò)張外周血管，使炎癥的水腫、滲出加重，導(dǎo)致該病的反復(fù)發(fā)作或加重病情。 　　(4)忌飲生冷冰凍食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可樂、冰奶、冰糖水等。因炎癥都有紅、腫、熱、痛現(xiàn)，微細(xì)血管擴(kuò)張充血，如食冷凍食品，使炎細(xì)血管痙攣收縮，血液循環(huán)障礙，加重炎癥，情反復(fù)難愈。 　　(5)忌食魚腥發(fā)物：如蝦、蟹、帶魚、黃鱔、公雞、狗肉、竹筍等。因這些食物能聚痰生熱，催發(fā)該病。 　　(6)忌食各種溫陽補(bǔ)腎之品：如鹿茸、人參、男寶、十全大補(bǔ)酒等。因這些食物都是濕熱內(nèi)阻，可使內(nèi)熱壅盛，加重該病。 　　2）鼻內(nèi)鏡下手術(shù)：鼻內(nèi)窺鏡是由一組不同視角的硬性內(nèi)窺鏡組成.一般包括0°、30°、45°、70°、120°內(nèi)窺鏡.相關(guān)設(shè)備包括 內(nèi)窺鏡下專用手術(shù)器械,如不同角度的鉗子和剪刀等.還有視頻顯示系統(tǒng),攝錄系統(tǒng),電動切割系統(tǒng)。 　　鼻內(nèi)鏡手術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)：鼻內(nèi)鏡手術(shù)又稱功能性內(nèi)鏡手術(shù)。它通過借助鼻內(nèi)鏡的良好照明和配套的手術(shù)器械，可以使手術(shù)變得更加精細(xì)；將傳統(tǒng)的根治性或全部刮除鼻竇內(nèi)黏膜的破壞性手術(shù)，轉(zhuǎn)變?yōu)樵趶氐浊宄∽兊幕A(chǔ)上，盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結(jié)構(gòu)，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態(tài)和生理功能恢復(fù)的功能性手術(shù)；并可以根據(jù)病變的嚴(yán)重程度，達(dá)到依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復(fù)來治愈鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉的目的。由于其導(dǎo)光性強(qiáng)、多角度、視野大，可直接窺視到鼻腔內(nèi)的許多重要部位(如各個鼻竇開口，各個溝、鼻竇內(nèi)部的隱蔽狹窄處)及鼻咽部的細(xì)微病變。除了手術(shù)治療，還可同時進(jìn)行攝像，保存資料，以供會診、教學(xué)觀摩及科研總結(jié)。該方法具有創(chuàng)傷小、術(shù)中及術(shù)后痛苦小、手術(shù)徹底、操作精細(xì)等優(yōu)點(diǎn)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)不但可將鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉徹底清除，還可同時矯正鼻中隔偏曲，從而降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者中，80%以上都可以達(dá)到根治的目的。 　　鼻內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)證：慢性鼻炎及慢性鼻竇炎保守治療無效者；鼻息肉；霉菌性鼻竇炎；鼻腔、鼻竇良性腫瘤切除；鼻腔、鼻竇惡性腫瘤探查與早期鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的切除；難治性鼻腔止血；鼻、鼻竇、眶內(nèi)和顱底異物取出；鼻中隔偏曲等。此外，鼻內(nèi)鏡手術(shù)的應(yīng)用還可以擴(kuò)大到鼻神經(jīng)外科或鼻眼相關(guān)外科領(lǐng)域。 鼻內(nèi)鏡手術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)：鼻內(nèi)鏡手術(shù)又稱功能性內(nèi)鏡手術(shù)。它通過借助鼻內(nèi)鏡的良好照明和配套的手術(shù)器械，可以使手術(shù)變得更加精細(xì)；將傳統(tǒng)的根治性或全部刮除鼻竇內(nèi)黏膜的破壞性手術(shù)，轉(zhuǎn)變?yōu)樵趶氐浊宄∽兊幕A(chǔ)上，盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結(jié)構(gòu)，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態(tài)和生理功能恢復(fù)的功能性手術(shù)；并可以根據(jù)病變的嚴(yán)重程度，達(dá)到依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復(fù)來治愈鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉的目的。由于其導(dǎo)光性強(qiáng)、多角度、視野大，可直接窺視到鼻腔內(nèi)的許多重要部位(如各個鼻竇開口，各個溝、鼻竇內(nèi)部的隱蔽狹窄處)及鼻咽部的細(xì)微病變。除了手術(shù)治療，還可同時進(jìn)行攝像，保存資料，以供會診、教學(xué)觀摩及科研總結(jié)。該方法具有創(chuàng)傷小、術(shù)中及術(shù)后痛苦小、手術(shù)徹底、操作精細(xì)等優(yōu)點(diǎn)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)不但可將鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉徹底清除，還可同時矯正鼻中隔偏曲，從而降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者中，80%以上都可以達(dá)到根治的目的。 　　鼻內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)證：慢性鼻炎及慢性鼻竇炎保守治療無效者；鼻息肉；霉菌性鼻竇炎；鼻腔、鼻竇良性腫瘤切除；鼻腔、鼻竇惡性腫瘤探查與早期鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的切除；難治性鼻腔止血；鼻、鼻竇、眶內(nèi)和顱底異物取出；鼻中隔偏曲等。此外，鼻內(nèi)鏡手術(shù)的應(yīng)用還可以擴(kuò)大到鼻神經(jīng)外科或鼻眼相關(guān)外科領(lǐng)域。 　　3）支撐喉鏡下聲帶息肉及腫物切除術(shù)：支撐喉鏡下手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)。它通過借助支撐喉鏡、良好照明和配套的手術(shù)器械，使手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中及術(shù)后痛苦小、手術(shù)徹底、操作精細(xì)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。避免了傳統(tǒng)的開放性、破壞性手術(shù)。 　　4）鼾癥的診斷和治療：打鼾，就是他們通常所說的睡覺時打呼嚕，一個人如果睡眠時打鼾，旁人會認(rèn)為他睡得很香很甜，事實(shí)上這是一個很大的誤區(qū)。打鼾并不代表睡眠質(zhì)量好，相反，在龐大的打鼾人群中，有相當(dāng)一部分人患有一種疾病———睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征顧名思義就是睡覺的時候呼吸停了，不呼氣也不吸氣。造成睡眠呼吸暫停綜合征主要有兩個原因，一個就是氣道被“堵”了，他們稱之為阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征。沒有氣流經(jīng)過呼吸自然就停了，此時氣體雖然不能進(jìn)出肺部，但胸、腹部呼吸運(yùn)動仍然存在，患者竭力要恢復(fù)呼吸，往往呼吸活動相當(dāng)劇烈，表現(xiàn)出打鼾，而且鼾聲通常很大睡眠呼吸暫停綜合征患者中90％以上屬于這個原因。另外一小部分患者發(fā)生呼吸暫停是由于呼吸肌或支配呼吸肌的神經(jīng)有病變。 　　打鼾的危害：呼吸暫停導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧，從而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，在神經(jīng)系統(tǒng)方面：可致腦梗塞、腦出血、老年癡呆癥、記憶力減退、性格改變；在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面：可致肥胖、兒童生長遲緩等；在心血管系統(tǒng)方面：可致高血壓、心律失常、心衰、冠心??；在呼吸系統(tǒng)方面：可致肺心病、呼吸衰竭、夜間哮喘。如呼吸暫停時間過長，甚至導(dǎo)致猝死。多項(xiàng)研究證實(shí)，“惡性打鼾”已成為高血壓病和心腦血管疾病的危險誘因。 　　打鼾的原因有哪些？ 　?、伲荷聿姆逝?；②：口咽部狹窄：扁桃體肥大、懸雍垂軟腭松弛肥厚；③：鼻部異常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狹窄，造成氣流堵塞，引起打鼾；④：頜面部發(fā)育畸形，如小頜畸形等；⑤：舌頭肥大。 　　打鼾的診斷：目前該科已引進(jìn)美國進(jìn)口的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀，可全面評估打鼾程度及原因，為以后治療提供可靠依據(jù)，該儀器檢查非常方便，只需到該科睡一覺即可，檢查一次費(fèi)用460余元，醫(yī)保大部分可報銷。 　　打鼾要積極治療：要針對病因、病情，采取相應(yīng)的治療方法，目前主要的治療方法為手術(shù)治療及呼吸機(jī)治療。