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- 咯血常見(jiàn)原因
咯血的常見(jiàn)原因多見(jiàn)于 呼吸系統(tǒng)疾病如:支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、肺炎等; 也可見(jiàn)于心血管疾病中二尖瓣狹窄、高血壓、先天性心臟病等; 除此,還有血液系統(tǒng)疾病中血小板減少性紫癜、白血病、血友病、再生障礙性貧血等; 風(fēng)濕免疫系統(tǒng):韋格納肉芽腫,白塞??; 另外,某些藥物可引起咯血,例如:華法林,阿司匹林、肝素、溶栓藥物。
鄧智霞? 主治醫(yī)師? 都江堰市醫(yī)療中心? 普通內(nèi)科1258人已讀 - 什么是丘疹性蕁麻疹?
丘疹性蕁麻疹,又稱蟲咬性皮炎、嬰兒苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時(shí)發(fā)病。春秋季節(jié)發(fā)生較多。本病是一個(gè)以癥狀特點(diǎn)而命名的疾病,實(shí)際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點(diǎn)為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺(jué)瘙癢。 大多數(shù)發(fā)病主要昆蟲叮咬有關(guān),如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過(guò)敏反應(yīng)。個(gè)體素質(zhì)對(duì)昆蟲叮咬反應(yīng)不同。昆蟲叮咬皮膚后注入唾液,使對(duì)這些物質(zhì)過(guò)敏的兒童產(chǎn)生本病。這是一種遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),致敏需10天左右,此時(shí)再受叮咬則促成皮疹發(fā)生。反復(fù)叮咬可產(chǎn)生脫敏作用,因此本病一般在十多歲后停止發(fā)病。 臨床特點(diǎn)1.年齡:兒童最常見(jiàn),成人也可發(fā)生。 2.季節(jié):春秋季節(jié)高發(fā)。 3.部位:多位于暴露部位,但非暴露部位也可發(fā)生。 4.皮損:為局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。 5.癥狀:自覺(jué)奇癢,有時(shí)有刺痛、灼疼。 6.病程:一般1~2周消退,如繼發(fā)感染,則可遷延較久。 7.預(yù)后:如果病因不能去除,原有皮損消退,還會(huì)有新的皮損出現(xiàn)。 怎么樣治療內(nèi)服抗組胺藥有較好療效。可外用1%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜(兒童要注意藥物的刺激)及糖皮質(zhì)激素軟膏可止癢消炎。若有繼發(fā)感染予以抗感染治療。 友情提示丘疹性蕁麻疹預(yù)防勝于治療,如發(fā)病后皮疹較多,瘙癢劇烈,則應(yīng)該到規(guī)范醫(yī)院及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下用口服藥及外用抗過(guò)敏藥物。 轉(zhuǎn)載自 健客皮膚公眾號(hào)
寧旭? 副主任醫(yī)師? 都江堰市醫(yī)療中心? 皮膚科8779人已讀 - 足癬:5大成因及10組治療方案推薦
腳氣雖短期內(nèi)對(duì)身體沒(méi)有太大的傷害,但容易導(dǎo)致自身或家人感染,所以治療足癬也是刻不容緩的。此病四季都可發(fā)作,何時(shí)才是最佳治療時(shí)機(jī)是大家關(guān)心的問(wèn)題。治療過(guò)程中,不但要涂抹外用藥,還要堅(jiān)持口服藥,才能減少該病復(fù)發(fā)。下面就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)。足癬是什么?足癬(俗名“香港腳”、腳氣),系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳)發(fā)生,數(shù)周或數(shù)月后感染到對(duì)側(cè)。外在表現(xiàn)以水皰為主,主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè),最常見(jiàn)于三四趾間,足底亦可出現(xiàn),為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。 足癬的皮膚損害有一特點(diǎn),即邊界清楚,可逐漸向外擴(kuò)展。因病情發(fā)展或搔抓,可出現(xiàn)糜爛、滲液,甚或細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰等。 常見(jiàn)成因肥胖者因趾間潮濕,汗液浸漬易患足癬。 足部皮膚受外傷,破壞了皮膚的防御功能。 糖尿病患者抵抗力下降。 濫用抗生素,長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑等,使皮膚正常菌群失調(diào)等。 共用拖鞋、浴巾等衛(wèi)生用品傳播。利用公共洗浴設(shè)備的人群如礦工、運(yùn)動(dòng)員等為高發(fā)人群。此外還可在家庭內(nèi)傳播。 轉(zhuǎn)載自 健客皮膚 公眾號(hào) 不同類型及表現(xiàn)足癬表現(xiàn)為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟,也可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開(kāi)裂,劇癢。由于用手抓癢處,常傳染至手而發(fā)生手癬(鵝掌風(fēng)),真菌在指(趾)甲上生長(zhǎng),則成甲癬(灰指甲)。 常見(jiàn)的類型 指(趾)間糜爛型。 小泡型。 鱗屑型。 增厚型。 注意: 各型足癬的發(fā)生都有一定的季節(jié)性、一般來(lái)說(shuō)、增厚型每至秋冬氣候干燥時(shí)、皮膚顯得更加粗糙、極易出現(xiàn)皸裂。 前三型夏天較重、冬季可不同程度地減輕或痊愈。 對(duì)癥治療治療足癬最基本的原則是對(duì)癥下藥,切忌胡亂用藥,以免貽誤病情。 常用的藥物:達(dá)克寧軟膏、克霉唑霜、復(fù)方土槿皮酊、韋氏溶液和足癬散等。 1 趾間有糜爛、滲液者 不可以外用刺激性強(qiáng)的藥,最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥。 治療過(guò)程: 第一步,用1:8000高錳酸鉀溶液濕敷。 第二步,外用油劑或粉劑如腳氣粉等。 第三步,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜?jiǎng)┗蜍浉唷?2 皮膚角化增厚嚴(yán)重者 治療過(guò)程: 第一步,用10%水楊酸軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化。 第二步,用抗真菌藥。 3 皮膚角質(zhì)化者 治療過(guò)程: 第一步,每次溫水浸泡,使角質(zhì)軟化。 第二步,用抗真菌藥。 4 皮膚干裂明顯者 治療過(guò)程: 第一步,每次溫水浸泡后局部涂油膏(如皮康王軟膏)。 第二步,用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時(shí)后除去。 第三步,用抗真菌藥。 5 足部起小水皰,未破潰者 第一步,用3%硼酸溶液浸泡。 第二步,選用抗真菌霜?jiǎng)ㄈ缏?lián)苯芐唑乳膏)。 6 足癬合并細(xì)菌感染者 原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染。 用藥過(guò)程: 第一步,用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷。 第二步,嚴(yán)重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等。 7 全身治療 對(duì)于頑固的足癬,在沒(méi)有禁忌癥的情況下,可以給予口服藥(如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等)。 注意事項(xiàng):此類藥物效果好,但應(yīng)注意其可能帶來(lái)的副反應(yīng),肝功能不良者忌用。 中藥治療(證型外用驗(yàn)方)1. 水皰型:花椒20g、烏梅25g、明礬20g、苦參30g、五倍子20g、生大黃30g、黃精15g、荊芥10 g。 2. 糜爛型:大黃30 g、黃芩30 g、黃柏30 g、黃連10 g、苦參20 g、五倍子20 g、蒼術(shù)30 g、防風(fēng)30 g、細(xì)辛15 g、土茯苓30 g、蛇床子10 g。 3. 角化型:大黃30 g、白蘚皮30 g、黃精30 g、丁香8 g、白芨30 g、地骨皮30 g、荊芥30 g、馬勃8 g、明礬15 g、冰片6 g。 溫馨提醒 以上藥物都水煎后熏洗和熱泡,以能受為度。 每次浸泡半小時(shí)左右。 最好一天早晚2次。 一劑藥可以用2天。 用水量以一劑4000ml左右煎到2500ml為宜。 以上藥物價(jià)格便宜實(shí)惠,使用簡(jiǎn)單方便。 注意事項(xiàng) 1.治療足癬應(yīng)正確選用劑型: 白天,擦軟膏(最好包好)。 晚上,浸藥液(如足癬散)。 雙管齊下。尤其是浸藥液時(shí),一次應(yīng)浸泡一小時(shí)以上,邊浸邊刨腳掌角質(zhì)層(即老皮),使藥液滲透角質(zhì)深層,以殺滅僵而不死的癬菌。 2.堅(jiān)持用藥至足夠療程,切勿半途而廢,切勿盲目相信“一次靈”、“一次凈”之類的癬藥廣告。 3.幾個(gè)月后再進(jìn)行上述全療程,以殺滅殘余癬菌,并把鞋襪(包括皮鞋等)徹底消毒,還要注意個(gè)人衛(wèi)生,以免再次感染。 4.忌用一切激素,因激素雖有良好的止癢、抗炎功能,但它抑制人體免疫力,可使感染擴(kuò)散;且激素是癬菌的良好營(yíng)養(yǎng),可增強(qiáng)其致病活力和毒力,使腳氣更難治愈。 小驗(yàn)方除了找醫(yī)生規(guī)范治療,不妨試試下面這些小方法,總有一款能幫你解決腳氣苦惱。 1 花椒水泡腳 花椒是一種天然的消毒劑,用花椒水泡腳能幫助治療腳氣。用一個(gè)棉布包裝入50克花椒,用繩系緊,加水煮開(kāi)后,用這個(gè)水泡腳即可?;ń钒梢苑磸?fù)利用,用一個(gè)星期左右再換新的就可以。 2 冬瓜皮煎湯洗腳 冬瓜皮有消暑、健脾、利濕之功效,用冬瓜皮煎湯洗腳,既治腳氣,又治腳臭,一舉兩得。 3 食醋泡腳 食醋殺菌的具體方法是先用溫水把雙腳洗凈晾干,再用一專用腳盆倒入150毫升食醋兌250毫升溫水,然后將雙腳浸入盆中,注意腳盆不宜過(guò)大,否則醋水不能淹沒(méi)腳趾,起不到治療作用。浸泡的時(shí)間每次20分鐘左右,每日一次。 臨床發(fā)現(xiàn),食醋不僅能治療足癬,而且對(duì)足汗過(guò)多和足臭也有良好的效果。 4 抹風(fēng)油精 風(fēng)油精中所含成分能清涼止癢、殺菌抗菌,對(duì)腳氣起到針對(duì)性作用。 每天睡前用溫水洗腳后,用棉簽蘸適量風(fēng)油精涂于患處,一般連續(xù)使用5天,就能基本達(dá)到止痛、止癢的作用。 5 吃點(diǎn)糙米 腳氣的主要病因是缺乏維生素B1,常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū)。而糙米中維生素B1的含量比任何食物都多。 把糙米用冷水浸泡一個(gè)晚上,然后用高壓鍋煮1小時(shí)之后食用;或者將炒過(guò)的糙米泡成糙米茶飲用。 6 黃精加陳醋泡腳 黃精(一味中藥)100克,陳醋1~2斤。將陳醋倒入洗腳盆,放入黃精(陳醋沒(méi)過(guò)黃精),用塑料袋密封3天后泡腳。每晚將腳洗凈后泡10分鐘。泡一盆可用四五次。剛開(kāi)始泡可能有刺痛感,慢慢就好了。 7 葛根甘草水泡腳 葛根25克,五倍子15克,甘草15克,白礬25克。先用涼水浸泡藥物約30分鐘,然后加水煎煮。煮出水液放溫后泡腳。 8 木瓜甘草水泡腳 木瓜30克,甘草30克。將上藥水煎取汁,溫度適宜后足浴5~10分鐘,每日2次,每天1劑,連用5~10天。
寧旭? 副主任醫(yī)師? 都江堰市醫(yī)療中心? 皮膚科1823人已讀
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