乳腺科

乳房的保健大概可以按照如下6個(gè)時(shí)期進(jìn)行： 一、嬰兒期：不擠不揉。 整個(gè)嬰幼兒期乳房都處于靜止?fàn)顟B(tài)，剛出生的嬰兒受母體雌激素的影響，短期內(nèi)可能有乳房腫大或乳頭溢液等情況。 此期注意：不擠、不揉，順其自然，以免造成感染，可以局部熱敷。隨著嬰兒體內(nèi)女性激素水平的下降，大約3周以后，乳房自然恢復(fù)正常并進(jìn)入靜止期。 二、青春期：注意觀察。 進(jìn)入青春期后，第二性征開始發(fā)育。女性在9歲-12歲時(shí)，乳房開始發(fā)育，乳房先有一個(gè)乳核，并慢慢發(fā)育增大，乳頭突出，同時(shí)月經(jīng)來潮。 此期注意：這個(gè)時(shí)期為乳腺纖維瘤的多發(fā)期，因?yàn)榕约に胤置谕ⅲ瑑?nèi)分泌還不協(xié)調(diào)。母親要格外關(guān)注女兒的乳房變化，如有無乳頭內(nèi)陷、腫塊、疼痛等，如有異常要及時(shí)就醫(yī)。 此外，及時(shí)佩帶合適的胸罩是很重要的。以棉織品為好，不宜太緊或太松，太緊會(huì)影響血液供應(yīng)，不利發(fā)育;太松則易致下垂。青少年時(shí)期是生長發(fā)育的第二個(gè)高峰時(shí)期，此時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉和營養(yǎng)。 三、月經(jīng)期：保持心情愉快。 月經(jīng)周期，由于卵巢分泌的雌、孕激素的影響，乳房也會(huì)有周期性反應(yīng)，多數(shù)女性在月經(jīng)前期乳房因充血水腫出現(xiàn)痛脹感，經(jīng)后即自行消失，這種疼痛一般不需治療。 此期注意：由于乳房脹大及疼痛，應(yīng)換一個(gè)比平時(shí)尺寸稍大的乳罩，以免乳房受擠壓加重疼痛;此期乳房比較敏感，應(yīng)避免不必要的外傷和擠壓;保持精神愉快，不要過于緊張;熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)及淋巴回流，緩解局部組織的緊張度。 四、孕產(chǎn)期：更換舒適胸罩，母乳喂養(yǎng)。 孕產(chǎn)期包括孕期和哺乳期，也是乳腺疾病高發(fā)期。 此期注意：孕5-6個(gè)月后，經(jīng)常用肥皂和溫水擦洗乳頭，使乳頭表皮增生變厚、富于彈性；擦洗后在乳頭和乳暈上涂一層油脂，以防皸裂；穿寬松的上衣及胸罩；建議母乳喂養(yǎng)，避免乳汁淤積。 五、中年期：堅(jiān)持自檢 很多女性進(jìn)入更年期后，不再像年輕時(shí)那樣重視乳房，從而忽略乳房的保健。其實(shí)正是由于進(jìn)入了更年期，才應(yīng)該更加注意乳房的保健。 此期注意：中年以后乳房多有松弛下垂的現(xiàn)象，屬于正常，應(yīng)堅(jiān)持每月一次的乳房自我檢查，每年一次?？企w檢。自己隨時(shí)注意乳房的細(xì)小變化，發(fā)現(xiàn)問題，立即檢查治療。進(jìn)入更年期的婦女注意不要過多補(bǔ)充雌激素，以免增加乳腺癌的患病幾率。 六、老年期：發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就診。 絕經(jīng)后的老年婦女，由于體內(nèi)雌性激素的減少，其乳房發(fā)生了一些變化，如乳房體積變小、松軟下垂，皮膚皺襞增加等。 此期注意：繼續(xù)堅(jiān)持每月一次的乳房自我檢查，每年一次?？企w檢。平時(shí)隨時(shí)注意乳房的細(xì)小變化。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就診。

2016-07-26 乳腺健康學(xué)會(huì) 《2015 年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》指出，乳腺癌已經(jīng)成為30歲～59 歲女性癌癥發(fā)病率的首位，更是45 歲以下女性第一位的癌癥死因。 乳腺癌的預(yù)防與其它惡性腫瘤一樣，也分為三級(jí)預(yù)防：1/3是可以預(yù)防的，1/3是可以治愈的，其余1/3可通過各種治療改善癥狀、延長生存期，提高生活質(zhì)量。 乳腺癌的一級(jí)預(yù)防 一級(jí)預(yù)防即病因預(yù)防，通過消除和減少可能導(dǎo)致乳腺癌的原因，從源頭上預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，降低乳腺癌的發(fā)病率。 目前，雖然乳腺癌的病因尚不十分清楚，但通過研究和大范圍的跟蹤隨訪，已發(fā)現(xiàn)乳腺良性疾病的長期存在與乳腺癌的發(fā)生有密切關(guān)系。某些乳腺良性疾病如乳腺增生病和乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等，有上皮細(xì)胞不典型增生時(shí)可進(jìn)一步發(fā)展以至癌變。因此，改變不良生活習(xí)慣，及時(shí)治療乳腺良性疾病等，對(duì)乳腺癌的預(yù)防有積極意義。 乳腺癌的二級(jí)預(yù)防 二級(jí)預(yù)防是指在乳腺癌發(fā)生的早期即能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，預(yù)防因乳腺癌的進(jìn)一步發(fā)展所引起的不良后果。 目前早期乳腺癌的5年和10年生存率已達(dá)到90%--95%，多數(shù)病人經(jīng)過正規(guī)治療能夠獲得治愈，而不再復(fù)發(fā)。實(shí)現(xiàn)乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，將大大提高乳腺癌的生存率，降低死亡率。目前，由于各種客觀因素的影響，一級(jí)預(yù)防的普及完善尚有困難，因此二級(jí)預(yù)防顯得尤其重要。乳腺癌二級(jí)預(yù)防的水平是一個(gè)國家婦女健康文明水平的標(biāo)志之一。我國近年來在農(nóng)村地區(qū)和一些重點(diǎn)城市開始了國家政策主導(dǎo)的婦女“兩癌篩查”，為乳腺癌的預(yù)防起到了積極作用。 乳腺癌的三級(jí)預(yù)防 乳腺癌的三級(jí)預(yù)防就是針對(duì)晚期乳腺癌病人一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，疾病不可逆轉(zhuǎn)后，醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬應(yīng)當(dāng)積極配合，盡量減少癌痛給病人帶來的痛苦，延長病人的生命，提高生活質(zhì)量。隨著科技的發(fā)展，中醫(yī)、中藥、基因治療、免疫治療和其他一些療法逐漸應(yīng)用于臨床，為改善晚期乳腺癌病人的生存質(zhì)量帶來了希望。 科學(xué)認(rèn)識(shí)乳腺良性病，控制乳腺良性病的發(fā)展，是預(yù)防乳腺癌的有效技術(shù)手段。

哺乳期常見的乳房問題有以下幾種： 一、乳頭皸裂： 原因：孕期未能認(rèn)真做好乳房保養(yǎng)；未能掌握正確哺乳技巧。 處理：要做好乳房局部清潔、護(hù)理，每次喂奶后可用羊脂油涂抹，保持乳頭的柔潤。要糾正嬰兒的吸吮姿勢(shì)，避免由于不正確的吸吮造成反復(fù)的乳頭皸裂。要穿戴棉制的寬松內(nèi)衣和乳罩，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持哺乳。如因乳頭皸裂的疼痛影響哺乳時(shí)，可使用吸奶器和特制的乳頭防護(hù)罩。 二、乳房脹痛： 原因1：乳汁瘀積 處理：穿戴舒適乳罩，喂奶前患側(cè)可先熱敷3-5分鐘、并做乳房按摩，疏通硬塊，增加喂哺次數(shù)，正確地?cái)D奶和使用吸奶器。 原因2：乳腺炎 處理：如果奶水太多，應(yīng)該及時(shí)排空，在沒有發(fā)生乳腺膿腫時(shí)，吸出的乳汁可以繼續(xù)喂哺，如出現(xiàn)乳腺膿腫，吸出的乳汁應(yīng)該丟棄。要看?？漆t(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 三、乳頭錯(cuò)覺： 原因：寶寶出生一個(gè)月之內(nèi)，媽媽泌乳量少或由于各種原因母嬰分離時(shí)，如用奶瓶給寶寶喂牛奶，孩子可能不再愿意吸吮媽媽的乳頭。 處理：堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)的信心，不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)；使用輔助喂奶器和特制喂杯，盡量避免使用奶瓶。 哺乳期是一個(gè)特殊的生理時(shí)期，做好哺乳期乳房的保健，對(duì)母嬰二人的健康均意義重大。 首先發(fā)生在哺乳期的乳房有硬塊疼痛，它的一個(gè)特定的發(fā)生條件是在各位處于哺乳期的寶媽們，所以說不管采取那種方法治療，都要注意避免對(duì)寶寶造成不好的影響。