腰椎鍛煉手冊
導致腰痛發(fā)生風險的因素 搬運重物 體重超重 久坐 駕駛 吸煙 什么是GASS訓練計劃 GASS是四個訓練計劃的首個字母縮寫 1. General Health Promotion 體質(zhì)改善 2. Aerobic Exercises 有氧鍛煉 3. Strenching Exercises 伸展運動 4. Strengthing Exercises 力量訓練 為什么GASS訓練計劃非常重要 許多患者通過GASS Program都達到疼痛緩解的目的。 它有兩方面作用: 1.減輕或消除疼痛; 2.如果接受手術(shù),它能夠幫助患者更快的康復。 我們的脊柱和肌肉是如何工作的 我們的腰椎是由許多肌肉群支持,從而完成腰部各種活動(圖A)。軀體前方和后方的肌肉共同支撐腰椎,保持軀干姿勢。肌肉的功能是保持腰椎穩(wěn)定、完成活動以及支撐。 人體的脊柱類似于帳篷的支撐桿。在大風中,如果圖A中的繩索沒有拉緊,帳篷將會搖擺不穩(wěn)。但是,如果在圖B中,繩索拉緊后,帳篷將會非常穩(wěn)定。因此,腰部周圍的肌肉就像圖中的繩索一樣,如果肌肉不夠強壯,脊柱就會過度活動,出現(xiàn)肌肉失衡。在日復一日的活動中,脊柱將無法承受,導致出現(xiàn)退變。如果肌肉強壯,則不會出現(xiàn)此類情況。 1、General Health Promotion 體質(zhì)改善 (1)控制體重,合理膳食 (2)戒煙,戒煙能干減輕或消除脊柱疼痛。 一些研究已經(jīng)顯示:吸煙與脊柱疼痛之間存在相關(guān)性。即使少量吸煙也是有害的。 延長壽命 改善健康狀況,減少肺癌、喉癌、高血壓、心血管疾病的風險 減少子女因吸“二手煙”而患病的風險。 2、Aerobic Exercises 有氧鍛煉 有氧鍛煉的優(yōu)點: 增加活動能力 降低血壓 加強心臟、肺部功能 提升骨質(zhì)密度 改善睡眠 改善耐力 減少軀體脂肪 減少焦慮、抑郁、緊張及壓力 改善自我形象及增加自信 增加肌肉力量及容量 需要鍛煉多長時間? 每周至少鍛煉3次(最好不在同一天),每次20~30分鐘。如果剛開始鍛煉,可以從20分鐘開始,逐漸增加到30分鐘。下列各種運動均可:步行、跑步、游泳、騎行。 3、Strenching Exercises 伸展運動 導致頸部疼痛的直接原因包括: 肌肉不活動導致的“關(guān)節(jié)僵直樣”癥狀; 肌肉勞損,常在肌肉過度使用時出現(xiàn); 肌肉筋攣,常出現(xiàn)于脊柱周圍以及兩間之間區(qū)域。 摸趾鍛煉(圖A):固定膝關(guān)節(jié),盡可能觸摸腳趾,并維持最大的彎曲程度。不要“彈簧式”反復觸摸,這樣可能加重腰痛??梢杂涗涀约河|摸腳趾的最低位置及時間,逐漸增加活動量。 后伸鍛煉(圖B):雙手置于髖部,緩慢后伸腰部,維持最大的后伸程度。 地板后伸鍛煉(圖C):顯示的是最簡單的腰部后伸鍛煉。注意保持髖、膝及足趾不要離開地面。 4、Strengthing Exercises 力量訓練 仰臥抬腿訓練(圖D): Level 1:仰臥,依次抬起兩條腿,鍛煉腹部肌肉 Level 2:仰臥,同時抬起兩條腿,距離地面15cm;當能夠保持2分鐘后,進入Level 3 Level 3:仰臥,小腿屈曲90度放于椅子上,做屈腹運動,鍛煉腹肌。 俯臥抬腿訓練(圖E): Level 1:俯臥,保持小腿伸直,依次后伸抬起兩條腿,離開地面15cm,當能夠保持2分鐘后,進入Level 2 Level 2:俯臥,保持小腿伸直,同時抬起兩條腿;當能夠保持2分鐘后,進入Level 3 Level3:同時使雙臂和下肢抬離地面,保持“飛機”姿勢,盡可能保持更長的時間。 力量訓練的注意事項: 感到疲勞或疼痛則需要暫停鍛煉。 進行抬腿訓練時,需要保持下肢伸直并離開地面15cm。 記錄保持的時間,從而更好的堅持。 您可能會發(fā)現(xiàn)腰部或周圍的肌肉疼痛加劇。這是由于鍛煉額外增加了肌肉的負擔,這更加說明肌肉需要力量訓練。堅持鍛煉則會逐漸消除這些疼痛。如果幾天后疼痛仍然存在,可以減少活動程度,并且去看醫(yī)生。但是,不要停止鍛煉。
林義煥 尤溪縣中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科