過敏性鼻炎
過敏性鼻炎需結(jié)合病史、鼻內(nèi)鏡檢查所見、鼻腔分泌物涂片、致敏源皮試結(jié)果、血清特異性IgE滴度方能確診。 過敏性鼻炎唯一有希望根治的治療方式是脫敏治療,但是并非所有患者都適合做脫敏治療。脫敏治療適合5歲以上兒童和成人只有一種過敏原的患者。脫敏治療方式有皮下注射和舌下含服。療程需要三年。治愈率報(bào)道50-80%高低不等。 如不能脫敏就只能用藥治療,治療的目的是減輕癥狀對(duì)生活和工作的影響。建議聯(lián)合用藥: 1.鼻噴激素:布地奈德鼻噴劑,或丙酸氟替卡松鼻噴劑,或糠酸莫米松鼻噴劑。療程一個(gè)月。 2.局部用抗組胺藥物:鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑。療程二周。 3.口服抗組胺藥物:氯雷他定。療程六天。 4.口服白三烯拮抗劑:孟魯司特鈉。療程15天。 已經(jīng)通過病史、鼻內(nèi)鏡檢查所見、致敏源皮試、血清特異性IgE滴度確診為過敏性鼻炎的患者,只有在下列情景下可考慮手術(shù)(但是手術(shù)的目標(biāo)只是緩解癥狀而不是治愈過敏性鼻炎): 1.上、中鼻道帶蒂息肉 2.鼻中隔前上部重度偏曲 3.鼻竇CT全組鼻竇粘膜明顯增厚