功能性消化不良藥物治療
功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是指由胃和十二指腸功能紊亂引起的癥狀，而無器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。功能性消化不良是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。歐美國家的流行病學調(diào)查表明，普通人群中有消化不良癥狀者占19%～41%，而我國的調(diào)查資料顯示，功能性消化不良占胃腸病?？崎T診患者的50%左右。 臨床表現(xiàn)主要癥狀包括餐后飽脹、早飽感、上腹脹痛、上腹灼熱感、噯氣、食欲不振、惡心等。常以某一個或某一組癥狀為主，在病程中癥狀也可發(fā)生變化。起病多緩慢，呈持續(xù)性或反復發(fā)作，許多患者有飲食、精神等誘發(fā)因素。上腹痛為常見癥狀，常與進食有關，表現(xiàn)為餐后痛，亦可無規(guī)律性，部分患者表現(xiàn)為上腹灼熱感。餐后飽脹和早飽常與進食密切相關。餐后飽脹是指正常餐量即出現(xiàn)飽脹感；早飽是指有饑餓感但進食后不久即有飽感。不少患者同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。 功能性消化不良的藥物治療，目前尚無特效藥，主要是經(jīng)驗性治療。 1.抑制胃酸藥，可選擇H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑 。2.促胃腸動力藥，可選用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，對療效不佳者，可合用艽龍膠囊，艽龍膠囊主要成份為龍膽總苷，本品為硬膠囊，內(nèi)容物為黃色至棕色的顆粒，味苦，微澀。本品清肝泄熱，用于功能性消化不良屬肝胃郁熱證者，癥見胃脘飽脹，脘部燒灼，口干口苦。 3.助消化藥，消化酶制劑可作為治療消化不良的輔助用藥，改善與進餐相關的上腹脹、食欲差等癥狀。4.抗抑郁藥，上述治療療效欠佳而伴隨精神癥狀明顯者可試用。
