重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院
醫(yī)院介紹 查看全部
內(nèi)科
婦產(chǎn)科學(xué)
科普·直播義診專區(qū) 查看全部
- 精選 寶寶濕疹反復(fù),家長(zhǎng)注意以下方法就OK了!
濕疹指的是特應(yīng)性皮炎,特應(yīng)性皮炎發(fā)病原因目前還不是很清楚,最新兒科指南指出皮膚屏障功能受損是導(dǎo)致濕疹出現(xiàn)的主要原因。家長(zhǎng)可按照以下幾點(diǎn)來(lái)護(hù)理改善: 1.加強(qiáng)皮膚保濕。大多數(shù)患濕疹的寶寶,皮膚都非常干燥,干燥會(huì)加重癢感,使寶寶總是忍不住去抓撓。而抓撓又會(huì)使?jié)裾詈推ぱ准又兀瑢?dǎo)致皮膚更癢,形成越抓越癢越癢越抓的惡性循環(huán),所以保持皮膚濕潤(rùn)對(duì)控制濕疹非常重要。一天七八次的涂,讓皮膚保濕。 2.不要過(guò)于頻繁地給寶寶洗澡。隔天一次清水給寶寶洗澡即可,洗澡水的溫度不要過(guò)熱,以37℃為適宜,洗澡時(shí)間也不要過(guò)長(zhǎng),最好控制在10分鐘以內(nèi)。洗完澡后,要用柔軟的毛巾將寶寶的皮膚輕輕擦干,趁皮膚潮濕時(shí),盡快將護(hù)膚品涂抹全身皮膚,并且用手揉一揉,讓護(hù)膚品能被皮膚充分吸收。洗澡時(shí),浴液、香皂千萬(wàn)不要多用,每周用1~2次即可,否則會(huì)加重皮膚干燥。 3.避免皮膚刺激 熱和摩擦都會(huì)加重,給寶寶穿衣以保暖不出汗為原則,出汗會(huì)使寶寶增加癢感,所以寶寶的衣服要穿著適當(dāng),不要捂得過(guò)厚,室內(nèi)溫度以25℃左右為宜,并保持室內(nèi)空氣流通。 4.寶寶的指甲要剪短,以防抓傷皮膚。 5. 外用藥 如果單純的保濕護(hù)理不能緩解濕疹的情況,建議可以使用一些弱效激素藥膏如力言卓(地奈德乳膏),這是非常安全的,合理的使用激素藥膏并不會(huì)對(duì)孩子造成影響,家長(zhǎng)不用擔(dān)心。剛開(kāi)始一天涂?jī)纱?好轉(zhuǎn)后逐漸減量至一天一次直到完全停藥。 6.臨床有一部分孩子會(huì)對(duì)螨蟲(chóng)過(guò)敏,表現(xiàn)在白天可能比較輕,晚上一上床立刻加重,那么建議條件允許最好能更換睡眠環(huán)境包括換房間,換床,新的床上用品等,換洗后開(kāi)水燙洗太陽(yáng)暴曬或者烘干機(jī)烘干
劉琳硯? 副主任醫(yī)師? 重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院? 兒科944人已讀 - 精選 孩子想通過(guò)運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)高,應(yīng)該怎么運(yùn)動(dòng)?
眾所周知,體育活動(dòng)是促進(jìn)身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的最有效方法。研究證實(shí),兒童運(yùn)動(dòng)比不運(yùn)動(dòng)的平均高2~3厘米。 運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。運(yùn)動(dòng)可刺激生長(zhǎng)激素分泌,促進(jìn)新陳代謝,食欲增強(qiáng)。兒童青少年經(jīng)常從事體育運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)骨的生長(zhǎng),使骨骼變長(zhǎng)、變粗,骨密度增大。經(jīng)常運(yùn)動(dòng),也使肌纖維變粗,提高肌肉的力量、速度和耐受力。運(yùn)動(dòng)還可以消耗多余脂肪,在快速生長(zhǎng)期預(yù)防肥胖。 每天從事戶外體育活動(dòng)1個(gè)小時(shí)是很必要的。那么怎樣的運(yùn)動(dòng)才更有利于長(zhǎng)高呢?下面我們慢慢道來(lái): 首先是跳繩,跳繩可以說(shuō)是一項(xiàng)非常完美的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,不受場(chǎng)地限制,也不受年齡局限,都可以運(yùn)動(dòng)。尤其是對(duì)于兒童增高有著促進(jìn)作用。跳繩是一種跳躍運(yùn)動(dòng),雙腿不停地跳躍,雙臂也不停地?cái)[動(dòng),特別適合生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和青少年,它不僅能夠增高,同時(shí)還有利于骨骼的發(fā)育,并且可以提高兒童的靈敏性。 如何跳繩才能長(zhǎng)高?方法和時(shí)間決定了長(zhǎng)高的因素,堅(jiān)持每天跳繩30分鐘以上。建議空腹,尤其是下午3~6點(diǎn)進(jìn)行,此時(shí)寶寶的肚子基本上已經(jīng)沒(méi)有未消化的食物了,在相對(duì)低糖的狀態(tài)下,可以直接刺激生長(zhǎng)激素的分泌,使之形成一個(gè)生長(zhǎng)的小高峰,同時(shí)跳的越高越好。跳繩增高的最佳時(shí)期是在青春期之前。一旦骨骺閉合了,再跳也不會(huì)長(zhǎng)高了。 其次還有慢跑、籃球、足球、羽毛球、摸高等等,都是適合生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和青少年的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 當(dāng)然,部分運(yùn)動(dòng)反而會(huì)影響孩子的長(zhǎng)高。例如舉重、負(fù)重運(yùn)動(dòng),還有孩子每天背的沉重的書(shū)包等,都會(huì)把處于向上生長(zhǎng)的勢(shì)頭壓下來(lái),使孩子不能快速長(zhǎng)高。我們也需要引起重視。
劉琳硯? 副主任醫(yī)師? 重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院? 兒科1970人已讀 - 精選 鹽水洗鼻,你用對(duì)了嗎?
【鼻塞、流鼻涕、鼻炎用鹽水洗鼻子,你真的做對(duì)了嗎?】目前認(rèn)為,用鹽水沖洗鼻腔是一種安全、方便的治療手段,通常用于鼻炎和鼻竇炎的輔助治療,國(guó)內(nèi)和國(guó)外的鼻炎鼻竇炎診療指南均推薦。 鹽水洗鼻子有三方面作用 1、把鼻腔內(nèi)過(guò)多的分泌物和過(guò)敏原從鼻腔清洗出去; 2、保持鼻腔濕潤(rùn); 3、促進(jìn)鼻粘膜內(nèi)纖毛擺動(dòng),加速粘液和炎性物質(zhì)的清除,以減輕粘膜水腫。 沖洗時(shí)的八項(xiàng)注意 1、沖洗鼻腔時(shí)使用的是成品鹽包配置的緩沖鹽溶液,而不是單純用水,因?yàn)樗捅乔粌?nèi)環(huán)境在生理上不等滲,不利于維持鼻腔內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定; 2、要用燒開(kāi)煮沸過(guò)的水去溶解鹽包,不要直接使用自來(lái)水,美國(guó)曾經(jīng)有直接用自來(lái)水而感染阿米巴蟲(chóng)的病例報(bào)道; 3、避免用過(guò)冷或過(guò)熱的鹽水沖洗液洗鼻子,過(guò)冷或過(guò)熱都會(huì)對(duì)鼻粘膜產(chǎn)生刺激,損傷鼻粘膜。目前對(duì)溫度的要求尚無(wú)定論,一般認(rèn)為以接近體溫為宜,最高不要超過(guò)40攝氏度; 4、沖洗之前切記要輕柔地擤鼻涕以清除鼻痂,防止把鼻痂沖進(jìn)鼻腔更深處; 5、過(guò)大的壓力容易對(duì)鼻腔和耳朵造成傷害,因此,如果鼻腔完全堵住了,不適合沖洗,如果耳部有感染,也不適合沖洗; 6、沖洗時(shí)不要用大力氣擠壓沖洗瓶,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以避免過(guò)大壓力對(duì)鼻粘膜或耳朵造成傷害。同時(shí),沖洗的時(shí)候記得通過(guò)嘴進(jìn)行呼吸,不要憋氣不呼吸; 7、至少出門(mén)前或者睡前的一小時(shí)沖洗,不要沖洗完就出門(mén)或睡覺(jué),滯留在鼻腔的鹽水常常會(huì)倒流進(jìn)咽喉,影響睡眠和工作,因此,沖洗結(jié)束后一定要多做幾次彎腰低頭到膝蓋的動(dòng)作,以盡量控出鼻腔殘存的鹽水; 8、每天的沖洗次數(shù)根據(jù)自身具體的情況而定,常規(guī)建議每天1-2次。每次沖洗鹽水用量不宜超過(guò)300ml,過(guò)度沖洗鼻腔也會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜受損。 * 特別提醒 由于嬰幼兒鼻腔粘膜嬌嫩以及不能很好配合沖洗操作,因此整個(gè)鼻腔腔道的沖洗方式僅適用于成人和四歲以上兒童,四歲以下兒童建議使用的是生理性海水鹽鼻腔噴霧器,而不用沖洗器。更小的寶寶如果噴霧器都不能很好配合,建議把棉簽用鹽水浸透后再去輕柔濕潤(rùn)鼻腔。 清洗鹽該如何選擇 清洗鹽種類繁多,除了我們最常用的生理鹽水,還有成人使用的等滲和高滲的海鹽水,以及兒童用的等滲和高滲海鹽水,這么多不同種類的鹽水,該如何選擇呢? 一、等滲鹽水 vs 高滲鹽水 等滲是指溶液的滲透壓和正常人體內(nèi)血液、組織液是一樣的,高滲溶液的滲透壓高于等滲溶液。我們常用的生理鹽水就是等滲溶液,它的學(xué)名叫0.9%的氯化鈉。生理鹽水曾被認(rèn)為是既符合鼻粘膜生理要求,又不會(huì)對(duì)粘膜產(chǎn)生刺激的最佳沖洗液。近來(lái)又有研究表明3%左右的高滲鹽水更有利于鼻內(nèi)纖毛的運(yùn)動(dòng),高滲鹽水還有輕微脫水的作用,更有利于緩解鼻塞,減輕鼻粘膜的水腫等癥狀。但不是滲透壓越高越好,7%的高滲鹽水則可導(dǎo)致暫時(shí)性的纖毛停滯,14% 的高滲鹽水則會(huì)導(dǎo)致不可逆的纖毛停滯。所以在鼻腔處于病理狀態(tài),鼻塞等癥狀嚴(yán)重的急性發(fā)作期,可以短期(5-10天)優(yōu)先考慮高滲鹽水。 二、海鹽水 vs 生理鹽水 vs 自制生理性海鹽水 海鹽水是天然海水提取液,一般取自國(guó)外生態(tài)保護(hù)區(qū)的海域,含有豐富的礦物質(zhì)及微量元素,有研究表明海鹽水比生理鹽水可以更好地修復(fù)鼻粘膜的損傷、抑制局部炎癥反應(yīng)。通常價(jià)格會(huì)比生理鹽水貴些,有條件的患者可以選用。 輸液用的生理鹽水可以用來(lái)洗鼻,就是購(gòu)買(mǎi)和存儲(chǔ)不太方便。因?yàn)檩斠河玫纳睇}水都是大包裝液體了,不如生理性海水鹽包現(xiàn)配方便。 但需要注意以下兩點(diǎn)?? 1、因海鹽水取自海水,有極少數(shù)患者會(huì)對(duì)海鹽水中的成分過(guò)敏,如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或鼻塞癥狀加重,應(yīng)停用; 2、因目前海鹽水的購(gòu)買(mǎi)渠道多,在一些不規(guī)范的電商上有買(mǎi)到假的海鹽水的可能性,因此應(yīng)選擇可靠商家購(gòu)買(mǎi)。 自制生理性海鹽水并不是指自己用家用食用鹽配置的鹽水,家用食用鹽中含碘,碘會(huì)破壞鼻粘膜,不適合洗鼻子,而且用家用鹽配置也不好掌握配置的濃度。建議購(gòu)買(mǎi)預(yù)先分裝好的成品洗鼻鹽包,按說(shuō)明書(shū)上的比例進(jìn)行配置使用。需要注意的是配置鹽的水應(yīng)該是蒸餾水或者涼開(kāi)水,不能使用不潔凈的自來(lái)水代替,以防發(fā)生細(xì)菌或者寄生蟲(chóng)感染。 三、國(guó)產(chǎn) vs 進(jìn)口 經(jīng)常有人問(wèn)是國(guó)產(chǎn)品牌好還是進(jìn)口品牌好,個(gè)人經(jīng)驗(yàn),只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格洗鼻鹽水都可以,根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件選擇,不必盲目追求進(jìn)口品牌。 怎么區(qū)分國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的產(chǎn)品呢?我們需要仔細(xì)看下產(chǎn)品的包裝,找到“產(chǎn)品的注冊(cè)證號(hào)”,標(biāo)注“進(jìn)”字的即為進(jìn)口產(chǎn)品。 因?yàn)椴煌a(chǎn)品的成份稍有不同、生產(chǎn)工藝也不同,所以每個(gè)產(chǎn)品的開(kāi)封后效期都會(huì)不同。因此,使用之前一定要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),開(kāi)封后在產(chǎn)品瓶體上標(biāo)注開(kāi)封日期,過(guò)期后及時(shí)丟棄。 結(jié)束語(yǔ):無(wú)論是生理性海鹽水鼻腔沖洗還是鼻腔噴霧,都只是輔助治療手段,對(duì)于是否需要其他藥物治療,還需遵醫(yī)囑
劉琳硯? 副主任醫(yī)師? 重慶市九龍坡區(qū)人民醫(yī)院? 兒科4792人已讀
問(wèn)診記錄 查看全部
- 腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后腸瘺咨詢 患者4月17日腸鏡檢查乙狀結(jié)腸穿孔2.5厘米,修補(bǔ)術(shù)后七天后... 還有自愈的可能么?有更好的建議么?怎樣才可以促進(jìn)愈合?總交流次數(shù)38已給處置建議
- 腹部手術(shù)切口破潰流膿7月余。 患者因腹腔鏡術(shù)后3月,腹腔包塊2月余于2023-07-04入... 腸外瘺和腸粘連怎么治療,能治療嗎?總交流次數(shù)23已給處置建議
- 腸穿孔壞死行腸切除吻合術(shù)后2月余,發(fā)現(xiàn)腸外瘺1月余。 病人腸穿孔腸壞死2023年10月10日于陸軍第三軍醫(yī)大學(xué)附屬... 丁醫(yī)生您好,我與任建安教授交流過(guò),他希望我父親能到您那邊接受治療,進(jìn)行雙套管引流、膠堵法等保守治療方...總交流次數(shù)5已給處置建議
- 直腸術(shù)后6天,吻合口瘺3天 患者訴6天前因直腸腫物行直腸切除術(shù),術(shù)后病檢提示(直腸及腫物... 幫我看看腸瘺情況是否嚴(yán)重總交流次數(shù)101已給處置建議
- 化膿性扁桃體炎 10歲女孩,扁桃體反復(fù)發(fā)炎化膿,想預(yù)約手術(shù)切除 10歲孩子,反復(fù)扁桃體發(fā)炎,想手術(shù)切除總交流次數(shù)11已給處置建議
關(guān)注度 重慶市 第53名
總訪問(wèn)量 695,702次
在線服務(wù)患者 1,775位
直播義診 4次
科普文章 18篇