康復(fù)醫(yī)學(xué)中心

???可復(fù)性盤前移位是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見類型，典型癥狀是患者在張閉口過程中出現(xiàn)彈響，雖有臨床研究證實(shí)該病存在一定自限性，但彈響癥狀的持續(xù)會(huì)直接影響患者生活，甚至導(dǎo)致社會(huì)心理功能障礙。在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多不可復(fù)性盤前移位患者在其張口受限之前會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間關(guān)節(jié)彈響或“絞鎖”癥狀，并且有研究證實(shí)“可復(fù)”有轉(zhuǎn)變成“不可復(fù)”的可能。當(dāng)今對(duì)于該病的治療核心是恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。因此，單純彈響不影響患者生活不需要過多處理治療，但需要告知有關(guān)的預(yù)防知識(shí)，如彈響伴隨疼痛，或患者認(rèn)為彈響影響其生活時(shí)可以采取一定的無傷害、可逆方法干預(yù)。目前，對(duì)于可復(fù)性盤前移位，本人采用手法結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的治療方法，也取得了一定的療效。???近日，本人一案例《手法結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練治療可復(fù)性盤前移位一例》經(jīng)過同行評(píng)議，被中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社《中國臨床案例成果數(shù)據(jù)庫》收錄，現(xiàn)特將此文分享。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（temporomandibular disorders，TMD）是口腔臨床常見疾病，其影響約占人口的5%-12%，是導(dǎo)致疼痛和功能障礙常見的肌骨問題，患病率僅次于慢性腰痛，目前已成為顯著的公共衛(wèi)生問題。其癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，彈響和下頜運(yùn)動(dòng)異常。該病病程較長，常具有自限性且易復(fù)發(fā)。 TMD患者注意事項(xiàng)： 1， 避免加重關(guān)節(jié)負(fù)荷，改正嚼口香糖，咬手指甲，緊咬牙等不良習(xí)慣 2， 避免偏側(cè)咀嚼，注意雙側(cè)后牙平衡咬合，避免進(jìn)食過硬食物 3， 注意正確的下頜位置，充分放松舌，舌頭前三分之一與口腔上壁輕觸，上下牙保持一個(gè)“舌尖”的距離，除了吃飯、睡覺、說話時(shí)盡量保持 4， 打哈欠時(shí)候，舌尖抵住上顎，避免大張口 5， 避免趴著睡覺，長時(shí)間單手托下巴 6， 保持良好的頭頸姿勢(shì)，減少頭前傾的姿勢(shì)有利于改善下頜后縮，如有頸椎病注意及時(shí)干預(yù) 7， 注意關(guān)節(jié)保暖，可以居家熱濕敷放松咀嚼肌 8， 注意勞逸結(jié)合，保持心情愉悅 9， 如有牙齒缺失請(qǐng)盡早到口腔科就診 10，如出現(xiàn)張口受限，關(guān)節(jié)疼痛或彈響嚴(yán)重影響了生活，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診

皮脂腺異位癥是一種皮脂腺疾病，該病是由于皮脂腺發(fā)育的生理性變型和皮脂腺增生所致。病變發(fā)生于口唇的影響人的心理，如何不出瘢痕有效去除稱為國際性的難題。為此，我們創(chuàng)建了射頻消融顯微微創(chuàng)術(shù)去除，避免了上述缺陷，獲得了引領(lǐng)性的療效。注：治療后照片是倒數(shù)第一次照片，最后一次還未拍照。