青海紅十字醫(yī)院
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- 精選 得了乳腺癌先化療還是先開(kāi)刀?
手術(shù)前先化療也叫乳腺癌新輔助治療,那么這種治療有啥好處呢?新輔助治療已經(jīng)成為局部晚期乳腺癌及炎性乳腺癌的最佳治療模式,以及大多數(shù)Ⅱ、Ⅲ期、大于2cm三陰性乳腺癌與HER-2陽(yáng)性乳腺癌優(yōu)選治療模式。隨診醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí),乳腺癌新輔助治療越來(lái)越多被患者接受。新輔助治療為何發(fā)展會(huì)這么快呢,這是因?yàn)樾螺o助治療可以降低乳腺癌分級(jí)。使不可以手術(shù)的局部晚期病人可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)切除;需要接受乳房切除者,可以獲得保乳機(jī)會(huì);適合保護(hù)手術(shù)者獲得更好的美容效果,甚至將來(lái)還有可能免除乳房手術(shù)。新輔助治療還可以使腋窩淋巴結(jié)降級(jí),使需要接受腋窩淋巴結(jié)清掃的病人,可能避免這類(lèi)手術(shù)及其并發(fā)癥,比如上肢水腫及功能受限。新輔助可以盡早提供系統(tǒng)治療,改善生存結(jié)局。近年來(lái)新輔助治療的進(jìn)展日新月異,HER2陽(yáng)性、三陰性等亞型乳腺癌患者接受新輔助治療就能達(dá)到較好的療效。例如接受曲妥珠單抗+帕妥珠單抗雙靶向聯(lián)合化療的HER2陽(yáng)性患者,病理學(xué)完全緩解(pCR)率可達(dá)到40%~60%,而達(dá)到pCR與生存結(jié)局改善(生存期延長(zhǎng),生存率提高)密切相關(guān)。最后新輔助可以了解藥物敏感性,指導(dǎo)后續(xù)治療。如上所述,新輔助治療后獲得pCR的患者生存結(jié)局較好,而未達(dá)pCR的患者可以通過(guò)強(qiáng)化手術(shù)后輔助治療來(lái)改善生存結(jié)局。例如KATHERINE研究顯示,在化療+曲妥珠單抗新輔助治療后未達(dá)pCR的患者在手術(shù)后接受恩美曲妥珠單抗強(qiáng)化輔助治療,復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險(xiǎn)可較標(biāo)準(zhǔn)曲妥珠單抗輔助治療組下降50%。CREATE-X研究亞組分析結(jié)果證明,對(duì)于新輔助化療后未獲得pCR的HER2陰性乳腺癌患者,術(shù)后進(jìn)行8周期的卡培他濱治療可降低TNBC患者42%的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及48%的死亡風(fēng)險(xiǎn),提高了TNBC患者的生存。在這種情況下,新輔助治療就成為了一種評(píng)估治療效果和指導(dǎo)治療決策的重要手段。隨著各種臨床試驗(yàn)和新的理念不斷涌現(xiàn),循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不斷出現(xiàn),各種治療理念和臨床實(shí)踐的差異也越發(fā)明顯,相信新輔助治療在乳腺癌的治療的地位會(huì)越來(lái)越重要。?所以得了乳腺癌還是要聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生怎么說(shuō),不能自己盲目決定,希望這條文章對(duì)您有幫助。
白文輝? 副主任醫(yī)師? 青海紅十字醫(yī)院? 乳腺外科82人已讀 - 精選 乳腺癌患者如何飲食?
臨床腫瘤醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)癌癥患者關(guān)于飲食方面的問(wèn)題是:“我在飲食方面需要注意什么?”以前由于缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù), 我們的回答通常比較籠統(tǒng):在保證充分營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的前提下,清淡飲食, 適當(dāng)體育鍛煉。而癌癥患者,尤其是乳腺癌患者, 通常會(huì)進(jìn)一步追問(wèn):“聽(tīng)中醫(yī)說(shuō)得了這個(gè)病不能吃雞肉, 您說(shuō)我能吃嗎?”實(shí)際上不僅僅是雞肉,經(jīng)常被問(wèn)到的食物還包括牛肉、羊肉、甲魚(yú)、鴨肉、雞蛋、魚(yú)甚至南瓜等食物。這個(gè)名單可以很長(zhǎng),按照中醫(yī)或者傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的說(shuō)法,這類(lèi)需要“忌口”的食物可以統(tǒng)稱(chēng)為“發(fā)物”。當(dāng)然,飲食也不應(yīng)過(guò)于禁忌,只要吃后感到舒適,都可繼續(xù)食用。倘若忌口太多,反而加重營(yíng)養(yǎng)不良。至于一些寒熱無(wú)偏、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,對(duì)乳腺癌患者自然更為理想。近幾十年來(lái),針對(duì)這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)有不少臨床研究。下面就乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行飲食調(diào)理,給大家提供一些醫(yī)生和學(xué)者的意見(jiàn)。 一、乳腺癌術(shù)后總的飲食原則: 1.西醫(yī)的觀點(diǎn) ①飲食有節(jié),要定時(shí)、定量進(jìn)食。不要暴飲暴食、偏食 ,要有計(jì)劃地?cái)z入營(yíng)養(yǎng)和熱量。②低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,如可吃瘦肉、雞蛋、酸奶,少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化食物。③米面不宜過(guò)精 ,適當(dāng)多吃粗糧 ,如玉米、豆類(lèi)等雜糧。高纖維的飲食對(duì)乳腺癌患者是有利的。④多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果 ,如鮮獼猴桃、胡蘿卜等。⑤常吃有抑制癌細(xì)胞的食物如卷心菜、芥菜、蘑菇等;干果類(lèi)食物如芝麻、南瓜子、花生等富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸。⑥膳食為主,補(bǔ)品為輔。合理進(jìn)補(bǔ)提高免疫力的食品。⑦不宜食辛辣及刺激性食品,戒煙酒,禁食霉變、變質(zhì)的食物。 2.中醫(yī)的觀點(diǎn) 中醫(yī)認(rèn)為飲食調(diào)護(hù)在治療疾病過(guò)程中有重要作用。《素問(wèn)·五常政大論》中指“谷雨果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!薄肚Ы鹨健な持巍吩? “食能排邪而安臟腑,約神爽志,以資血?dú)狻?,闡明了疾病與飲食的關(guān)系。乳腺癌術(shù)后患者更需調(diào)節(jié)飲食,以補(bǔ)養(yǎng)其正氣,故應(yīng)給予補(bǔ)氣養(yǎng)血之品,如甲魚(yú)湯、雞肉湯、鱔魚(yú)湯,以健脾補(bǔ)腎。氣虛重的患者可進(jìn)大棗黃芪湯、桂圓湯,讓患者多食香菇、木耳、銀耳等,以提高機(jī)體免疫功能。海產(chǎn)品具有抗癌散結(jié)的功效,可多食海蜇、海帶、紫菜、海米等。高脂類(lèi)食品可增加乳腺癌的復(fù)發(fā)率,故應(yīng)少食。辛辣食品影響切口愈合宜少食。同時(shí),還應(yīng)根據(jù)四季的變化,適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食,如冬季可多食溫?zé)崾称?,如羊肉湯等,夏季可多給予清涼飲料或西瓜汁等以補(bǔ)充體液的消耗,春秋季應(yīng)多食滋陽(yáng)潤(rùn)燥的食品。 二、化、放療期的飲食指導(dǎo): 病人在實(shí)施化療期間,常伴有骨髓抑制及胃腸道反應(yīng)等, 合理的飲食調(diào)護(hù)不僅可以改善味覺(jué)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) ,而且可以增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力。 1. 胃腸道反應(yīng)是化療患者最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。當(dāng)人體發(fā)生胃腸不適時(shí),嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等會(huì)使內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂,導(dǎo)致一系列損害。而適當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)調(diào)整,可以促進(jìn)食物的消化吸收,減輕對(duì)胃黏膜的不良刺激,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。將因化療引起的胃腸道反應(yīng)降到最低,可以使患者獲得必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的耐受力以及抵抗力,減輕患者的不適感,改善化療期間患者的生活質(zhì)量。 惡心嘔吐直接抑制了消化機(jī)能使患者食欲減退,此時(shí)不必強(qiáng)求患者多進(jìn)食,可少食多餐,給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如稀飯、清湯、蒸蛋等,努力做到食物多樣化,可口、色香味俱全,起到促進(jìn)食欲的作用。 便秘不僅帶給患者身體上極大的痛苦,而且使之情緒低落 ,喪失對(duì)治療的信心;有些化療藥物大部分經(jīng)糞便排泄,如阿霉素、柔紅霉素,而且多為藥物原形,如果便秘,就會(huì)使化療藥物在體內(nèi)蓄積,加重毒性反應(yīng);另外,化療患者抵抗力下降,便秘易引起肛周感染。臨床上如使用開(kāi)塞露易擦破肛門(mén)皮膚,引起出血和感染;口服某些導(dǎo)瀉藥物由于口感不好,患者難以接受;腹部按摩雖有一定療效,但因化療患者體質(zhì)虛弱,需護(hù)士或家屬協(xié)助進(jìn)行,達(dá)到滿(mǎn)意效果往往具有一定難度。因此,針對(duì)化療患者特點(diǎn),通過(guò)加強(qiáng)飲食指導(dǎo),把握飲食時(shí)機(jī),注重飲食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防便秘,確實(shí)是一種簡(jiǎn)單、可行的方法。蔬菜、水果及其他粗纖維食物能增加糞便體積,促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘。每日早、晚空腹服用蜂蜜,可進(jìn)一步達(dá)到潤(rùn)腸通便的作用。蜂蜜不僅可以促使胃酸正常分泌,增加腸蠕動(dòng),顯著縮短排便時(shí)間,而且蜂蜜中含有的果糖、葡萄糖、多種礦物質(zhì)、維生素B、維生素C等物質(zhì)能提高機(jī)體適應(yīng)不良刺激的能力。另外,多飲水,水可促進(jìn)物質(zhì)代謝,潤(rùn)滑腸道,軟化糞便,增加糞便體積和質(zhì)量,從而刺激腸蠕動(dòng)。一日飲水量在2000毫升以上,也可黃芪泡水喝。 2. 化療藥物不僅對(duì)腫瘤細(xì)胞有較強(qiáng)的殺傷作用,對(duì)增殖旺盛的骨髓細(xì)胞有也有殺傷作用,所以會(huì)出現(xiàn)化療后血液中的白細(xì)胞下降,抵抗感染的能力減弱。白細(xì)胞下降一般是暫時(shí)性的,西醫(yī)認(rèn)為,只要患者骨髓細(xì)胞造血功能正常,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),一般化療后3周就開(kāi)始恢復(fù)。然而通過(guò)合理的飲食調(diào)理,可以使骨髓細(xì)胞的造血功能恢復(fù)得更好。 3.中醫(yī)在化、放療期的飲食意見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為,疾病有寒、熱、虛、實(shí)之分,食物也有寒、熱、溫、涼之別。寒病用溫?zé)嶂?,熱病用寒涼之品,以食物之偏?lái)糾正疾病之偏,達(dá)到治病的目的。例如脾胃虛寒癥候,表現(xiàn)為口淡無(wú)味,時(shí)吐清涎,喜溫怕冷,精神不振,體力不支,應(yīng)選擇溫?zé)嶂?yáng)食品,如大棗、桂圓、干姜、羊肉,或經(jīng)烹調(diào)濃縮之品,切忌寒涼食物。又如陰虛內(nèi)熱癥候,臨床上若見(jiàn)于癌癥合并細(xì)菌感染或接受放、化療之后,表現(xiàn)口干舌燥,舌質(zhì)紅或無(wú)苔,便秘,小便短赤,煩躁不安等,飲食就應(yīng)選擇滋陰、生津、清熱、涼血之品,如大米粥、綠豆、苦瓜、白蘿卜、生藕節(jié)、獼猴桃、銀耳等,忌吃熱性食物。又如放療所致的熱邪灼傷肺陰癥候,表現(xiàn)為咳嗽胸痛,干咳無(wú)痰,或痰帶血絲,咳血,胸悶氣急,舌紅苔花剝或少苔,宜食甘涼滋潤(rùn)之品,如枇杷果、白梨、烏梅、蓮藕、香蕉等。 三、恢復(fù)期飲食指導(dǎo) 嚴(yán)格按照飲食原則及飲食禁忌合理安排飲食。食譜中經(jīng)常搭配一些防癌、抗癌食品,如魔芋、芹菜、花菜、甘薯、覓菜、蘑菇、木耳、海帶、大白菜。飲食中補(bǔ)充防癌、抗癌之水果,如獼猴桃、香蕉、蘋(píng)果、甘蔗、草莓。飲食中盡量多添加富含維生素及高纖維素食品,如黃豆、玉米、綠豆、糙米、麩皮。少食其有食品添加劑的食物及含農(nóng)藥食物,如豆芽、人工飼養(yǎng)雞鴨魚(yú),進(jìn)食含農(nóng)藥食物要削皮、或者冷藏三天以上。適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)提高免疫力的食品,如甲魚(yú)、鯽魚(yú)、雞蛋、牛奶。烹調(diào)食物宜低溫、少油,盡量避免高溫油炸,同時(shí)應(yīng)少用刺激性調(diào)味品,如肉桂、花椒、茴香等,可適當(dāng)加些醋,起到軟堅(jiān)散結(jié)的功效。時(shí)常做銀耳大棗羹或苡米蓮子粥,起到益氣健脾、滋補(bǔ)身體的作用。 推薦的食品 “十字花科”蔬菜,如花椰菜、西蘭花(綠花菜)、白菜、青菜、菠菜和卷心菜等等。 以上蔬菜含有一種氮化合物,名叫吲哚—3—甲醇,具有轉(zhuǎn)變雌激素、預(yù)防乳腺癌的作用。它不但可以將女性體內(nèi)活性雌激素進(jìn)行降解處理,而且還可通過(guò)無(wú)活性的雌激素阻止活性雌激素對(duì)正常乳房細(xì)胞的刺激作用。此外,上述蔬菜含大量天然VC、葉酸、類(lèi)胡蘿卜素物質(zhì)、黃酮類(lèi)物質(zhì)和吲哚等植物化學(xué)物質(zhì),它們是最理想的天然抗癌保健成份。美國(guó)紐約州立大學(xué)對(duì)600多名婦女研究顯示,早期絕經(jīng)婦女經(jīng)常吃白菜的,比不大吃白菜的乳腺癌患病率低 54%。因此建議乳腺癌高發(fā)家族及未生育和絕經(jīng)期較晚的婦女多吃一些菜花類(lèi)食品。 大豆類(lèi)食品,如豆腐、豆奶、豆?jié){等。 世界衛(wèi)生組織的研究指出,過(guò)去亞洲人罹患乳腺癌幾率比較低的原因,與常吃大豆有關(guān),過(guò)去大豆是中國(guó)人主要高品質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源(35%~38%)。臨床發(fā)現(xiàn)。食物中豆類(lèi)蛋白占總蛋白的比例增加時(shí)。 乳腺癌的發(fā)病率就低。大豆是怎樣起到預(yù)防癌癥的作用呢?原因就在于: ⑴大豆含有的異黃胴對(duì)癌癥有抑制作用,尤其對(duì)閉經(jīng)后的婦女效果更明顯。 ⑵大豆含有的植物型雌激素能有效地抑制人體內(nèi)雌激素的產(chǎn)生, 而雌激素過(guò)高乃是引發(fā)乳腺癌的主要原因之一。 豆類(lèi)中的植物雌激素,是一種類(lèi)似人類(lèi)雌激素的化合物。它可在腸道中被胡蘿卜素轉(zhuǎn)化成一種因子,這種因子可抑制體內(nèi)的激素依賴(lài)性致癌物對(duì)乳房的致癌作用 。 ⑶專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn)大豆中至少有5種抗癌物質(zhì) ( 蛋白酶、抑制素 、 肌醇六磷酸酶、植物固醇、皂苷、異黃酮 )。大豆皂苷具有抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。大豆中含有肌醇六磷酸酶會(huì)將人體中鈣、鐵固結(jié)于腸內(nèi),抑制結(jié)腸癌的發(fā)生。美國(guó)紐約大學(xué)一位學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)大豆中的蛋白酶抑制素可以抑制皮膚癌、膀胱癌,對(duì)乳腺癌的抑制效果更明顯,可達(dá)50%。 每天喝豆?jié){,可以通過(guò)植物激素使女性體內(nèi)的雌激素和孕激素的分泌變化趨于合理, 降低過(guò)高的雌(孕) 激素水平。婦女連續(xù)喝豆?jié){ 1個(gè)月, 即可起到調(diào)整內(nèi)分泌的作用, 從而起到預(yù)防乳腺癌的作用。所以, 有關(guān)專(zhuān)家建議中青年女性每天喝 1 ~ 2 杯豆?jié){, 長(zhǎng)期堅(jiān)持, 不僅可預(yù)防乳腺癌、大腸癌的發(fā)生, 還可延緩皮膚衰老, 減少皺紋, 美容養(yǎng)顏。 重要的是要食用豆腐、豆奶、豆?jié){等以大豆為原料的豆類(lèi)食品,而不是經(jīng)過(guò)高度提純的異黃酮替代品。食用經(jīng)過(guò)高度提純的豆類(lèi)替代品產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)與直接食用大豆或飲用豆?jié){有很大不同。一 般每天飲用1杯250毫升的豆?jié){和進(jìn)食200~300克大豆或豆制品即可。 海藻類(lèi)食品,如海帶、紫菜、裙帶菜等 沿海地區(qū)的婦女患乳腺癌比較少。日本和歐美國(guó)家一樣同屬發(fā)達(dá)國(guó)家,但日本乳腺癌發(fā)病率比一般西方國(guó)家要低得多。研究發(fā)現(xiàn), 這是由于日本婦女常吃海藻類(lèi)食品。日本人吃海藻居世界首位,平均每人每天4.9一7.3克。海藻類(lèi)食品是一種含鈣較多的堿性食品。專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn), 腫瘤患者的血液多呈酸性,而海藻這類(lèi)含碘、鈣較高的食物能調(diào)節(jié)和平衡血液的酸堿度,因而起到某種相應(yīng)的防癌作用。此外, 中醫(yī)對(duì)海藻類(lèi)食物也早有“清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)”之說(shuō),這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中防治乳腺癌的觀點(diǎn)是基本一致的。 胡蘿卜 含有豐富的胡蘿卜素,其攝入人體后能轉(zhuǎn)化成維生素A。它能維持人體上皮組織的正常結(jié)構(gòu)和功能,使致癌物質(zhì)難以侵犯,又能刺激肌體免疫系統(tǒng),調(diào)動(dòng)肌體的抗癌能力,同時(shí)又可影響致癌物質(zhì)的代謝,尤其適宜乳腺癌的防治,可以長(zhǎng)期服用。胡蘿卜最好是油炒,有利于胡蘿卜素的吸收。 酸奶制品 酸牛奶中含有高活性乳酸菌和嗜熱鏈球菌 ,它們的產(chǎn)物可干預(yù)人體內(nèi)的肝腸循環(huán), 腸肝循環(huán)與人體對(duì)脂肪的吸收有著非常密切的關(guān)系, 一旦受到干預(yù), 就會(huì)減少人體對(duì)脂肪的吸收。2005 年第41屆 ASCO 會(huì)議報(bào)道的婦女營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究(WINS),是一項(xiàng)針對(duì)乳腺癌患者預(yù)后的Ⅲ期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究。該研究提示改變?nèi)橄侔┗颊唢嬍辰Y(jié)構(gòu),減少脂肪攝入量,將高脂肪食物的比重控制在20 %左右,可以延長(zhǎng)絕經(jīng)后乳腺癌患者的無(wú)病生存期。酸牛奶同時(shí)還可增加人體免疫球蛋白的數(shù)量,以利于提高整個(gè)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)水平,因此,為了降低乳腺癌的發(fā)病率,建議養(yǎng)成每日飲 1 杯酸牛奶的良好習(xí)慣。 其他推薦的食物還有西紅柿、食用菌、牛奶、含硒食品等,這里就不一一介紹。 (轉(zhuǎn)自互聯(lián)網(wǎng))
白文輝? 副主任醫(yī)師? 青海紅十字醫(yī)院? 乳腺外科1749人已讀 - 精選 多囊卵巢綜合征怎么吃合理?
1.不推薦的食物 ①高血糖生成指數(shù)的食物 高血糖生成指數(shù)的食物會(huì)造成血糖水平的快速上升,而胰島素的水平會(huì)適應(yīng)血液中葡萄糖的水平變化,總的來(lái)說(shuō),雖然高血糖生成指數(shù)的食物有較好的口感,但是但是一般都是高卡路里并且缺乏營(yíng)養(yǎng)物。例如:大米,土豆泥,松餅和蛋糕。 ②乳制品 牛奶的攝取會(huì)導(dǎo)致睪丸酮水平升高,牛奶中含有一種蛋白,會(huì)限制體內(nèi)正常睪丸酮的通路,睪丸酮不能被及時(shí)利用會(huì)導(dǎo)致水平上升,如果PCOS患者的睪丸酮水平已經(jīng)有所上升,乳制品會(huì)使情況更加糟糕。 ③醬油制品 一說(shuō)到控制飲食,首先想到的是醬油。醬油和推遲排卵有密切的聯(lián)系,雖然沒(méi)有特別多的研究表明醬油和PCOS患者的關(guān)系,但是并不建議PCOS女性患者食用醬油制品,特別是想要懷孕的女性。 2.推薦的食物 ①綠葉蔬菜 綠葉蔬菜在每卡路里比其他的食物含有更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),它們富含鐵,鈣,鉀,鎂等微量元素,維生素K,C,E和多種維生素B。維生素B在控制PCOS癥狀上起到十分重要的作用,體現(xiàn)在糖和脂肪的新陳代謝,甲狀腺功能和激素平衡,和其他因素相比較,維生素B在PCOS的控制上起到必不可少的作用。 ②水果 水果中富含纖維,維生素,礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)素,可以成為PCOS患者的飲食一部分。很多患有PCOS的女性并不希望攝取水果,擔(dān)心水果會(huì)使血糖水平升高并且使胰島素水平上升,然而,水果在提供PCOS患者充足的營(yíng)養(yǎng)有很大的幫助,所以,嘗試著吃一些低血糖生成指數(shù)的水果或者是堅(jiān)果可以幫助控制吃水果引起的血糖上升。 低血糖生成指數(shù)的水果有:櫻桃,李子,葡萄柚,蘋(píng)果,梨,杏干,葡萄,椰子,椰奶,奇異果,橙汁,干梅子 ③彩色和白色蔬菜 有明顯色彩的蔬菜富含抗氧化物質(zhì),應(yīng)該成為PCOS患者飲食的一部分,患有PCOS的女性通常會(huì)伴隨著高比例的氧化應(yīng)激。當(dāng)體內(nèi)自由基數(shù)量處于高水平,身體會(huì)受到相應(yīng)的生理脅迫。我們需要抗氧化物來(lái)應(yīng)對(duì)氧化脅迫。 ④有機(jī)的,牧草喂養(yǎng)的肉類(lèi) 這種肉類(lèi)可能會(huì)比較昂貴但是確實(shí)能夠提高飲食的質(zhì)量,在吃肉之前要首先了解吃的肉。食草動(dòng)物的肉類(lèi)比較瘦,相對(duì)于雜食動(dòng)物的肉類(lèi)含有較少的激素。如果喂養(yǎng)牲畜的是飼料而不是青草,通常這些谷物是被經(jīng)過(guò)修飾的,或者是含有殺蟲(chóng)劑,這些都不益于激素的平衡和PCOS的控制。 ⑤健康的脂肪 不是所有脂肪都是有害的脂肪,健康的脂肪對(duì)于PCOS患者的飲食有非常重要的作用。 必要的脂肪酸對(duì)維持細(xì)胞壁起到十分重要的作用,可以使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞,使毒素被阻擋在細(xì)胞外,這些有益脂肪同樣對(duì)激素平衡,控制體重和生育起到重要作用。 這些有益的脂肪通常存在于堅(jiān)果,種子,魚(yú)油,鱷梨,橄欖油等中,可以將其加入飲食食譜中。 3.補(bǔ)充 跟著以上的食譜調(diào)理飲食可以提供一個(gè)好的機(jī)會(huì)去攝取所需要的所有的維生素和礦物質(zhì),但是很多PCOS患者的女性依舊缺乏一些營(yíng)養(yǎng)。所以要保證攝取好的復(fù)合型維生素和礦物質(zhì),需要包括以下維生素和礦物質(zhì):維生素A, D, E, C, B1, B2, B3, B6, B12,葉酸,鎂,鐵,鋅,鉻,硒和錳。這些會(huì)提供良好的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),許多患有PCOS的患者也會(huì)吃維生素B復(fù)合體,鉻和必要的脂肪酸。 ①控制胰島素抵抗 吃全谷物制作的食物來(lái)代替加工后食物,同樣的,用完整的水果代替果汁可以保持胰島素和血糖水平。 食用富含纖維素的食物可以保證血糖和胰島素水平的上升變得更加可控。食譜中的豆科植物和蔬菜含有豐富的纖維素和營(yíng)養(yǎng),并且能夠控制血糖水平。 每頓餐都少吃,吃的健康,少食多餐,最重要的是千萬(wàn)不要忘記吃早飯! ②改善生活習(xí)慣 在改善飲食的同時(shí),我們一定不能忘記其他生活方式改變對(duì)PCOS患者癥狀的幫助。我們要做到: 有規(guī)律的鍛煉身體; 控制壓力,將承受的的重?fù)?dān)分擔(dān)給家人和朋友,得到良好的支持; 照顧好自己并且學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)姆潘?,保持良好的精神狀態(tài)。
馬英蘭? 副主任醫(yī)師? 青海紅十字醫(yī)院? 生殖中心1672人已讀
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