天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院

降壓藥物服用時(shí)間首先看藥物的作用維持時(shí)間，如果是長(zhǎng)效的一天服用一次就可以了，一般情況下如果一天一次的話，應(yīng)該在早上起床后半小時(shí)服用，不拘飯前飯后，雖然有的藥物不受食物干擾，但是如果沒有胃病，建議最好在進(jìn)食前20分鐘以上服用。如果是每天服用兩次，第一次用藥在早上起床后半小時(shí)以內(nèi)，第二次可以在下午4-6點(diǎn)之間服用。如果有24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，可以在24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)的結(jié)果指導(dǎo)下在高峰前1-2小時(shí)服藥。如果不做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，患者可以在一天中選擇4個(gè)時(shí)間點(diǎn)，每6小時(shí)測(cè)一次血壓，連測(cè)3天，就能夠知道自己血壓波動(dòng)情況。由此也可以自己推斷出一個(gè)服藥時(shí)間。 其次要看血壓波動(dòng)的特點(diǎn)，通常血壓波動(dòng)呈白天高，晚上低的勺型曲線，白天血壓有兩個(gè)高峰階段，一個(gè)是早上6點(diǎn)到10點(diǎn)，一個(gè)是下午4點(diǎn)到6點(diǎn)，這部分患者如果服用長(zhǎng)效的藥物，早上服用一次就可以了。但也有少數(shù)患者出現(xiàn)日夜差異消失的曲線，甚至出現(xiàn)晚上高白天低的反勺型曲線，這部分患者除了早上服用一次降壓藥物以外，晚上應(yīng)加一次降壓藥物，以覆蓋夜間血壓增高，避免靶器官損害。 最后要看藥物的作用特點(diǎn)，比如利尿劑應(yīng)在早上一次服藥，避免晚上服用，造成夜尿次數(shù)增加，影響睡眠。